深靜脈與留置針的護理-展示頁
2024-10-05 04:36本頁面
【正文】 血管的選擇：對使用靜脈留置針的血管選擇宜用相對粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣、避開關(guān)節(jié)且易于固定的血管；患兒可選擇耳后靜脈、額正中靜脈、顳淺靜脈及其額角分支等較粗直的血管。（錯）~7天，而5天內(nèi)靜脈炎的發(fā)生率為零，5天應(yīng)作為常規(guī)留置時間。二．對錯題10分，超過48小時嚴禁使用。協(xié)助患者采取舒適體位，穿刺點上方（10～15cm）處扎止血帶。使患者（主動積極配合治療）。四、拔管護理拔管時,用無菌持物鉗或鑷子夾住導管末端, 以免空氣經(jīng)皮膚隧道發(fā)生空氣栓塞,拔管后局部按壓5～10分后用無菌紗布固定。為置管患者做其它操作時，應(yīng)避免導管脫出或推入。嚴格無菌操作,若患者意識不清,煩躁時應(yīng)加強看護,必要時予約束帶固定,以免患者自行拔除導管或移動脫出,．對于出血、凝血機制正?；颊?輸液完畢后用肝素鈉和生理鹽水配制液封管。2．防止發(fā)生局部穿刺處感染。二、置管中的護理置管過程中的護理:穿刺時嚴格執(zhí)行無菌操作原則，盡量減少人員走動，與手術(shù)者密切配合，正確選擇穿刺點，盡量提高穿刺成功率。第二篇：深靜脈留置針的護理常規(guī)深靜脈留置針的護理常規(guī)一、置管前的護理1．心理護理：耐心向患者講解置管的目的、作用及注意事項，以取得患者的合作，減輕患者的緊張情緒。更換穿刺部位時選擇對側(cè)手臂或不同靜脈。輸液過程中注意保護輸液側(cè)肢體，盡量避免下垂，以免造成回血堵塞導管。輸入刺激性藥物前后使用生理鹽水沖管，避免刺激局部血管。保持穿刺點無菌，以透明敷料覆蓋，保持敷料清潔干燥，粘性喪失或被污染及時更換。輸液前觀察導管是否通暢有無皮下血腫，藥液外滲。6.、嚴交接（班班床頭交接)靜脈留置針又稱套管針，作為頭皮針的換代產(chǎn)品，已成為靜脈輸液的主要工具。輸注高滲溶液后，用生理鹽水沖管，防止栓塞。黏貼導管時應(yīng)用高舉平臺法，避免導管壓迫皮膚且不易松動，防止滑脫預(yù)防空氣栓塞 要加強巡視觀察，及時更換液體，并仔細檢查輸 液系統(tǒng)的各個連接點，妥善固定，使其不漏氣、不易脫落。保持局部皮膚干燥，覆蓋穿刺部位的無菌透明敷料應(yīng)定期（一般專用貼膜7天）更換，有滲血、潮濕、松動時立即更換。評估穿刺點局部和敷料情況；查看貼膜更換時間及置管時間。第一篇：深靜脈與留置針的護理深靜脈與留置針的護理深靜脈置管即中心靜脈導管（central venous catheter），經(jīng)由頸內(nèi)、鎖骨下、股靜脈穿刺將導管插入到上、下腔靜脈并保留，以提供便利的靜脈通路。留置時間：2～4 周左右，時間長容易感染部位：右側(cè)頸部，頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈一．評估和觀察要點評估患者中心靜脈導管固定情況，導管長度，是否通暢。評估患者病情，過敏史，心理狀態(tài)，合作程度二．護理要點嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，嚴防感染。及時發(fā)現(xiàn)感染征象并作處理。防堵管 開放靜脈前必須先抽回血，確定導管在靜脈內(nèi)方可輸液或推藥。輸液完畢采用肝素鹽水(10U－100U/ml)35ml脈沖式正壓封管。留置時間：72～96 小時部位：四肢淺靜脈（首選前臂）一．評估和觀察要點要經(jīng)常觀察穿刺部位是否有紅、腫、熱、痛，靜脈呈條索狀等反應(yīng)。二．護理要點嚴格無菌技術(shù)操作。嚴密觀察穿刺部位，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，進行相應(yīng)處理。輸液完畢010U/ml肝素鈉稀釋液25ml脈沖導管正壓封管，夾閉延長管，確保正壓效果。如發(fā)生導管堵塞，應(yīng)拔管重新穿刺，切忌用力擠壓或推注，以免將導管內(nèi)血凝塊推進血管內(nèi)引起栓塞。每次輸液前、后檢查穿刺部位，詢問病人主訴，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。．穿刺前的準備：穿刺時，患者應(yīng)取去枕平臥位，頸背下墊一小枕，頭轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。三、置管后導管的護理：1．保持導管通暢，在輸液過程中，要注意觀察輸液速度，避免管路打折及脫落，保證液體順利輸入。置管期間每周換藥2次：用碘伏消毒導管入口及周圍皮膚，再用無菌貼膜固定，同時觀察傷口周圍有無紅腫、觸痛、液體外滲及導管脫出，以便及時處理。4．監(jiān)測體溫變化,．導管的固定：導管固定要牢固，應(yīng)每天檢查導管的深度。6．預(yù)防發(fā)生空氣栓塞，及時更換液體，避免滴空，不要關(guān)閉輸液調(diào)節(jié)器。..第三篇：靜脈留置針護理試題靜脈留置針的護理試題一．填空題40分，操作前應(yīng)向其說明（操作的目的、注意事項、配合方法），消除患者的顧慮、緊張及恐懼感。（病情、治療、年齡）及血管情況的需要分別選擇，（粗、直、血流量豐富）、（有彈性、無靜脈竇）且遠離關(guān)節(jié)活動方便、易于（固定
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