中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)2-展示頁
2024-10-11 08:48本頁面
【正文】 參照本病護(hù)理。以突然汗出、目合口開、二便自遺、脈微欲絕為主要臨床表現(xiàn)。、治療，定期到門診復(fù)查。.根據(jù)自身條件進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以增強機體抗病能力。.飲食宜清淡、少油膩、易消化。.注意病愈初期的休養(yǎng)，避免過勞，適當(dāng)活動。b壯熱者，遵醫(yī)囑用物理降溫、藥物降溫或針刺降溫。內(nèi)傷發(fā)熱多病程長，患者常有煩躁、焦慮等情緒改變，安慰患者樹立信心，提高對自身疾病的認(rèn)識，積極配合治療。b 外感高熱，宜進(jìn)熱湯，多飲溫開水以助汗出。a飲食宜清淡、細(xì)軟、易消化，宜食高熱量、高蛋白、高維生素食物。: 湯劑一般溫服，高熱有汗煩渴者可凉服。d 高熱不退、大吐、大瀉等情況。b神昏譫語、肢體抽搐等情況。e 持續(xù)高熱不退或汗出較多者應(yīng)避風(fēng)，及時更換衣被，用溫水擦身，定時變換體位。c 煩躁不安者，應(yīng)實施保護(hù)性措施。a 按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。c 心理社會狀況。.護(hù)理評估a 生命體征。病位在表或在里。高熱因外感六淫、疫癘之毒及飲食不潔等所致。b做好病床單位的終末消毒處理。、轉(zhuǎn)院的垂?；颊咦龊米o(hù)送及交接工作。.根據(jù)患者病情，對患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對疾病、治療、護(hù)理等知識有一定了解，積極配合治療。.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，注意觀察用藥后的效果及反應(yīng)，并向患者做好藥物相關(guān)知識的宣教，指導(dǎo)飲食宜忌。g 及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。e 隨時檢查各種管道是否通暢，發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。對疑似服毒、診斷不明的昏迷患者，按病情及時收集相應(yīng)標(biāo)本送檢。對煩躁不安患者加床欄或用約束帶妥善約束，防止發(fā)生意外。a 嚴(yán)密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師。f 危重患者生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。d若體溫39℃以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。b 新入急診室患者每日測體溫、脈搏、呼吸4次，連續(xù)3日。介紹作息時間及相關(guān)制度。.入院介紹a 介紹主管醫(yī)師、護(hù)士。b 根據(jù)病證性質(zhì)，調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫濕度。、給藥、配血、輸血及相應(yīng)準(zhǔn)備。第一篇：中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī) 2中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，初步分診。根據(jù)患者病情，送至搶救室或觀察室，并立即通知醫(yī)師。.急診室環(huán)境a環(huán)境清潔、舒適、安靜，空氣流通。c 每日定時空氣消毒。b 介紹就診環(huán)境及設(shè)施的使用方法。.生命體征監(jiān)測，做好護(hù)理記錄a 測量即刻體溫、脈搏、呼吸、血壓。c ℃以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸4次。e 留觀患者體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。.每日記錄大便次數(shù)1次。.病情觀察，做好護(hù)理記錄，注明執(zhí)行時間。b 根據(jù)病情，給予正確體位。c 注意觀察分泌物、排泄物。d 注意治療效果及藥物不良反應(yīng)等，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師。f 對診斷不明的急腹痛患者禁用鎮(zhèn)痛藥物。凡涉及法律糾紛的患者在搶救的同時，應(yīng)及時向有關(guān)部門報告。，做好情志護(hù)理。，遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備，并通知手術(shù)室。.預(yù)防院內(nèi)交叉感染a 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。，并征求意見。以體溫升高在39℃以上為主要臨床表現(xiàn)。急性感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱可參照本病護(hù)理。b 伴隨癥狀及生活自理能力。d 辨證：表熱證、半表半里證、里熱證。b高熱期間應(yīng)臥床休息。d 對于時行疫癘引發(fā)的高熱，按呼吸道傳染病隔離。.病情觀察，做好護(hù)理記錄a 體溫驟降、大汗淋漓、面色蒼白、四肢厥冷、煩躁不安等情況。c 吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情況。e高熱、喘促、不能平臥、汗出等情況。服解表藥后，宜少量飲溫?zé)衢_水或熱粥，以助汗出。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油膩之品。c 鼓勵患者多飲水及果汁飲料，亦可選用蘆根湯、淡鹽水等以養(yǎng)陰增液。.臨證（癥）施護(hù)a發(fā)熱惡寒重、頭痛、四肢酸痛、無汗者，遵醫(yī)囑給予背部刮痧，以助退熱。，怡養(yǎng)情操，利于康復(fù)。注意保暖，慎風(fēng)寒，以免復(fù)感外邪。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油膩之品，忌煙酒。脫證因邪毒侵?jǐn)_，臟腑敗傷，氣血受損，陰陽互不維系所致。病位在心、腦、經(jīng)絡(luò)、氣血。生命體征的變化。生活自理能力。辨證：氣脫、陰脫、陽脫。b
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