【正文】 案。對會診后的患者，進(jìn)行跟蹤查房，對其給藥方案的有效性和安全性進(jìn)行觀察，協(xié)助醫(yī)生制定合理給藥方案。若門診咨詢藥師不在時，其他藥師實行“首問負(fù)責(zé)制”，行使咨詢藥師職責(zé)。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有過敏中毒反應(yīng)立即停用，按照有關(guān)規(guī)定上報處理。、詢問患者用藥后情況。臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)驗豐富，業(yè)務(wù)水平高的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任。通過參加查房、會診、體內(nèi)藥物濃度監(jiān)測等，依據(jù)病情、病理生理學(xué)、藥理藥效學(xué)、病原學(xué)以及生化檢驗資料數(shù)據(jù)等，參與典型病例個體化給藥方案的制訂，并協(xié)助方案的執(zhí)行、修改與評價。藥師提供搶救治療用藥方案的建議，經(jīng)會診組討論通過后方可執(zhí)行。記錄咨詢內(nèi)容，注明解決的問題，若屬藥物不良反應(yīng)要及時登記、報告。逐步建立臨床藥師制。五、藥師臨床工作規(guī)范（試行）臨床藥師工作成績獲得承認(rèn)的三個指標(biāo)（1）對醫(yī)療質(zhì)量的提高；（2）對降低醫(yī)療費(fèi)用的影響；（3）受臨床醫(yī)師采納、支持及好評的程度。五、臨床藥師會診制度為貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審實施細(xì)則及我院質(zhì)量管理年活動的有關(guān)規(guī)定及要求，建立適合我院實際情況的醫(yī)、藥、護(hù)互相協(xié)作，提高醫(yī)療質(zhì)量的工作方式，規(guī)范臨床藥師工作模式，特制定本制度。藥物咨詢?nèi)藛T負(fù)責(zé)解答患者提出的有關(guān)藥品名稱、劑型、劑量、使用方法、適應(yīng)癥、禁忌癥、慎用癥、特殊人群（孕婦、哺乳婦女、兒童、老年患者）用藥注意事項、藥品不良反應(yīng)、藥物間的相互作用、藥品的貯存及有效期等與藥學(xué)有關(guān)的問題。臨床藥學(xué)人員要定期參加查房、疑難病歷討論，指導(dǎo)臨床合理用藥。八、臨床科室要求藥物監(jiān)測，應(yīng)填寫藥物監(jiān)測申請書，完善手續(xù)后方可進(jìn)行監(jiān)測。二、臨床藥師應(yīng)主動深入臨床科室，密切配合醫(yī)、護(hù)人員合理用藥，提高用藥水平，確?；颊哂盟幇踩行?。參加全院疑難病歷討論及臨床科室請求的會診，參與臨床藥物治療方案的擬定與實施，對臨床藥物治療提出合理化建議。藥物監(jiān)測應(yīng)選擇最佳實驗方法，報經(jīng)科主任批準(zhǔn)實施?！端幱崱?。參與危重病人的搶救。負(fù)責(zé)ADR報告因果評定分析，整理統(tǒng)計入檔后按時向省ADR監(jiān)察中心報告，并及時向臨床反饋ADR的有關(guān)信息。臨床藥學(xué)技術(shù)人員參加查房、會診、疑難病歷討論，對臨床用藥提出科學(xué)合理的建議。第三篇：臨床藥學(xué)工作制度目錄醫(yī)院臨床藥事管理制度臨床合理用藥制度（暫行）臨床合理用藥監(jiān)督管理細(xì)則（試行）臨床藥學(xué)室工作制度臨床藥師制度（試行）（要改）臨床藥師會診制度臨床藥師查房制度藥物咨詢制度藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度臨床藥師崗位職責(zé)一、北滘醫(yī)院臨床藥事管理制度藥物臨床應(yīng)用是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的醫(yī)療過程。七、藥物咨詢制度為加強(qiáng)與病人溝通，解決病人用藥疑惑，體現(xiàn)“以病人為中心，促進(jìn)臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理”的藥學(xué)服務(wù)理念，特制定本制度。并定期組織有關(guān)合理用藥的座談會或講座，提高臨床合理用藥水平。臨床藥師接到醫(yī)務(wù)科或?qū)？铺岢龅臅\通知后，全院會診按時（通知）到位，急救會診10分鐘內(nèi)到位，一般會診當(dāng)日完成。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新藥臨床研究必須嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門的有關(guān)規(guī)定。：評估患者有無因藥物治療而產(chǎn)生的不良反應(yīng)及問題。實施臨床用藥監(jiān)控，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)和不良事件的檢測上報。負(fù)責(zé)解答其他相關(guān)的藥學(xué)保健問題，必要時應(yīng)向臨床醫(yī)師咨詢或查找資料后再做答復(fù)。資格：參與會診的藥師由副高職稱或臨床藥師擔(dān)任。牡丹江市婦女兒童醫(yī)院臨床藥學(xué)室臨床藥師考核制度一、臨床藥師工作指標(biāo)或考核內(nèi)容?？贫c(diǎn)深入實施藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作凡開始承擔(dān)深入臨床工作的藥師，選定一至兩個臨床?？茷槎c(diǎn)科室，進(jìn)行下述工作。根據(jù)臨床用藥實際情況，積極開展合理用藥宣傳工作。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)合理用藥知識學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平及學(xué)術(shù)水平。醫(yī)師和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物臨床應(yīng)用時須遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。醫(yī)院藥物治療和藥事管理委員會應(yīng)首選引進(jìn)此類的藥品供臨床選用。臨床藥學(xué)技術(shù)人員參加查房、會診、疑難病歷討論，對臨床用藥提出科學(xué)合理的建議。深入臨床，承擔(dān)醫(yī)師、護(hù)士、患者提出的用藥咨詢服務(wù)。三、考核結(jié)果的應(yīng)用、臨床藥師考核合格才能參加科室評優(yōu)。牡丹江市婦女兒童醫(yī)院臨床藥學(xué)室藥物咨詢制度為加強(qiáng)與患者溝通，解決患者用藥疑惑，體現(xiàn)“以患者為中心，促進(jìn)臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理”的藥學(xué)服務(wù)理念，特制定本制度。做好患者用藥指導(dǎo)。應(yīng)及時對患者進(jìn)行檢查，妥善處理，并填寫不良反應(yīng)報告表上報。其主要職責(zé)是：(1)深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，對藥物臨床應(yīng)用提出改進(jìn)意見；(2)參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議；(3)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案；(4)指導(dǎo)護(hù)士做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作：(5)協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息；(6)提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識；(7)結(jié)合臨床用藥，開展藥物評價和藥物利用研究。服務(wù)非定點(diǎn)科室，非定點(diǎn)科室需要臨床藥師參與工作時做到及時到位外，應(yīng)完成每周一次的非定點(diǎn)科室尋訪，進(jìn)行用藥調(diào)查，查閱藥物治療與醫(yī)囑記錄，閱讀重點(diǎn)病歷，了解危重病人的用藥情況。參與新藥臨床觀察，對本院新進(jìn)的藥物品種和接受進(jìn)行臨床觀察任務(wù)的品種，藥師應(yīng)深入臨床重點(diǎn)觀察其療效與不良反應(yīng)情況，確保臨床用藥安全，并將收集的資料反饋有關(guān)部門。對特殊病人的用藥進(jìn)行指導(dǎo)。，病歷分析、血藥濃度監(jiān)測工作，結(jié)合臨床制定個體化給藥方案，圍繞合理用藥開展藥效學(xué)、藥代學(xué)、生物利用度檢測藥物在體內(nèi)的作用。臨床藥學(xué)工作應(yīng)由經(jīng)驗豐富，業(yè)務(wù)水平高的藥學(xué)技術(shù)人員擔(dān)任。對藥師參與會診搶救或提供了個體給藥方案的重點(diǎn)病例，必須每日或隔日深入病房，直接面對病人參與監(jiān)護(hù)，觀察并記錄病情變化，藥物療效，不良反應(yīng)情況等，并認(rèn)真閱病歷及治療記錄，進(jìn)行療效評價，必要時提出修正用藥方案建議，直至病情穩(wěn)定、個體化治療方案結(jié)束并轉(zhuǎn)入?？瞥Ｒ?guī)治療后方可結(jié)束重點(diǎn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)。參加醫(yī)師查房，在查房討論中提出科學(xué)合理的用藥建議。，參加查房及疑難病歷討論、危重病人搶救工作，負(fù)責(zé)監(jiān)督臨床的合理用藥。三、應(yīng)經(jīng)常參與病區(qū)查房工作，積極做好用藥咨詢，參與制定用方案及病案討論。掌握國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展動向，負(fù)責(zé)藥學(xué)情報資料的收集、分類、整理工作，定期編輯出刊藥訊，大力宣傳合理用藥。五、臨床藥師要積極參加查房和病例討論等，隨時為臨床解答有關(guān)用藥問題。逐步建立并完善藥師下臨床制度。臨床藥學(xué)室的圖書、資料、雜志應(yīng)專人管理，登記在冊，嚴(yán)格借閱制度。定期匯總藥物咨詢內(nèi)容，歸納典型案例向其他藥師反饋交流，并適時在全科報告。藥師提供搶救治療用藥方案的建議，經(jīng)會診組討論通過后方可執(zhí)行。節(jié)假日前臨床藥師應(yīng)有計劃重點(diǎn)深入科室，對監(jiān)護(hù)病人的治療用藥進(jìn)行尋查，必要時向醫(yī)生提出調(diào)整治療方案的建議，協(xié)調(diào)做好急救藥品的準(zhǔn)備。醫(yī)務(wù)人員如發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，在做好觀察與記錄的同時，應(yīng)及時報告本機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門和醫(yī)療管理部門，并按規(guī)定上報藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。若門診咨詢藥師不在時，其他藥師實行“首問負(fù)責(zé)制”，行使咨詢藥師職責(zé)。六、臨床藥師查房制度為貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審實施細(xì)則及我院質(zhì)量管理年活動