埃博拉出血熱-北京佑安醫(yī)院-展示頁
2024-10-03 23:27本頁面
【正文】 人死亡。 2024年 9月至2024年 1月，蘇丹亞型的埃博拉病毒感染了 425人， 224人死亡，這是迄今為止埃博拉最大規(guī)模的一次流行。 ? 在加蓬， 1994年首次記載埃博拉出血熱〔 19個病例，包括 9人死亡〕。 ? 1994年 11月，在科特迪瓦確診了 1例科特迪瓦亞型埃博拉出血熱，以及假設(shè)干黑猩猩病例。一些猴子死亡，至少有四人受到感染，雖然他們都沒有出現(xiàn)臨床疾病。 1989年至 1996年，美國〔弗吉尼亞州的萊斯頓，德克薩斯州的阿麗斯和賓夕法尼亞州〕和意大利從菲律賓進(jìn)口的猴子，發(fā)生了假設(shè)干次埃博拉萊斯頓亞型爆發(fā)。 1977年在剛果民主共和國發(fā)生了一起病例， 1979年在蘇丹，埃博拉再度爆發(fā)〔 33個病例，包括 22人死亡〕。 ? 1976年 7月至 11月，蘇丹有 284人感染埃博拉病毒， 151人死亡。 第二頁，共四十三頁。埃博拉出血熱的診治〔 Diagnosis and Therapy OF EHF〕 首都醫(yī)科大學(xué)附屬 北京佑安醫(yī)院感染三科 梁連春 第一頁，共四十三頁。 2 埃博拉出血熱歷史 截至 10月 10日，幾內(nèi)亞、利比里亞、塞拉利昂和尼日利亞累計發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒確診、疑似和可能感染病例 8300例，死亡 4033人。 ? 埃博拉病毒是 1976年在剛果民主共和國北部的 Yambuku和蘇丹南部的 Nzara的流行病爆發(fā)后，首次在蘇丹的西赤道省份和鄰近扎伊爾〔現(xiàn)為剛果民主共和國〕一地區(qū)發(fā)現(xiàn)的。在剛果民主共和國， 9月和 10月有 318人發(fā)病， 280人死亡。 ? 1989年，在美國弗吉尼亞州的萊斯頓，檢疫實驗室在獼猴身上別離出了埃博拉病毒的萊斯頓亞型。調(diào)查追蹤到所有埃博拉萊斯頓亞型的爆發(fā)都源于菲律賓馬尼拉附近的一個出口設(shè)施，但未能確定這一設(shè)施的污染方式。 3 第三頁，共四十三頁。 ? 1995年在剛果民主共和國的 Kikwit發(fā)生大流行， 315人發(fā)病，其中 250人死亡。此后疫情爆發(fā)于 1996年 2月〔 37個病例， 21人死亡〕和 7月〔 60個病例， 45人死亡〕 ? 2024年 10月，在烏干達(dá)北部的 Gulu區(qū)報告了埃博拉疫情。也是 1979年以來，蘇丹亞型埃博拉病毒第一次有報告的出現(xiàn)。 ? 自從發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒以來，總共記載了大約 1850個病例， 1200多人死亡。 5 概述 ? 埃博拉出血熱〔 Ebola hemorrhagic fever , EHF〕是由埃博拉病毒〔 Ebola virus, EBOV〕引起的一種急性傳染病。 ? 臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、乏力、頭痛、肌痛，胃腸道病癥，出血和多臟器損害。 第五頁，共四十三頁。 ? 病毒呈長絲狀體 ,可呈桿狀、絲狀、“ L〞 形等多種形態(tài) :毒粒長度平均 1000nm,直徑約 100nm。 ? 埃博拉病毒基因組是不分節(jié)段的負(fù)鏈 RNA,大小為 18,9kb,編碼 7個結(jié)構(gòu)蛋白和 1個非結(jié)構(gòu)蛋白。 7 病原學(xué) ? 埃博拉病毒包括四種亞型 ? 扎伊爾型〔 EBOV〕 ? 塔伊深林型〔 TAFV ? 本迪布焦型〔 BDBV〕 ? 蘇丹型〔 SUDV〕 ? 萊斯頓型〔 RESTV〕。 8 病原學(xué) ? EBOV在常溫下較穩(wěn)定，對熱有中等度抵抗力，56℃ 不能完全滅活， 60℃ 30min方能破壞其感染性；紫外線照射 2min可使之完全
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