3藥動(dòng)學(xué)2-合理用藥資料-展示頁(yè)
2024-10-05 14:37本頁(yè)面
【正文】 血藥濃度不斷上升的情況。 ： 末次給藥后約經(jīng)五個(gè)半衰期可認(rèn)為體內(nèi)藥物已根本消除。 Cl=Vd t1/2= t1/2的意義： 1〕為藥物分類的依據(jù)：長(zhǎng)效、中效、短效 2〕確定給藥間隔時(shí)間 (?) 3〕估計(jì)血藥濃度達(dá)坪的時(shí)間或體內(nèi)累積藥量 4〕估計(jì)體內(nèi)藥物消除時(shí)間或殘存藥量 第九頁(yè)，共四十七頁(yè)。 ： 〔 1〕消除速率常數(shù) (Ke)： Ke=Δ 〔 2〕半衰期 (t1/2): 生物半衰期：指藥效下降一半所需的時(shí)間。 第七頁(yè)，共四十七頁(yè)。 ③半衰期是恒定的。 2〕特點(diǎn)： ①為大多數(shù)藥物在治療量時(shí)的主要消除方式。 ④因其在半對(duì)數(shù)座標(biāo)上為曲線，故屬非線性動(dòng)力學(xué) 第六頁(yè)，共四十七頁(yè)。 ②半衰期不恒定：隨血藥濃度的升高而延長(zhǎng)。一般發(fā)生于體內(nèi)藥量過(guò)多，超過(guò)了機(jī)體最大消除能力時(shí)。 (消除動(dòng)力學(xué) )： 藥物的消除可用簡(jiǎn)單的數(shù)學(xué)公式表達(dá)： dC/dt = kCn C:血藥濃度； k:常數(shù)； t:時(shí)間；當(dāng) n=1時(shí)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)； n=0時(shí)為零級(jí)動(dòng)力學(xué) 一級(jí)： dC/dt = kC；零級(jí)： dC/dt = k 一、藥物的消除與蓄積 第五頁(yè)，共四十七頁(yè)。 ?藥物的消除與蓄積 ?單次給藥的 CT曲線 ?屢次給藥的 CT曲線 第三節(jié) 血藥濃度的動(dòng)態(tài)變化 第三章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)〔藥動(dòng)學(xué)〕 第四頁(yè)，共四十七頁(yè)。 Ⅲ .了解 :其它影響藥物作用的因素。 目的要求 Ⅰ .掌握 :個(gè)體差異對(duì)藥物作用的影響。復(fù) 習(xí) ？ ？ ？ 第一頁(yè)，共四十七頁(yè)。 第二章第 3節(jié) 血藥濃度的動(dòng)態(tài)變化 第四章 影響藥物作用因素與合理用藥 總 論 3 第二頁(yè)，共四十七頁(yè)。 Ⅱ .熟悉 :量 效關(guān)系與時(shí) 效關(guān)系。 第三頁(yè)，共四十七頁(yè)。 〔一〕消除：指藥物經(jīng)代謝與排泄，使血藥濃度下降 (或體內(nèi)藥量減少 )的過(guò)程。 〔 1〕零級(jí)動(dòng)力學(xué) (Zero order kiics，恒量消除 )： 1〕概念：指單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量恒等。 2〕特點(diǎn)： ①單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量與血藥濃度無(wú)關(guān)。 ③當(dāng)血藥濃度降低至一定水平后可轉(zhuǎn)為一級(jí)動(dòng)力學(xué)。 〔 2〕一級(jí)動(dòng)力學(xué) (Firstorder kiics，恒比消除 )： 1〕概念：指單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量與體內(nèi)藥量呈恒定比例。 ②單位時(shí)間內(nèi)消除的藥量與血藥濃度正相關(guān)。 ④因其在半對(duì)數(shù)座標(biāo)上為直線，故屬線性動(dòng)力學(xué)。 零級(jí)與一級(jí)動(dòng)力學(xué)藥 時(shí)曲線 t t C lgC 零級(jí) 一級(jí) 一級(jí) 零級(jí) 第八頁(yè)，共四十七頁(yè)。 血漿半衰期：指血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。 〔 3〕去除率 (Cl)： 指單位時(shí)間內(nèi)多少容積血漿中的藥物被消除干凈。 K 去除率的大小主要反響肝、腎功能的強(qiáng)弱。 (此時(shí)體內(nèi)殘存藥量 給藥量的 5%〕 Tab. 第十頁(yè)，共四十七頁(yè)。
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