【正文】 、導(dǎo)尿術(shù)、多功能監(jiān)護(hù)儀的使用、動(dòng)脈采血術(shù)、除顫術(shù)操作培訓(xùn)和考核，合格率100%。、中心吸引裝置吸痰術(shù)、男患者導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液術(shù)、輸液泵的使用、微量泵的使用、口腔護(hù)理、多功能監(jiān)護(hù)儀使用、體表靜脈留置針輸液術(shù)、皮內(nèi)注射操作培訓(xùn)和考核，合格率100%。有利于其從白班到夜班的角色轉(zhuǎn)變及其專業(yè)的成長(zhǎng)和發(fā)展。、特殊崗位護(hù)理人員執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度。通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。，有效地促進(jìn)了護(hù)理人員在工作之余去查閱醫(yī)學(xué)資料，提高她們的學(xué)習(xí)熱情，不斷吸取新知識(shí)、新技術(shù)，更好地服務(wù)患者。通過(guò)開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)，樹立護(hù)理“標(biāo)桿”，激發(fā)了護(hù)理人員工作的主動(dòng)性、積極性，促進(jìn)全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高。，護(hù)理部并不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查，大大提高了護(hù)理質(zhì)量及病人滿意度，病人出院電話隨訪率達(dá)71%。，使責(zé)任護(hù)士對(duì)自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解，引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。，%。，和崗位管理制度，將責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量、工作量、工作能力、工作態(tài)度、患者滿意度等作為績(jī)效考核內(nèi)容，指導(dǎo)科室利用好績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。并在ICU、急診科、注射室、新生兒科、供應(yīng)室、手術(shù)室等部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（三）繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提高醫(yī)院臨床護(hù)理水平?！胺菓土P性護(hù)理不良事件上報(bào)制度”，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)上報(bào)不良事件，教育護(hù)士長(zhǎng)注重剖析問(wèn)題發(fā)生的原因及有效的防范措施。、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)、特殊用藥、病人管道管理、侵入性操作等護(hù)理操作環(huán)節(jié)的監(jiān)控，督導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)查對(duì)制度，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕了大的護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，確?；颊咧委煱踩?。、新轉(zhuǎn)入、手術(shù)病人、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人進(jìn)行重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控，在晨會(huì)或交接班時(shí)進(jìn)行重點(diǎn)討論和交接，使護(hù)理人員對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出正確的評(píng)估，并達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視，使護(hù)理人員及時(shí)落實(shí)好各項(xiàng)護(hù)理措施。，及時(shí)發(fā)現(xiàn)夜班時(shí)段護(hù)理工作中存在的問(wèn)題、及時(shí)反饋、及時(shí)解決，確保了護(hù)理安全。由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)繼續(xù)督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評(píng)價(jià)并由護(hù)士長(zhǎng)做好上報(bào)工作。（二）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全控制，確保護(hù)理工作安全、有效。產(chǎn)房助產(chǎn)崗位護(hù)士在有護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的基礎(chǔ)上還必須有母嬰保健技術(shù)考核合格證書方可獨(dú)立上崗。護(hù)理部審核全院護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，按《護(hù)士條例》相關(guān)規(guī)定及時(shí)組織護(hù)士首次注冊(cè)、延續(xù)注冊(cè)及注冊(cè)變更，全院護(hù)士持證上崗率達(dá)100%。合格分≥90分）、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率≥90%（要求評(píng)估率≥90%）%，無(wú)壓瘡事件發(fā)生（難免壓瘡除外）（要求評(píng)估率100%）%（要求及時(shí)上報(bào)率100%） %（要求滿意度≥95%）%（要求滿意度≥95%）%（要求滿意度≥95%）%（要求滿意度≥95%）%（要求滿意度≥95%）%（要求滿意度≥95%）%（要求滿意度≥95%）（二）特殊區(qū)域護(hù)理質(zhì)量工作目標(biāo)，合格率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥95分，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%） ，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）（三）專項(xiàng)項(xiàng)目工作目標(biāo)，合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）、合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）、病例討論、合格率100%（要求合格率≥95%；合格分≥90分）（四）繼續(xù)教育工作質(zhì)量目標(biāo)，合格率100%（要求合格率100%；合格分≥80分），合格率100%（要求合格率100%；合格分≥90分），合格率100%（要求合格率100%；合格分≥90分）二、工作實(shí)施情況（一）依法執(zhí)業(yè)。合格分≥90分），合格率100%。合格分≥90分），合格率100%。合格分≥95分），合格率100%。合格分≥90分），合格率100%。合格分≥90分），合格率100%。合格分≥95分），合格率100%。合格分≥80分），合格率100%。合格分≥80分），合格率100%。合格分≥85分），合格率100%。合格分≥80分），合格率100%。合格分≥95分，其中急救物品完好率100%），合格率100%。合格分≥95分，其中一人一針一管一用執(zhí)行率100%），合格率100%。合格分≥90分），合格率100%。合格分≥36分） ，合格率100%。合格分≥80分)，合格率100%。一、各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)及目標(biāo)完成情況（一）臨床護(hù)理質(zhì)量工作目標(biāo)，合格率100%。第一篇：2016年護(hù)理部工作總結(jié)2016年護(hù)理部在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)和關(guān)心下，在全體護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員的共同努力下，遵循以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重點(diǎn)，以滿意為目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)院的工作思路，努力開展各項(xiàng)工作?，F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)如下。（要求合格率≥90%。(要求合格率100%。(要求合格率100%。(要求合格率100%。(要求合格率≥95%。(要求合格率≥95%。(要求合格率≥95%。(要求合格率≥95%。（要求合格率100%。(要求合格率100%。(要求合格率≥95%。(要求合格率≥95%。(要求合格率≥95%。(要求合格率≥95%。(要求合格率≥95%。(要求合格率≥95%。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》，對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格的護(hù)士實(shí)行專人帶教。禁止未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員、未按規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)的護(hù)士、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的護(hù)士獨(dú)立從事護(hù)理工作。確保護(hù)理人員依法執(zhí)業(yè)。1．在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)下設(shè)護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織，實(shí)行院、科二級(jí)質(zhì)控，細(xì)化質(zhì)控小組職能，實(shí)行目標(biāo)管理。，規(guī)范護(hù)理行為，2016年護(hù)理部完善新增的《護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程》、《臨床護(hù)理技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》等，使護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。、年輕護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士的管理，工作中做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，使各項(xiàng)處置準(zhǔn)確到位；對(duì)他們進(jìn)行了法律意識(shí)教育，提高了他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力。（夜班、中班、節(jié)假日、雙休日）護(hù)理人員實(shí)施人性化管理，指導(dǎo)科室實(shí)行APN排班及彈性排班制，加強(qiáng)特殊時(shí)段的護(hù)理人員配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)作用。、消毒供應(yīng)室、新生兒科、產(chǎn)房、ICU、急診科、血透室等重點(diǎn)部門的管理力度，護(hù)理部組織二級(jí)質(zhì)控小組每月不定期到科室按照二甲標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行檢查，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)反饋，并限時(shí)做出原因分析及整改措施，確保護(hù)理安全。2016年共上報(bào)護(hù)理不良事件121起，無(wú)護(hù)理投訴記錄。2016年護(hù)理部對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行職業(yè)防護(hù)檢查2次，督促并指導(dǎo)護(hù)理人員按流程進(jìn)行操作，并知曉發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)的應(yīng)急處理措施，不斷提高護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)。2016年我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)病房總數(shù)達(dá)12個(gè)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率達(dá)100%。，護(hù)理部每月組織檢查，從查資料、查現(xiàn)場(chǎng)、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展情況。2016年公開招聘了32名護(hù)士，護(hù)理部根據(jù)各病區(qū)護(hù)理工作量合理調(diào)配護(hù)士人力，基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。，每月科室評(píng)選出一名最滿意護(hù)士，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。指導(dǎo)科室根據(jù)護(hù)士層級(jí)、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。，深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)，確保護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。切實(shí)做到“無(wú)縫隙、全程化護(hù)理”。，激勵(lì)護(hù)理人員積極性，切實(shí)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，設(shè)立了護(hù)理專項(xiàng)獎(jiǎng)金，醫(yī)院給予開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病區(qū)按護(hù)理費(fèi)的20%－40%發(fā)放優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)；病區(qū)每月評(píng)選最滿意護(hù)士并給予獎(jiǎng)勵(lì)。（四）落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。，對(duì)新入科護(hù)士按計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)，保證了新護(hù)士上崗后能順利適應(yīng)臨床護(hù)理工作，遵守護(hù)理相關(guān)護(hù)理工作制度、診療護(hù)理規(guī)范及操作規(guī)程，保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。對(duì)新進(jìn)入夜班的護(hù)士制定了系統(tǒng)的夜班護(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)考核計(jì)劃，完成準(zhǔn)入培訓(xùn)考核計(jì)劃達(dá)標(biāo)后才能進(jìn)入夜班工作，利于護(hù)士盡快適應(yīng)夜班工作環(huán)境 ,獨(dú)立從事夜班工作，保證夜班的工作質(zhì)量。使護(hù)士順利進(jìn)入臨床，扎實(shí)做好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核、護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)工作，采取培訓(xùn)與考核相結(jié)合的辦法，強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)，不斷夯實(shí)護(hù)理人員的基本功。、協(xié)助患者由床上移至平車法、胃腸減壓術(shù)、測(cè)量微量血糖技術(shù)、患者約束法、痰標(biāo)本采集術(shù)操作培訓(xùn)和考核，合格率100%。、急救小組成員進(jìn)行用藥錯(cuò)誤時(shí)的應(yīng)急預(yù)案演練、緊急情況護(hù)理人力資源調(diào)配的應(yīng)急預(yù)案演練、引流管意外脫出的應(yīng)急預(yù)案演練、發(fā)生針刺傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案演練，提高了護(hù)理人員的應(yīng)急能力及技術(shù)水平。、核心制度、應(yīng)急預(yù)案口試12次，共計(jì)2517人次參加，合格率100%。、簡(jiǎn)易呼吸器使用培訓(xùn)考核，合格率100%。有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情，形成一種比、學(xué)、趕、幫的學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。不斷提升護(hù)理管理及護(hù)理服務(wù)理念，增長(zhǎng)了新知識(shí)，開拓了思路；強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、有效的提高了服務(wù)質(zhì)量及水平。，增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí)；要求護(hù)士長(zhǎng)工作中根據(jù)科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃、周重點(diǎn)開展各項(xiàng)管理工作，并把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開展各種。，重點(diǎn)查新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)治療控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。2016年接收中專院校護(hù)理實(shí)習(xí)生55名，大專院校護(hù)理實(shí)習(xí)生1名，并進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，根據(jù)教學(xué)大綱要求安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等?！皹I(yè)務(wù)技能競(jìng)賽”的培訓(xùn)及考核。，尚無(wú)護(hù)理科研立項(xiàng)。：如“五一節(jié)”氣排球比賽，“國(guó) 慶節(jié)”木板鞋比賽，豐富了職工的業(yè)余生活，提高職工身體素質(zhì)，更好地服務(wù)工。激勵(lì)全體護(hù)理人員全心全意為患者服務(wù)，促進(jìn)護(hù)理工作科學(xué)、健康發(fā)展。三、存在問(wèn)題（一）由于二孩政策的開放，備孕、保胎、休產(chǎn)假的護(hù)理人員較多，護(hù)理人員配備不足，床位的床護(hù)比未達(dá)標(biāo)，不能滿足臨床工作需要。（三）護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)學(xué)習(xí)培訓(xùn)有倦怠心理。（五）部分護(hù)士長(zhǎng)的綜合素質(zhì)不高，管理水平有待提高。（七）后勤保障系統(tǒng)有待進(jìn)一步完善，未能實(shí)現(xiàn)中心藥物配置；信息平臺(tái)建設(shè)未能滿足護(hù)理工作需求。四、2017年護(hù)理工作設(shè)想（一）繼續(xù)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各項(xiàng)工作，根據(jù)醫(yī)院及科室的實(shí)際情況，指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)制訂好合理、操作性強(qiáng)的績(jī)效考核方案。（三）選送護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干參加外出學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)，全面提高護(hù)理隊(duì)伍工作能力。（五）落實(shí)患者安全目標(biāo)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理。（七）配合醫(yī)院，做好中醫(yī)康復(fù)科的分科準(zhǔn)備工作及新護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)工作。201730－35人，滿足護(hù)理部年1月10日 13第二篇：護(hù)理部年終工作總結(jié)范文護(hù)理部年終工作總結(jié)范文加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平，充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)年輕護(hù)士長(zhǎng)開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科室管理有特色，各科根據(jù)自己的特色，制定適合于科室的護(hù)理管理模式。護(hù)理部年終工作總結(jié)范文【一】隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念。加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量。完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。二、加強(qiáng)監(jiān)督管理 保障護(hù)理安全定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí)，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理，織了護(hù)士長(zhǎng)及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無(wú)菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房，對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。3)、急救物品完好率達(dá)100%。5)、護(hù)理人員“三基”考核