江蘇省醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審辦法(試行)-展示頁
2024-10-06 01:16本頁面
【正文】 試行）》（見附件），作為今后一段時(shí)期全省醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審工作的準(zhǔn)則?，F(xiàn)予以印發(fā)，請(qǐng)各地、各有關(guān)單位遵照?qǐng)?zhí)行。 二○○七年十一月九日抄送：無錫市醫(yī)管中心、中大醫(yī)院、省口腔醫(yī)院、江大附院。附件：江蘇省醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)與評(píng)審辦法（試行）第一章 則 第一條 第二條包括全面復(fù)核評(píng)價(jià)和專項(xiàng)檢查、考核等多種形式。醫(yī)院級(jí)別由衛(wèi)生行政部門依據(jù)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃確定，不屬醫(yī)院評(píng)審的范圍。 復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審的主要依據(jù)是衛(wèi)生部制定印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》，各級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的《醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則》和專項(xiàng)工作或活動(dòng)的檢查、考核、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則等。 第四條 第五條第二章 省衛(wèi)生廳成立江蘇省醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱省評(píng)委會(huì)），下設(shè)辦公室、建立專家?guī)?。各?jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)成立相應(yīng)的復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審組織、辦事機(jī)構(gòu)及專家?guī)臁?省評(píng)委會(huì)的主要職責(zé)是接受省衛(wèi)生廳委托，開展調(diào)查研究，對(duì)醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審政策、措施、評(píng)審辦法和程序等提出建議，為衛(wèi)生行政部門決策提供依據(jù)；組織實(shí)施對(duì)授權(quán)范圍內(nèi)的醫(yī)院進(jìn)行復(fù)核評(píng)價(jià)和等級(jí)評(píng)審；對(duì)復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審結(jié)果提出處理意見；對(duì)省轄市醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審結(jié)果進(jìn)行抽查復(fù)核，實(shí)行復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審質(zhì)量控制?！ ∈≡u(píng)委會(huì)辦公室負(fù)責(zé)制定復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審工作計(jì)劃、受理醫(yī)院申請(qǐng)、組織協(xié)調(diào)落實(shí)復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審事務(wù)、總結(jié)復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審情況等日常工作。 省評(píng)委會(huì)委員主要由在職和部分退休的衛(wèi)生行政、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技等方面有一定工作經(jīng)驗(yàn)的管理人員和醫(yī)學(xué)專家組成，采取省衛(wèi)生廳提名與各省轄市衛(wèi)生行政部門、各有關(guān)醫(yī)院推薦相結(jié)合的方式產(chǎn)生。 省評(píng)委會(huì)設(shè)名譽(yù)主任委員1名，主任委員1名，副主任委員、常務(wù)委員、委員若干人?！ ∈≡u(píng)委會(huì)辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳醫(yī)政處。辦公室可根據(jù)工作需要聘用相應(yīng)的工作人員。 省評(píng)委會(huì)委員必須具備以下條件： ?。ㄒ唬釔坩t(yī)院管理工作?！ 。ㄈ┚哂兄魅慰茊T以上行政職務(wù)或高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)。有較豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，較高的業(yè)務(wù)水平，熟悉醫(yī)院行政管理和專業(yè)技術(shù)。 第十一條專家?guī)斐蓡T由在職和部分退休的衛(wèi)生行政、醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、財(cái)務(wù)等方面具有一定工作經(jīng)驗(yàn)的管理人員和醫(yī)學(xué)專家組成，采取衛(wèi)生行政部門提名與有關(guān)醫(yī)院推薦相結(jié)合的方式產(chǎn)生。 省評(píng)委會(huì)專家?guī)斐蓡T應(yīng)接受醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并具備下列條件： （一）有良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，原則性強(qiáng)，清廉公道，保守秘密，不徇私情； （二）掌握現(xiàn)代醫(yī)院和衛(wèi)生管理理論知識(shí)，熟悉有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律、法規(guī)、規(guī)章和相關(guān)政策； （三）管理人員應(yīng)具有10年以上醫(yī)院管理工作經(jīng)驗(yàn)； ?。ㄋ模I(yè)技術(shù)人員應(yīng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)； ?。ㄎ澹┠挲g一般不超過65歲，身體健康并能勝任復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審工作。 省醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審的組織機(jī)構(gòu)由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)管理。 省評(píng)委會(huì)及其辦公室要建立健全工作制度，保證復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審工作有序開展。 權(quán)限劃分 第十五條 省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制定全省三級(jí)綜合醫(yī)院、三級(jí)?？漆t(yī)院、二級(jí)綜合醫(yī)院、各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與細(xì)則。省評(píng)委會(huì)負(fù)責(zé)具體實(shí)施。組織領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)醫(yī)院的復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審工作，確認(rèn)二級(jí)醫(yī)院等次。二級(jí)甲等醫(yī)院報(bào)省衛(wèi)生廳審核后認(rèn)定?！ 】h（市）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)一級(jí)醫(yī)院的復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審工作，確認(rèn)一級(jí)醫(yī)院等次。第四章 100張床位（含100張）以上的醫(yī)院、口腔?？漆t(yī)院評(píng)審周期原則上為4年?！ 〉谑邨l 不定期專項(xiàng)檢查、考核與評(píng)價(jià)等可每年進(jìn)行。 全面復(fù)核評(píng)價(jià)后，醫(yī)院的等次如發(fā)生改變，則評(píng)審周期從改變之日起重新計(jì)算?！ 〉谑艞l計(jì)劃內(nèi)容包括：年度開展復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審的醫(yī)院數(shù)量和名單；各相關(guān)醫(yī)院提交評(píng)審申請(qǐng)的時(shí)間，開展醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審的時(shí)間及初步安排；年度醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審的重點(diǎn)等。第五章 醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)和評(píng)審工作堅(jiān)持科學(xué)合理、導(dǎo)向正確、實(shí)事求
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