wx危重病人的營養(yǎng)支持-展示頁
2024-10-04 09:31本頁面
【正文】 圍、臀圍等 體重 (kg) = 100％ ? 體重 實(shí)測體重 標(biāo)準(zhǔn)或平時(shí)體重 體重下降和營養(yǎng)不良狀況 ％標(biāo)準(zhǔn)值 營養(yǎng)狀況 90 無營養(yǎng)不良 80~90 輕度營養(yǎng)不良 60~80 中度營養(yǎng)不良 60 重度營養(yǎng)不良 二、 營養(yǎng)狀態(tài)的評定 7 第七頁，共四十一頁。 第一節(jié) 概 述 二、營養(yǎng)狀態(tài)的評定 ?營養(yǎng)評定 – 通過人體組成測定、人體測量、生化檢查、臨床檢查及多項(xiàng)綜合營養(yǎng)評定方法等手段，判定人體營養(yǎng)狀況，確定營養(yǎng)不良的類型及程度，評估營養(yǎng)不良所致后果的危險(xiǎn)性，并監(jiān)測營養(yǎng)支持療效的方法。 第一節(jié) 概 述 一、危重癥病人的代謝特點(diǎn) ?內(nèi)分泌改變與糖代謝紊亂 ?能量代謝增高 ?蛋白質(zhì)分解代謝加速 ?脂肪代謝紊亂 ?維生素代謝的改變 ?胃腸道功能改變 4 第四頁，共四十一頁。 2 第二頁，共四十一頁。危重癥病人的營養(yǎng)支持 1 第一頁，共四十一頁。 營養(yǎng)支持的重要性 營養(yǎng)支持、機(jī)械通氣和持續(xù)性血液凈化〔 CBP〕已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)救治危重癥的三大法寶，在治療中起著舉足輕重的作用，臨床營養(yǎng)支持的理論和實(shí)踐都日趨完善，已被稱為21世紀(jì)醫(yī)學(xué)最重要的治療技術(shù)之一。 臨床營養(yǎng)支持的作用 ?減少并發(fā)癥 ?保護(hù)臟器功能 ?修復(fù)創(chuàng)傷組織 ?控制感染 ?促進(jìn)機(jī)體康復(fù) 3 第三頁，共四十一頁。 創(chuàng)傷 /感染 內(nèi)分泌改變與 糖代謝紊亂 皮質(zhì)激素 ↑ 腎上腺素 ↑ 胰高糖素 ↑ 能量代謝增高 蛋白質(zhì)分解代謝加速 脂肪代謝紊亂 維生素代謝改變 胃腸道功能改變 胰島素 危重癥病人的代謝特點(diǎn) 兒茶酚胺 ↑ 胰島素抵抗 5 第五頁，共四十一頁。 6 第六頁，共四十一頁。 ： 體重改變 (％ ) = 100％ ? 體重改
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