crrt連續(xù)性血液凈化-展示頁
2024-10-04 06:47本頁面
【正文】 = Q dback pumch icu wanghao 11 第十一頁，共六十八頁。 彌散模式圖 pumch icu wanghao 9 第九頁，共六十八頁。 彌散 ? 經(jīng)由半透膜兩側的血液及透析液中的分子，在限定的空間內(nèi)自由擴散，以到達相同的濃度，最終，分子由高濃度一側轉運至低濃度一側。 ? CRRT治療已用于非腎臟疾病 ? 命名為連續(xù)性血液凈化〔 continuous blood purification,CBP〕更為確切 pumch icu wanghao 6 第六頁，共六十八頁。 起源及開展史 1 9 8 6C o n t i n u o u s a r t e r i o v e n o u s h e m o d i a f i l t r a t i o n C A V H D FC o n t i n u o u s v e n o v e n o u s h e m o d i a f i l t r a t i o n C V V H D F1 9 9 5C o n t i n u o u s h i g h f l u x d i a l y s i s C H F DH i g h v o l u m e h e m o f i l t r a t i o n H V H F1 9 9 7C o n t i n u o u s p l a d m a f i l t r a t i o n a d s o r p t i o n C P F Apumch icu wanghao 5 第五頁，共六十八頁。 起源及開展史 1 9 6 0 S cr i b n e r 等提出 C RRT 概念1 9 7 7 K r am e r 等首次應用連續(xù)性血液濾過（ CA VH ）治療一例對利尿劑抵抗的水腫患者 至此，腎臟替代治療開始由間歇轉為持續(xù)，由透析轉為超濾，強化了調(diào)整水鹽代謝的功能pumch icu wanghao 3 第三頁，共六十八頁。連續(xù)性血液凈化 Continuous Blood Purification 北京協(xié)和醫(yī)院 加強醫(yī)療科 王郝 pumch icu wanghao 1 第一頁，共六十八頁。 起源及開展史 1 9 4 1 認識 A R F （急性腎功能衰竭）1 9 4 3 A R F 應用血液透析 ( I H D )1 9 4 6 A R F 應用腹膜透析 ( P D )pumch icu wanghao 2 第二頁，共六十八頁。 起源及開展史 1 9 7 7C o n t i n u o u s a r t e r i o v e n o u s h e m o f i l t r a t i o n C A V H1 9 8 3C o n t i n u o u s v e n o v e n o u s h e m o f i l t r a t i o n C V V HA r t e r i o v e n o u s s l o w c o n t i n u o u s u l t r a f i l t r a t i o nA V S C U Fv e n o v e n o u s s l o w c o n t i n u o u s u l t r a f i l t r a t i o n V V S C U F1 9 8 4C o n t i n u o u s a r t e r i o v e n o u s h e m o d i a l y s i s C A V H D1 9 8 6C o n t i n u o u s v e n o v e n o u s h e m o d i a l y s i s C V V H Dpumch icu wanghao 4 第四頁，共六十八頁。 起源及開展史 ? 上述模式統(tǒng)稱連續(xù)性腎臟替代治療〔 continuous renal replacement therapy， CRRT〕，包括所有緩慢、連續(xù)性去除溶質的血液凈化技術。 血液凈化溶質去除原理 ? 彌散 Diffusion ? 對流 Convection ? 吸附 Adsorption pumch icu wanghao 7 第七頁，共六十八頁。 ? 腹膜、透析器的中空纖維膜均是半透膜 ? 應用于透析〔 dialysis〕中 pumch icu wanghao 8 第八頁，共六十八頁。 彌散去除率
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