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中性粒細(xì)胞減少癥肺部感染藥學(xué)服務(wù)案例分析-展示頁

2024-10-06 03:17本頁面
  

【正文】 ? Cockcroft公式計(jì)算肌酐去除率 73 ml/min ? GM實(shí)驗(yàn) : ; G實(shí)驗(yàn) (+) ? CT:雙下肺多發(fā)毛玻璃樣斑片影,密度不均,邊界不清 ↑ 藥師干預(yù) 第八頁,共三十三頁。 ?中性粒細(xì)胞波動(dòng)于 109/L ? GM實(shí)驗(yàn): 。 美羅培南 伊曲康唑 替考拉寧 ?: GM實(shí)驗(yàn) , G實(shí)驗(yàn) (+)。 入院診斷 ?Ⅳ 度骨髓抑制 ?發(fā)熱性中性粒細(xì)胞減少癥 ?血小板減少癥 ?口腔白色念珠菌病 ?急性早幼粒細(xì)胞白血病 第四頁,共三十三頁。 ? : WBC 109/L ↓,ANC 109/L ↓, PLT 13 109/L↓ ? 肺部 CT:無明顯異常。 患者信息 ?T: ℃, 一般情況可 ?舌體及口腔黏膜散在奶塊樣斑塊?;煏r(shí)屢次肺部感染并頭孢哌酮舒巴坦、替考拉寧、伏立康唑及氟康唑等藥物治療。 ? 既往用藥史:維甲酸、亞砷酸誘導(dǎo)緩解。 ? 現(xiàn)病史: 6MP〔 50mg/d〕, 12天后發(fā)現(xiàn)右下肢有出血點(diǎn)及瘀斑 . 因發(fā)熱 T 39℃ . 于 。 中性粒細(xì)胞減少癥肺部感染藥學(xué)效勞案例分析 第一頁,共三十三頁。 患者信息 ?患兒 ,13歲 , 身高: 152cm,體重 45Kg, BMI ? 主訴:服用巰嘌呤 12天后右下肢出血點(diǎn) 3天,發(fā)熱 1天。 ? 既往史: APL。 IDA 10mg 4d化療四周期,8次鞘注。 第二頁,共三十三頁。雙肺未聞干濕性啰音。 第三頁,共三十三頁。 重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液 200ug,iv,qd 注射用美羅培南 ,iv,q8h 伊曲康唑注射液 , iv,q12h 注射用阿糖腺苷 ,iv,qd 西吡氯銨含漱液 25mL,含漱 ,q6h 5%碳酸氫鈉注射液 25mL,含漱 ,q6h 制霉菌素片 100萬 u, po,tid 甲硫氨酸維生素 B1注射液 1支 ,iv,qd 復(fù)方氨基酸注射液 (18aaII) 250ml,iv,qd 10%氯化鉀注射液 5mL 10%氯化鈉注射液 10mL 對(duì)癥、支持、輸血:紅細(xì)胞、血小
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