【正文】 科逐漸向小綜合方向發(fā)展及完善的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科決心做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理工作，提升科教研的能力，強化“三基”培訓(xùn)，圓滿完成各項醫(yī)療工作任務(wù)。八、加強重點傳染病防治工作。繼續(xù)加強骨傷科建設(shè)，爭取順利通過今年進行的國家中醫(yī)藥管理局“十一五” 重點專科終期評估。實行科主任負責(zé)制，嚴格重大、疑難手術(shù)的審批，嚴把手術(shù)質(zhì)量關(guān)；麻醉科應(yīng)增加全麻的比例，加強氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技六、學(xué)科建設(shè)根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴張的實際，做好現(xiàn)階段的科室專業(yè)（包括新成立）的規(guī)范化建設(shè)，提高內(nèi)涵質(zhì)量。五、加強新技術(shù)、新項目的準入管理，提高手術(shù)和麻醉質(zhì)量鼓勵開展新技術(shù)、新項目，凡開展的新項目必須實行審批，科室進行論證后書寫申請報告，經(jīng)醫(yī)院審核后開展。要求主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于一篇。全年理論考試不少于四次，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，、積極開展科研工作加強科室科研工作，鼓勵各科積極申報科研項目，提高科研項目的數(shù)量和質(zhì)量。對于進修返院的主治以上醫(yī)務(wù)人員要進行學(xué)術(shù)匯報，否則不予報銷進修費用。繼續(xù)加強科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，嚴格每月各科室定期進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科不定期抽查各科室實際學(xué)習(xí)情況。嚴格醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)會議的審批程序。根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，2011年計劃選送3名以上的醫(yī)師去進修學(xué)習(xí)，逐步加大科室人員進修學(xué)習(xí)的力度，提高醫(yī)技人才的準入關(guān)。第二篇：醫(yī)務(wù)科工作計劃醫(yī)務(wù)科工作計劃加強對新進人員的培訓(xùn) 培訓(xùn)主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，通過講座的形式進行，并在階段學(xué)習(xí)后進行書面形式考核，不合格者不允許上崗。加大督查力度，特別關(guān)注預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、核酸采樣點、門急診、病區(qū)患者及陪人的管理等。狠抓基礎(chǔ)理論知識及急救技能的訓(xùn)練，提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急能力。十二、加強醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險意識、溝通技巧的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險防范意識及醫(yī)患溝通能力，提升患者滿意度，避免投訴糾紛的發(fā)生。十、把單病種質(zhì)控作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要手段和切入點，通過單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺的病例信息上報，利用信息化手段統(tǒng)計、分析、反饋單病種相關(guān)質(zhì)量監(jiān)測信息，進一步規(guī)范臨床診療行為，指導(dǎo)臨床持續(xù)改進診療質(zhì)量，從而提升診療水平及服務(wù)能力。八、加強臨床技術(shù)應(yīng)用管理，實時更新醫(yī)療技術(shù)目錄及高風(fēng)險醫(yī)療技術(shù)目錄，加大對高風(fēng)險診療項目的監(jiān)管，強化對新技術(shù)新業(yè)務(wù)的申報審批、追蹤評價及動態(tài)管理，保障醫(yī)療安全。七、進一步修訂《不良事件報告管理制度》，理順上報途徑，落實歸口管理，強化根因分析。，一是重點關(guān)注骨科非計劃再手術(shù)的發(fā)生，對2020年度非計劃再手術(shù)進行統(tǒng)計分析，查找原因，減少非計劃再手術(shù)發(fā)生率。，持續(xù)降低一類切口預(yù)防性抗菌藥物使用率，力爭達到標準值。五、加強院科兩級督導(dǎo)，繼續(xù)提高2日、3日歸檔率，確保3日歸檔率達到90%以上，對歸檔率未達標及不穩(wěn)定存在波動的科室重點進行監(jiān)管督促，確保達標。加強對科室質(zhì)控員的培訓(xùn)，從細節(jié)上進一步做好每月的終末病歷質(zhì)控。加大對運行病歷的檢查力度及終末病歷的質(zhì)控力度，注重細節(jié)，嚴抓內(nèi)涵，進一步提升病歷書寫質(zhì)量。每周兩次參加科室晨會交接班，協(xié)助科室就決問題；不定期深入臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督檢查，強化質(zhì)量管理的效果評價及雙向反饋機制。加大對質(zhì)量管理工具應(yīng)用培訓(xùn)，把科級質(zhì)控落到實處。進一步加強科室管理及科級質(zhì)控，充分發(fā)揮科主任及科室質(zhì)控小組的作用。修訂完善質(zhì)量指標、考核標準及考核辦法，加強院級重點質(zhì)控指標的數(shù)據(jù)匯總及分析，重視整改情況的追蹤，充分利用PDCA質(zhì)量管理工具，真正體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。二、完善院科兩級質(zhì)量控制體系，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。第一篇：2021年度醫(yī)務(wù)科工作計劃2021年度醫(yī)務(wù)科工作計劃2021年度醫(yī)教科將以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標，強化醫(yī)院標準化建設(shè)要求，規(guī)范醫(yī)療管理和診療行為,進一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強院科兩級質(zhì)控；嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，加大對重點部門和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，將醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài)，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。工作要點如下：一、進一步加強對十八項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度培訓(xùn)考核，使醫(yī)務(wù)人員能夠熟練掌握并確保落實到位，同時加大督導(dǎo)檢查力度，確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。調(diào)整醫(yī)院各質(zhì)量委員會成員，明確職責(zé)分工并認真落實，按時召開相關(guān)委員會會議，充分發(fā)揮各質(zhì)量委員會的管理職能。完善院科兩級質(zhì)控體系，明確職責(zé)分工?？浦魅巫鳛榈谝回?zé)任人，要按時組織科內(nèi)質(zhì)控活動，對科室醫(yī)療質(zhì)量的各個環(huán)節(jié)進行嚴格細致自查自評，并進行認真分析討論，制定整改措施，做到有工作計劃、活動記錄、整改措施和追蹤落實等，避免走過場，流于形式現(xiàn)象的發(fā)生。三、加大日常監(jiān)督力度，每月組織業(yè)務(wù)查房，按照檢查標準和規(guī)范要求對醫(yī)療質(zhì)量進行全面的督導(dǎo)檢查、通報，提出改進意見及措施，并督促落實。四、加強對《山東省病歷書寫規(guī)范（2020版）》、《病案管理質(zhì)量控制指標（2021年版）》的培訓(xùn)與考核，并督促落實，全面提升病歷書寫質(zhì)量。針對運行病歷，在定期檢查的基礎(chǔ)上重點突出隨機檢查和后臺系統(tǒng)抽查，發(fā)現(xiàn)問題隨時督促整改。建議配備高年資的院級專職病案質(zhì)控員，加大對死亡病歷、疑難危重病歷、手術(shù)病歷、危急值病歷、輸血病歷、院外會診病歷、多學(xué)科會診病歷以及住院超30天病歷的質(zhì)控力度，確保重點病歷不出問題。（中醫(yī)科、疼痛科、骨科）六、加強醫(yī)院關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點部門（崗位）醫(yī)療質(zhì)量與安全的管理，對重點部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)每季進行一次檢查，并認真分析評價反饋改進。同時對藥物選擇、用藥時機、用藥療程等進行全面監(jiān)管。二是加強手術(shù)安全核查制度的落實，加大督導(dǎo)檢查力度，強化日常監(jiān)管，針對存在的問題及時進行分析整改，確保手術(shù)安全。同時加大不良事件管理及醫(yī)療安全風(fēng)險防范培訓(xùn)力度，從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度，消除安全隱患。九、進一步完善專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)授權(quán)程序及考評標準，對資質(zhì)授權(quán)實施動態(tài)管理，按照規(guī)范要求進行公示，特別加強對手術(shù)、麻醉、腔鏡等高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員資質(zhì)授權(quán)管理。十一、積極推進日間手術(shù)的開展，進一步完善日間手術(shù)準入制度、日間手術(shù)評估制度、院前院內(nèi)宣教制度和出院后隨訪、隨診制度等，并督促相關(guān)科室嚴格落實，確保日間手術(shù)質(zhì)量與安全。十三、進一步規(guī)范院科兩級培訓(xùn)，加大培訓(xùn)力度，豐富培訓(xùn)內(nèi)容，突出對病歷書寫規(guī)范、三基三嚴、診療規(guī)范、臨床技術(shù)操作規(guī)范的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)。十四、根據(jù)相關(guān)規(guī)范及上級文件要求，全面落實常態(tài)化疫情防控措施，嚴防院內(nèi)感染發(fā)生。十五、積極推進120急救中心、卒中中心、胸痛中心的建設(shè)。加快人才梯隊建設(shè)，繼續(xù)實行低年資醫(yī)師的輪轉(zhuǎn)制度及安排他們到醫(yī)院進修內(nèi)科的做法；鼓勵臨床科室醫(yī)師更高