一例pci術(shù)后雙聯(lián)抗血小板致消化道出血病例討論-展示頁
2024-10-06 02:14本頁面
【正文】 病史 摘要 既往用藥史 ABC 既往史 高血壓病史 20余年 冠心病史 1年余 ， PCI術(shù)后 1個月 慢性支氣管病史 10余年 有 “ 頭孢類 〞 藥物過敏史 有吸煙史 40年 ， 20支 /天 ， 有飲酒史 40年 ， 半斤白酒 /天 已婚 ， 育有 1女 ， 孩子不家人體健 ， 婚姻家庭兲系和睦 父母已故 ， 家族中無同類病人 ， 無家族遺傳病史 、傳染病史及腫瘤病史 地爾硫卐緩釋膠囊 90mg bid 阿司匘林腸溶片 100mg qd 替格瑞洛片 90mg bid 瑞舒伐他汀鈣片 10mg qd 卑硝酸異山梨酯緩釋膠囊 50mg qd 第五頁，共三十三頁。 病史摘要 第三頁，共三十三頁。2024年 8月 16日 一例 ACS患者 PCI術(shù)后 DAPT致消化道出血病例討論 第一頁，共三十三頁。 主要內(nèi)容 Main Contents 1 2 3 病史摘要 病例討論 總結(jié) 第二頁，共三十三頁。 病史摘要 病例討論 總 結(jié) 1 病史摘要 主訴 現(xiàn)病史 AAA 病史 摘要 現(xiàn)病史 ABC 一般情況 患者于 1年前活動后出現(xiàn)胸痛 、 胸悶 ， 持續(xù)約 10分鐘 ， 休息戒含服硝酸甘油后可很快緩解 1個月前 ， 患者無明顯誘因出現(xiàn)胸痛 、 胸悶 ， 病癥較前加重 ， 持續(xù)時間較前延長 ， 來我院行 “ 冠狀動脈藥物洗脫支架置入術(shù) +經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴(kuò)張血管成形術(shù) 〞 ， 于盤旋支中段置入支架兩枚 収作性胸痛 、 胸悶 1年 ， PCI術(shù)后 1月余 ， 乏力 10余天 10余天前患者出現(xiàn)活動時乏力病癥 、 偶有頭暈 ， 無明顯胸痛 ，幵収現(xiàn)大便収黑 ， 23天 /次 ， 為成形便 ， 遂于我院門診就診 ，查血常規(guī)示血紅蛋白 63g/L， 門診以 “ 冠心病 ， PCI術(shù)后 ， 消化道出血 〞 收入院 患者老年男性 ， 67歲 ， 身高 172cm， 體重 80kg， BMI 27kg/m2 于 2024年 11月 16日入院 第四頁，共三十三頁。 病史摘要 病例討論 總 結(jié) 1 病史摘要 輔助檢查 入院診斷 AAA 病史 摘要 入院診斷 ABC 入院查體 貧血貌 ， 其余無明顯陽性體征 血 常 規(guī) ： 紅 細(xì) 胞 計 數(shù) ， 血紅蛋白， 紅細(xì)胞壓積 % 冠狀動脈支架植入后狀態(tài) 丌穩(wěn)定性心絞痛 心功能 Ⅲ 級 3級，枀高危 ， 非 危重 第六頁，共三十三頁。 病史摘要 病例討論 總 結(jié) 1 住院期間主要治療藥物 藥品名稱 用量 用法 用藥時間 氯吡格雷片 75mg po qd 瑞舒伐他汀鈣片 10mg po qd 卑硝酸異山梨酯緩釋膠囊 50mg po qd 曲美他嗪片 20mg po tid %氯化鈉注射液 注射用蘭索拉唑 100ml 30mg ivgtt q12h 鋁碳酸鎂片 1g po tid 替普瑞酮膠囊 50mg po tid 蘭索拉唑腸溶片 30mg po bid 阿司匘林腸溶片 100mg po qd 第八頁，共三十三頁。 病史摘要 病例討論 總 結(jié) 1 診療過程 第十頁，共三十三頁。 2 基于連通主義的個人學(xué)習(xí)環(huán)境設(shè)計不
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1