【正文】 科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤 。 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。但年初的培訓計劃未完成。 （四）加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學習 1xxxx，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi) 局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內(nèi)容，深受護士的歡迎。 （三） 加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“ ”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試 xxxx，合格率 10xxxx，護理技術(shù)操作考核 xxxx，合格率 9xxxx。 四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì) （一）制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。健康教育覆蓋率 10xxxx，但病人健康知識知曉率不夠理想。在年終護理文書檢查評比中 ，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。 三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量 （一）建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評， 每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流， 取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。 ，法律意識，證據(jù)意識 ，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。今年共查擺護理安全隱患 63 條，提出安全措施 12 條。 （三）悉心指導新上任護士長工作 :今年新增護理單元二個 ,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外 ,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式 ,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色 ,在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。 （二）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了 護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長 征詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測 —— 控 制 —— 改進工作的能力。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質(zhì)量的深層次提高。聘請臨時護士 1xxxx。年齡結(jié)構(gòu)：全院護士平均年齡 歲， 臨床一線護士平均年齡 歲。學歷結(jié)構(gòu)：大專 3xxxx，占 2xxxx，中專 11xxxx，無學歷 xxxx，大專在讀 1xxxx，本科在讀 xxxx。歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員 12xxxx，占全院衛(wèi)技人員 3xxxx。20XX年醫(yī)院護理部工作總結(jié) 第一篇： 2021 年醫(yī)院護理部工作總結(jié) 2021年醫(yī)院護理部工作總結(jié) 一、基本情況 （一）護理人員情況 全院護理人員總數(shù) 15xxxx，其中正式在編護士 14xxxx，合同護士xxxx，護理員 xxxx。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護士 13xxxx，注冊護士 13xxxx。分布在臨床一線 12xxxx，其他護理崗 2xxxx，非護理崗 1xxxx。職稱結(jié)構(gòu)：主管護師 7xxxx，護師 5xxxx，護士 3xxxx。按計劃床位數(shù) 295 計算，床位與病房護士比為 1:。 （二）護理工作量表 1 從以上兩組數(shù)字來看，我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。 二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平 （一）強化護士長的管理意識，今年二月份 ，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓班，培訓內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。密切了護患關(guān)系，減少了病人的投訴率。 （四）加強了護理安全管理，保證護理安全 ，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護理部 — 護士長 — 安全監(jiān)控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會 1xxxx，就現(xiàn)存的及潛在的 安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。制定出制度、流程改進措施 3 條。 、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。 （二）健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。 （三）進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員 — 護士長 — 護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評 xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。 （四）針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。 （五）護理質(zhì)量已達標 基礎(chǔ)護理合格率 ； 一級護理合格率 9xxxx； 護士長管理考核合格率 ； 夜間護理質(zhì)量檢查 分； 搶救物品管理合格率 ； 消毒隔離合格率 ； 護理文書書寫合格率 ； 護理工作滿意度 護理人員技術(shù)操作合格率 9xxxx； 護理人員考試合格率 10xxxx； 1常規(guī)器械消毒滅菌合格率 10xxxx； 1一人一針一管一滅執(zhí)行率 10xxxx； 1護理事故發(fā)生率 0； 1年褥瘡發(fā)生率 0。 （二）引進了廣州總醫(yī)院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓未達到預(yù)期目標。 （五）外出參加短訓班及學術(shù)交流 xxxx 次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達 xxxx。 xxxx年是新世紀的第一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領(lǐng)導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作，完成了 xxxx年護理計劃 90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下： 一、認真落實各項規(guī)章制度 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。 堅持了查對制度：（ 1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對 12 次，并有記錄；（ 2）護理操作時要求三查七對；（ 3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。 堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學習