【正文】 不良反應信息，及時上報。參與臨床搶救會診 接到科室或醫(yī)務部通知，按時到位，提供搶救治療的用藥方案或為用藥方案提供參考資料。（1）堅持在六個月至一年的期間內參加該科室的主任查房、院內會診、病歷分析討論等活動；（2）閱讀病歷、書寫典型病歷藥歷，查閱服藥與治療用藥醫(yī)囑記錄；（3）進行?？朴盟幷{查分析，收集與反饋有關藥物信息；（4）學習和了解?？萍膊〉奶攸c和用藥規(guī)律，協(xié)助處置?？频暮侠碛盟幑ぷ鳌２⒍ㄆ诮M織有關合理用藥的座談會或講座，提高臨床合理用藥水平。深入臨床，承擔醫(yī)師、護士、患者提出的用藥咨詢服務。臨床藥師每周深入臨床了解與收集有關ADR情況，協(xié)助臨床預防嚴重ADR病例的發(fā)生，參與ADR救治處置。對藥師參與會診搶救或提供了個體給藥方案的重點病例，必須每日或隔日深入病房，直接面對患者參與監(jiān)護，觀察并記錄病情變化，藥物療效，不良反應情況等，并認真閱讀病歷及治療記錄，進行療效評價，必要時提出修正用藥方案建議，直至病情穩(wěn)定、個體化治療方案結束并轉入?？瞥Ｒ?guī)治療后方可結束重點藥學監(jiān)護。通過參加查房、會診，依據(jù)病情、病理生理學、藥理藥效學、病原學以及生化檢驗資料數(shù)據(jù)等，參與典型病例個體化給藥方案的制訂，并協(xié)助方案的執(zhí)行、修改與評價。臨床藥師接到醫(yī)務科或?？铺岢龅臅\通知后，全院會診按時（通知）到位，急救會診10分鐘內到位，一般會診當日完成。節(jié)假日前臨床藥師應有計劃重點深入科室，對監(jiān)護患者的治療用藥進行尋查，必要時向醫(yī)生提出調整治療方案的建議，協(xié)調做好急救藥品的準備。牡丹江市婦女兒童醫(yī)院臨床藥學室臨床藥師工作制度（試行）臨床藥師工作成績獲得承認的三個指標（1）對醫(yī)療質量的提高（2）對降低醫(yī)療費用的影響（3）受臨床醫(yī)師采納、支持及好評的程度深入臨床實踐選定定點科室：參加每周主任查房、病歷分析討論等專業(yè)活動，每年參加臨床實踐工作時間不得少于26~40周，平均每周在臨床參與臨床用藥相關工作的實踐時間不得少于50~80%工作日，每天書寫查房記錄，按月對查房記錄進行整理匯總；閱讀病歷、對典型病例書寫“藥師臨床查房、會診記錄”，查閱服藥與治療用藥醫(yī)囑記錄，完成藥歷不少于6份/年?人；進行?？朴盟幷{查分析，收集與反饋有關藥物信息，學習?？萍膊〉奶攸c與用藥規(guī)律，并積極配合臨床，做好臨床和藥劑科之間的協(xié)調工作。積極開展用藥咨詢，建立相應的記錄。臨床藥學技術人員參加查房、會診、疑難病歷討論，對臨床用藥提出科學合理的建議。臨床藥學工作人員要有高度的責任心和嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，努力學習，不斷提高業(yè)務知識水平和專業(yè)技術水平。牡丹江市婦女兒童醫(yī)院臨床藥學室臨床藥學室工作制度本室根據(jù)醫(yī)療需要，配備相應的臨床藥學技術人員、圖書等，積極開展工作。臨床藥師應堅持上臨床，積極參與醫(yī)師藥物治療，提供藥物信息，提出合理用藥建議，做好以患者為中心的藥學服務工作。醫(yī)院應嚴格新藥審批制度，藥劑科應開展好合理用藥咨詢工作，積極宣傳合理用藥知識，加強合理用藥信息收集、交流，為臨床提供合理用藥參考。各科室應密切注意患者用藥后的反應，認真監(jiān)測藥物不良反應，一旦發(fā)生不良反應，要盡快采取正確有效的救治措施并按規(guī)定及時上報。醫(yī)師在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等制定合理的用藥方案，超出藥品使用說明書范圍或更改、停用的藥物，必須在病歷上做出分析記錄。下設臨床合理用藥監(jiān)督小組，成員包括：藥劑、醫(yī)務、院感、護理、檢驗、臨床專家，主要工作包括：結合實際制定醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)督管理，根據(jù)醫(yī)院合理用藥情況提出合理用藥目標和干預方案，并組織實施；定期開展合理用藥評價，對各科室藥物使用情況進行分析、通報，對存在的問題及時提出整改措施，對違規(guī)行為進行處罰；定期組織全院醫(yī)務人員進行合理用藥知識宣教培訓，努力提高醫(yī)院合理用藥水平。醫(yī)院藥物治療和藥事管理委員會應首選引進此類的藥品供臨床選用。臨床醫(yī)師在使用藥品給患者治療時，必須遵照藥品說明書的適應癥、用法用量正確使用藥品，對禁忌癥、不良反應、藥物的相互作用等情況要熟知，并詳細詢問患者的藥物過敏史或對所擬使用的藥品既往藥品不良反應情況，避免禁忌癥患者使用該種藥品，因不負責任所致的醫(yī)療差錯或引發(fā)的醫(yī)療糾紛，當事醫(yī)師要承擔相應的責任。合理用藥是指醫(yī)務人員在臨床藥物治療過程中，針對具體患者選用適宜藥物，采用適當?shù)膭┝亢童煶?，在適當?shù)臅r間，通過適當?shù)慕o藥途徑用于人體，達到有效預防、診斷和治療疾病的目的，同時保護人體不受與用藥有關的損害。藥學專業(yè)技術人員發(fā)現(xiàn)處方或醫(yī)囑所列藥品違反治療原則，應拒絕調配；發(fā)現(xiàn)濫用藥物或藥物濫用者應及時報告本機構藥學部門和醫(yī)療管理部門，并按規(guī)定上報衛(wèi)生行政部門或其他有關部門。其主要職責是：(1)深入臨床了解藥物應用情況，對藥物臨床應用提出改進意見；(2)參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議；(3)進行治療藥物監(jiān)測，設計個體化給藥方案；(4)指導護士做好藥品請領、保管和正確使用工作：(5)協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；(6)提供有關藥物咨詢服務，宣傳合理用藥知識；(7)結合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究。逐步建立臨床藥師制。醫(yī)師應尊重患者對應用藥物進行預防、診斷和治療的知情權。第一篇：臨床藥學工作制度牡丹江市婦女兒童醫(yī)院臨床藥學室目錄臨床藥事管理制度臨床合理用藥制度（暫行）臨床藥學室工作制度臨床藥師工作制度臨床藥師考核制度臨床藥師會診制度臨床藥師查房制度藥物咨詢制度臨床用藥后觀察制度重點藥物觀察制度及程序牡丹江市婦女兒童醫(yī)院臨床藥學室臨床藥事管理制度藥物臨床應用是使用藥物進行預防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過程。醫(yī)師和藥學專業(yè)技術人員在藥物臨床應用時須遵循安全、有效、經濟的原則。臨床藥師應參與臨床藥物治療方案設計；對重點患者實施治療藥物監(jiān)測，指導合理用藥；收集藥物安全性和療效等信息，建立藥學信息系統(tǒng)，提供用藥咨詢服務。臨床藥師應由具有藥學專業(yè)本科以上學歷并按《預防醫(yī)學、全科醫(yī)學、藥學、護理、其他衛(wèi)生技術等專業(yè)技術資格考試暫行規(guī)定》和《臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、全科醫(yī)學、藥學、護理、其他衛(wèi)生技術等專業(yè)技術資格考試實施辦法》有關規(guī)定取得中級以上藥學專業(yè)技術資格的人員擔任。醫(yī)務人員如發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關的嚴重不良反應，在做好觀察與記錄的同時，應及時報告本機構藥學部門和醫(yī)療管理部門，并按規(guī)定上報藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。牡丹江市婦女兒童醫(yī)院臨床藥學室臨床合理用藥制度為加強醫(yī)院臨床用藥管理，臨床醫(yī)師在臨床用藥治療應遵循合理用藥原則、藥品說明書、“臨床診療指南”及“臨床路徑”的相關規(guī)定，合理使用藥品。醫(yī)師和藥師在藥物臨床應用時須遵循安全、有效、經濟的指導原則?！芭R床診療指南”及“臨床路徑”中規(guī)定使用的藥品，醫(yī)師應根據(jù)規(guī)定，優(yōu)先使用。藥物與治療學委員會是臨床合理用藥管理機構，負責全院合理用藥管理工作。醫(yī)務人員應加強合理用藥知識學習，不斷提高自身的業(yè)務水平及學術水平。臨床用藥過程中應根據(jù)藥物作用特點和患者情況個體化設定給藥方案，經濟、合理的選擇藥物，防止藥物的過度使用和不合理使用。醫(yī)院建立臨床用藥動態(tài)監(jiān)測和超常預警管理機制，積極開展藥品動態(tài)牡丹江市婦女兒童醫(yī)院臨床藥學室監(jiān)測、處方點評等合理用藥的行政干預和技術干預工