【密訓(xùn)】中診06脈診-展示頁
2024-10-05 14:27本頁面
【正文】 舉按尋循 ， 總按單按 。 三 、 診脈方法 〔 一 〕 時間 以清晨 〔 平旦 〕 未起床 、 未進食時最佳答案 。 先定關(guān)：以高骨〔橈骨莖突〕為標記 再定寸、尺： 關(guān)前為寸 關(guān)后為尺 第八頁，共四十四頁。 〔三〕寸口診法 寸口部位： 寸口分為寸、關(guān)、尺三部。 是指單獨切 按橈骨莖突內(nèi)側(cè)一段橈動脈的搏動 ， 根 據(jù)其脈動形象 ， 以推測人體生理 、 病理 狀況的一種診脈方法 。 二 、 診脈部位 〔 二 〕 三部診法 診寸口脈 —— 候臟腑 診趺陽脈 —— 候胃氣 診太蹊脈 —— 候腎氣 多運用于寸口無脈或危重病人 第六頁，共四十四頁。 二 、 診脈部位 診脈部位有三部九候診法 、 人迎寸口診 法 、 仲景三部診法和寸口診法四種 。 扁鵲倉公列傳 ?－－最早記載〔“今天下言脈者，由扁鵲也〞〕； ?黃帝內(nèi)經(jīng) ?－－文字論述〔“ …… 診法常以平旦 …… 〞〕； ?難經(jīng) ?－－獨取寸口； ?傷寒雜病論 ?―― 平脈辨證 ?脈經(jīng) ?―― 第一部脈學(xué)專書 ?瀕湖脈學(xué) ?、 ?診家正眼 ?－－唐宋后影響較大 第三頁，共四十四頁。 第一節(jié) 脈診概述 概念： 脈診又稱切診，是醫(yī)生用手指對患者身體某些特定部的動脈進行切按，體驗脈動應(yīng)指的形象，以了健康或疾病區(qū)分病證的一種診察方法。診脈方 法及脈象特征為學(xué)習(xí)難點。 。 。 、診脈方法和脈象要素。第四章 切診 〔脈診〕 第一頁，共四十四頁。 目的要求： 、脈診的臨床意義。 。 、主病、脈診的臨床運用及意義。 重點難點： 目的要求中的 4項為重點內(nèi)容。 第二頁，共四十四頁。 歷史沿革： ?史記 一、脈診原理 3. 臟腑協(xié)同是脈象正常的前提 肺主氣而朝百脈，脾運化乃氣血之源，肝藏血且調(diào)節(jié)血量，腎藏精為元氣之根 …… 第四頁，共四十四頁。 〔 一 〕 三部九候診法 天 〔 兩顳動脈 〕 —— 候頭額 、 顳部 上 人 〔 耳前動脈 〕 —— 候目 、 耳 地 〔 兩頰動脈 〕 —— 候口 、 齒 天 〔 手太陰肺經(jīng)動脈處 〕 —— 候肺氣 中 人 〔 手少陰心經(jīng)動脈處 〕 —— 候心氣 地 〔 手陽明大腸經(jīng)動脈處 〕 —— 候胸中之氣 天 〔 足厥陰肝經(jīng)動脈 〕 —— 候肝氣 下 人 〔 足太陰脾經(jīng)動脈 〕 —— 候脾 、 胃之氣 地 〔 足少陰腎經(jīng)動脈 〕 —— 候腎氣 第五頁，共四十四頁。 二 、 診脈部位 〔 三 〕 寸口診法 寸口又稱氣口或脈口 。 第七頁，共四十四頁。腕后高骨內(nèi)側(cè)為關(guān)，其前為寸，其后為尺。 寸口脈診病的原理 ①寸口部為“脈之大會〞 ②寸口部脈氣最明顯 ③可反映宗氣的盛衰 ④寸口處部為橈動脈且行徑固定、脈位淺表，便于診查 寸口分候臟腑 寸 —— 心 寸 —— 肺 左手 關(guān) —— 肝 右手 關(guān) —— 脾 尺 —— 腎〔陰〕 尺 —— 腎〔陽〕 第九頁，共四十四頁。 〔 二 〕 體位 正坐 、 仰臥均可 ， 寸口與心臟同一水平 ， 直腕仰掌 。 〔 四 〕 平息 一是指以醫(yī)生的一次正常呼吸為時間單位 ， 來檢測病人的脈搏搏動次數(shù) 。 〔 五 〕 五十動 診脈時間不少于 50次脈跳的時間 。 第十頁，共四十四頁。 總 按 第十二頁，共四十四頁。 四 、 脈象要素： 〔 位 、 次 、 形 、 勢 〕 脈位 —— 指脈動顯現(xiàn)部位的淺深 。 至數(shù) —— 指脈搏的頻率 。 脈長 —— 指脈動應(yīng)指軸向范圍的長短 。 脈寬 —— 指脈動應(yīng)指徑向范圍的大小 〔 粗細 〕 。 流利度 —— 指脈搏來勢的流利通暢程度 。 緊張度 —— 指脈管的勁急或緩和程度 。 脈力 —— 指脈搏的強弱 。 均勻度 —— ① 指脈動節(jié)律是否均勻 。 第十四頁，共四十四頁。 有神：應(yīng)指有力，節(jié)律整齊。 第十五頁，共四十四頁。 〔二〕外部因素
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