【正文】 分人納入集中供養(yǎng)。二是部分分散供養(yǎng)五保對象急需集中供養(yǎng)。雖然我省近年來對農村養(yǎng)老服務基礎設施建設投入很大，搭建起了農村福利服務平臺，但由于農村五保供養(yǎng)經費尚未建立自然增長機制，大部分的農村福利中心運行資金也沒有納入當地財政預算 ,導致了農村養(yǎng)老服務工作出現(xiàn)了以下問題 : 一是 “應保未保 ” 政策未能全面落實。而對于其 他省份，何時能有較全面的解決辦法，是人民群眾的一大期盼。對于那些臥床和重病的老年人，看病費用報銷幾乎成了家屬的心病。對于到外省養(yǎng)老的老人，問題和壓力則非常大?，F(xiàn)有的職工醫(yī)療報銷問題，在老年人中開始凸顯。（五）異地安置式自行到外省養(yǎng)老的老年人醫(yī)保報銷問題仍沒有完善的制度設計隨著社會的發(fā)展，現(xiàn)在，越來越多的老年人在退休后選擇離開原工作地，到外地養(yǎng)老。我省現(xiàn)有的減免稅費就應該將養(yǎng)老機構納入其中。均不含養(yǎng)老事業(yè)。（2）參與養(yǎng)老機構建設與運營無任何政策優(yōu)惠 首先是我省政府對于養(yǎng)老機構無任何稅費優(yōu)惠政策。他們可以省略各種稅費大約5000元每月，但是各種政府的檢查和罰款卻往往不能幸免，一些衛(wèi)生或消防部門，每次檢查都要下罰單，少則幾百，多則上萬。（1）現(xiàn)有社會養(yǎng)老機構運營艱難我省目前已經運營的個體、民營養(yǎng)老院所，在開辦時都是按照《民辦非企業(yè)機構》在各地民政部門登記注冊的。多數處于最低端的養(yǎng)老服務領域，其服務的對象都是收入低下、家庭困難而不得不將老人送來的家庭。也是政府和有此意愿的企業(yè)家的共同想法。但至今不知道這些投入從哪里來，基層政府又沒有這筆資金，所以，形成的難為無米之炊的局面。同時，國家民政部于2011年初公布 了《社會養(yǎng)老服務體系建設“十二五”規(guī)劃》（征求意見稿），面向社會公開征求意見。（三）基層政府主管部門難為無米之炊2001年，省政府17部門聯(lián)合下發(fā)了《關于下發(fā)的通知》。特別是社區(qū)工作人員都是由政府招募的公益崗人員，這些多數是“50人員”本身素質不高，工作能力，工作態(tài)度都差強人意。但大多數社區(qū)此類服務還是空白。而且，許多城市（民辦）養(yǎng)老機構，特別是一些未辦理任何登記手續(xù)的非法養(yǎng)老機構收養(yǎng)對象 絕大多數為低收入無自理能力或半自理能力老人，由于受經濟條件制約，僅能提供基本生活照料，住養(yǎng)老人生活質量較低，而且機構中護理員絕大多數為進城務工人員及城鎮(zhèn)下崗人員，文化水平低，年齡偏大，缺乏專業(yè)的素質和技能，致使服務質量低，特別是非法存在的民辦養(yǎng)老機構，規(guī)模小，基礎設施差，服務質量低，安全隱患多。盡管政府相繼出臺扶持養(yǎng)老服務社會化的政策與法規(guī)，而且政府介入力度也明顯增強，但全省發(fā)展很不平衡，還沒有形成格局，還應建立健全養(yǎng)老服務體系。全省參加培訓并領取培訓證書的護理員僅210名，約占養(yǎng)老護理員總數的5%左右。（三）城市社區(qū)養(yǎng)老服務站和農村村屯養(yǎng)老大院建設情況目前，全省城市共有社區(qū)1464個，已建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務站的有1197個（還有267個未建成），占總數的82%；農村建制村9332個，已建成1430個農村養(yǎng)老大院，%。按所有制性質分：公辦養(yǎng)老機構658個（占41%），（%）；民辦養(yǎng)老機構950個（占59%），（%）；按城鄉(xiāng)分：城鎮(zhèn)養(yǎng)老機構984個（占61%），（占38%）；農村養(yǎng)老機構624個（占39%），（占62%）；城鎮(zhèn)每千名老人擁有床位22張，農村每千名老人擁有床位32張。，%；，%。第一篇：關于促進我省養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的建議關于促進我省養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的建議——民進吉林省委員會一、我省養(yǎng)老服務工作的基本狀況（一）老年人口和入住狀況據省統(tǒng)計局第六次人口普查統(tǒng)計，截止到2010年底，我省總人口2746萬人，其中60歲以上老年人口375萬人，%。按城鄉(xiāng)分：城鎮(zhèn)老年人口176萬人（%），農村老年人口199萬人（%）；按年齡分：65歲以上230萬人（%），%（%），（%）；按困難程度分：，其中城市“三無”、農村“五?！薄?yōu)撫對象8萬人、低保戶51萬人；失能老人30萬人、空巢老人56萬人。（二）養(yǎng)老機構建設情況目前，全省共有養(yǎng)老機構1608個。全省千名老人擁有床位28張。（四）養(yǎng)老護理員隊伍建設情況我省各類養(yǎng)老機構中有養(yǎng)老護理員4100名，其中公辦730名，民辦3370名，護理員與養(yǎng)老人員比為1：。無論是從我省老齡化程度和發(fā)展趨勢看，還是從老年人養(yǎng)老需求看，我省的養(yǎng)老服務需求日益緊迫，供需矛盾逐漸顯現(xiàn)。二、我省養(yǎng)老服務工作存在的困難和問題（一）機構養(yǎng)老數量太少，條件太差目前，我省有1608個養(yǎng)老機構，但300張床位以上的只有25個，%（其中500張床位以上的全省僅有9家，%），100張床位以下的1276個，占79%（50張床位以下的有778個，%），距離尋求機構養(yǎng)老的老人增長趨勢相差甚遠。（二）社區(qū)養(yǎng)老功能尚不完備，人員素質偏低相比國內一些養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展較快的省市，我省的社區(qū)養(yǎng)老只有長春市等少數社區(qū)剛剛起步，以照顧老年人午餐或臨時托付照看，還有的社區(qū)為老人安裝了傳呼（呼叫）電子設備，在老年人遇到困難時，可以獲得必要幫助。即使已經開展此類服務的社區(qū)也面臨著服務項目單一，服務人員素質不高，服務質量不能令人滿意等問題。而且這些人全部是由區(qū)勞動部門招募后分配到社區(qū)的，工資由勞動部門支付，社區(qū)不能對這些招募人員進行考核，差的不能退，好的不能獎，這種體制，如何能作好服務。但由于許多規(guī)定過于原則，操作性不強，加之受企業(yè)市場化經營行為，地方自身經濟利益影響，除長春市外，大部分民辦養(yǎng)老機構在用地、供電、煤氣、供暖等優(yōu)惠政策沒有得到很好落實。規(guī)劃對“優(yōu)先發(fā)展社會服務”提出具體目標和要求，按照規(guī)劃要求我省如果僅以最低標準建設，政府大概要投入50個億左右，基層政府已經接到上級一些意見，要求建設一批由政府主導的養(yǎng)老機構。（四）吸納社會力量和民資參與養(yǎng)老服務道路并不暢通調動社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展是個必然之路。但是，我省目前民營養(yǎng)老機構數量少、規(guī)模小、條件差、標準低。如何吸納企業(yè)和個人來參與養(yǎng)老事業(yè)，包括建設養(yǎng)老機構、參與養(yǎng)老機構的運營以及社區(qū)服務有多得數不清的障礙。這樣的注冊方式，可以使這些養(yǎng)老機構免于繳納各種稅收和工商費用，但是要到政府的衛(wèi)生、消防等部門登記，接受管理和監(jiān)督。這些政府部門在對待養(yǎng)老企業(yè)時絕對不會給任何優(yōu)惠，更不用說同情了。我們查閱了吉林省地方稅務局的網上文件——吉地稅發(fā)[2009]158號，文件說，我省目前為止，享受地稅優(yōu)惠的范圍僅限于