【正文】 體抵抗機械性刺激和局部細(xì)菌性炎癥的能力，當(dāng)出現(xiàn)局部血管壁損傷、機械刺激和細(xì)菌炎癥時，導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生。機體抵抗力。封管技術(shù)。[3]留置針型號。輸入高濃度液體及刺激性強的藥物，可提高血漿滲透壓，血管內(nèi)皮細(xì)胞脫水變性，液體外滲、血管變硬、變紅，如果沒有很好地控制輸液速度，每日液體量超過1000mL，可引起靜脈炎的發(fā)生。穿刺技術(shù)質(zhì)量的高低與靜脈炎的發(fā)生密切相關(guān)。套管針在留置5d靜脈炎發(fā)生率為0%，不能主觀依靠護(hù)士觀察患者是否出現(xiàn)炎性改變和堵漏，周圍皮膚的清潔程度而任意延長留置時間。穿刺時消毒劑使用過多，又未待干就實行穿刺，未按標(biāo)準(zhǔn)徹底規(guī)范消毒穿刺部位，未牢固粘貼貼膜。下肢靜脈瓣多，遠(yuǎn)端血液回流緩慢，如患者處于半坐臥位，在重力作用下肢輸液的靜脈炎發(fā)生率要高于上肢輸液。靜脈炎是最常見且較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)生率達(dá)21%~26%。護(hù)理管理：為防止血栓形成，護(hù)士應(yīng)合理有計劃地使用血管，避免反復(fù)在同一部位進(jìn)行穿刺。理解并掌握封管技術(shù)；選用材料柔軟的留置導(dǎo)管。護(hù)理管理：護(hù)士應(yīng)熟練掌握穿刺技術(shù)和基本技巧，動作應(yīng)輕巧、穩(wěn)、準(zhǔn)。液體滲漏的發(fā)生原因：不當(dāng)選擇穿刺部位、較小的進(jìn)針角度、沒有牢固固定、未完全將套管送入血管內(nèi)、過高的套管與血管壁接觸面積以及患者自身等因素。對于能夠稀釋到一定濃度進(jìn)行輸注的盡量進(jìn)行稀釋輸注?？蓪⑿⊙ㄓ靡淮涡宰⑸淦骰爻槌?，也可以將25mL肝素鈉生理鹽水（1∶625）局部注入后封管30min，促使血管內(nèi)皮釋放纖維溶解酶原活化素達(dá)到暢通目的。高質(zhì)量的護(hù)理操作可延長留管時間。④一旦出現(xiàn)局部炎性改變和靜脈硬化，應(yīng)盡快拔管，對癥處理之后換合適部位留置靜脈針。針對輸注不暢護(hù)理人員要有過硬的技術(shù)，盡量避免因操作問題引起病人的二次或多次穿刺；其次，固定完成之后要詳細(xì)的告訴患者保證輸液器不被壓并盡可能留意輸液情況及時與護(hù)理人員溝通。①留置期間穿刺部位滲液或滲血時，要立即進(jìn)行處理，根據(jù)情況進(jìn)行消毒和更換固定敷貼；②穿刺部位腫脹、脫管、發(fā)紅、發(fā)癢等情況時，要立即拔去留置針；③保證輸液管的暢通是靜脈留置針使用的關(guān)鍵。2留置針常規(guī)護(hù)理管理方法 進(jìn)行靜脈留置針穿刺前，護(hù)理人員應(yīng)以和善的態(tài)度和語氣給予病人溝通，取得患者的良好配合，同時要告知相應(yīng)的注意事項，避免患者的大幅度活動。留置針留置時間應(yīng)在七天以內(nèi)。輸液結(jié)束，%肝素鹽水進(jìn)行封管，封管力量大小適度。有血液回流后持針的手與另一只手配合，在另一只手送軟套管時持針的手將針芯拔出。~30176。操作過程中必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)。保證每天輸液器的更換，以及每周肝素帽的更換。1操作方法 靜脈留置針操作時首要要注意的是必須始終遵守?zé)o菌觀念。留置針內(nèi)的套管短期內(nèi)留置于患者的靜脈中，護(hù)士可一次穿刺進(jìn)行多次輸液，大大減輕了患者的痛苦，提高了患者的配合度，也為需要監(jiān)護(hù)的病人帶來及時護(hù)理的保證。以其刺激性小、使用方便、減少患者痛苦等的優(yōu)勢受到醫(yī)護(hù)工作者的青睞。提出避免并有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，不斷提高自身的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強巡視并早期發(fā)現(xiàn)和處理問題，為病人提供安全輸液，實施安全護(hù)理的護(hù)理管理體會。第一篇：靜脈留置針的操作及護(hù)理方法靜脈留置針的操作及護(hù)理方法作者 單位[摘要]靜脈留置針技術(shù)是臨床護(hù)理常用的靜脈輸液手段，操作方法簡單，安全方便，具有諸多優(yōu)點，被廣泛應(yīng)用于臨床。作者總結(jié)了靜脈留置針的操作方法常規(guī)管理要求，并分析了常見并發(fā)癥發(fā)生原因以及護(hù)理管理要點。[關(guān)鍵詞]靜脈留置針；操作方法；護(hù)理管理靜脈留置針又稱套管針是臨床護(hù)理常用的靜脈輸液手段。靜脈留置針輸液目前已成為臨床醫(yī)療廣泛應(yīng)用的一種靜脈輸液。本文總結(jié)分析靜脈留置針的操作和相應(yīng)的護(hù)理管理方法，報告如下。穿刺部位的消毒一定要到。針對穿刺部位出現(xiàn)的炎性可濕敷50%硫酸鎂溶液，對于2d以上者應(yīng)采用毛巾熱敷或理療的方法保證血管通暢并減輕炎癥。在選取較為粗大、順直、不易滑動的部位，輸液瓶輸液管緊密連接并排空氣體，對選定的穿刺部位周圍10cm進(jìn)行常規(guī)消毒，以15176。的角度穿刺進(jìn)針。然后用相應(yīng)的固定膠布固定，將患者基本信息及留置時間等相關(guān)內(nèi)容記錄在靜脈留置針觀察記錄本內(nèi)。應(yīng)先拔去針頭至僅剩針尖為限度，邊推邊拔出針頭，使封管液充滿留置針腔，保證針頭斜插入留置肝素帽內(nèi)推入其中。透明敷貼應(yīng)當(dāng)及時檢查防止松動。此外，護(hù)理人員要密切注意靜脈留置針區(qū)域皮膚的清潔度，防止污染，并及時更換。[1]留置期間輸注不暢，主要由于穿刺不當(dāng)、固定牢、套管送入操作不到位、病人過度活動等情況。針對容易躁動的患者，要給予一定的強制約束。留置時間一般為5d。⑤如有血塊堵塞，切忌將套管內(nèi)阻塞的血塊直接推入血管內(nèi)。對于濃度較大的、較為粘稠的藥物應(yīng)合理安排在濃度較低的藥物之間，以保證患者的血管柔軟度，順利輸液。3留置針使用期間異常問題的護(hù)理管理 皮下水腫的發(fā)生原因：護(hù)士操作技術(shù)不熟練，尤其是血管不明顯時增加了穿刺難度，在同一部位反復(fù)穿刺或針管固定不牢等因素，導(dǎo)致留置針突破血管壁形成皮下血腫。液體滲漏也與藥物濃度及其理化因素有關(guān)。要根據(jù)患者實際情況，正確選擇穿刺部位，并避開關(guān)節(jié)部位，把握好進(jìn)針角度，避免損傷靜脈內(nèi)膜，妥善固定導(dǎo)管，并加強穿刺部位觀察及護(hù)理，提高穿刺成功率。發(fā)生原因：在同一部位多次反復(fù)穿刺可損傷血管壁，久之可形成靜脈血栓。靜脈炎所致條索狀紅線沿靜脈走向出現(xiàn)，局部