5謝堯教授-慢性丙肝患者的系統(tǒng)性監(jiān)測-展示頁
2024-10-04 04:36本頁面
【正文】 羅欣 174。甘樂能 +利巴韋林 800mg治療 48周； 182。 +利巴韋林 800mg治療 48周； * *甘樂能 +利巴韋林 800mg治療 48周； 167。 IDEAL 研究 派羅欣 174。 Hadzyannis 研究 派羅欣 174。組 * Fried 研究 IFN組 ** Manns 研究 佩樂能 高劑量組 167。 M. Manns, et al. Lancet. 2024。 各項(xiàng)國際 III期注冊臨床研究結(jié)果 M. Fried, et. al. NEJM. 2024。 49: 1335 2. Farci P, et al. Proc Natl Acad Sci U S A 2024。 中國慢性丙肝患者治療前后 經(jīng)常遇到的監(jiān)測問題 ?療效判定不準(zhǔn)確－－ 只有治療結(jié)束時的 HCV RNA數(shù)據(jù)，沒有停藥隨訪 24周的數(shù)據(jù) –治療結(jié)束 → 停藥隨訪 24周是療效判定的 時間點(diǎn) → 未及時發(fā)現(xiàn)停藥后反彈患者 第三頁，共二十五頁。慢性丙肝患者的系統(tǒng)性監(jiān)測 北京 地壇醫(yī)院 謝堯 教授 第一頁，共二十五頁。 中國慢性丙肝患者治療前后 經(jīng)常遇到的監(jiān)測問題 ?療效判定－－只有治療結(jié)束時的 HCV RNA數(shù)據(jù)，沒有隨訪24周的數(shù)據(jù) ?關(guān)鍵治療節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)缺失－－治療 4周 /12周 /24周 HCV RNA的數(shù)據(jù) ?治療前的根底數(shù)據(jù)缺乏－－機(jī)體與藥物之間的相互關(guān)系判定不準(zhǔn)確 ?是否有合并癥 ?不良反響與藥物的相關(guān)性以及處理 第二頁，共二十五頁。 病毒學(xué)應(yīng)答模式圖 持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答 (SVR) 無應(yīng)答 基線 治療 時間 復(fù)發(fā) 局部應(yīng)答 HCV RNA 陰性 HCV RNA 反彈 HCV RNA 檢測限 6 months 1. Ghany M, et al. Hepatology 2024。 99: 3081 療效判定時間點(diǎn) 隨訪 第四頁，共二十五頁。 S. J. Hadzyannis, et al. Ann Int Med. 2024。 McHuchison, et al. NEJM. 2024 Fried 研究 派羅 欣 174。 Manns 研究 IFN組 164。組 182。組 ? IDEAL 研究 佩樂能 低劑量組 IDEAL 研究 佩 樂 能 高劑量組 $ *派羅欣 174。佩樂能 +利巴韋林 800mg治療 48周； 164。派羅欣 174。 +利巴韋林〔 10001200mg〕治療 48周 $佩樂能 +利巴韋林〔 8001400mg〕治療 48周； 佩樂能 +利巴韋林〔 8001400mg〕治療 48周 所有基因型患者 基因 1型患者 第五頁，共二十五頁。 〔 13%〕 高劑量佩樂能〔11%〕 普通干擾素〔 8%〕 ?基因 1型患者復(fù)發(fā)率：派羅欣 174。 中國慢性丙肝患者治療前后 經(jīng)常遇到的監(jiān)測問題 ?關(guān)鍵治療節(jié)點(diǎn)數(shù)據(jù)缺失－－治療 4周 /12周 /24周 HCV RNA的數(shù)據(jù)
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