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發(fā)作性運動障礙-展示頁

2024-10-03 22:01本頁面
  

【正文】 4: 1。 第四頁,共三十三頁。 PxDs 1940年 發(fā)作性舞蹈手足徐動癥 1995年 發(fā)作性非運動誘發(fā)性運動障礙(paroxysmal nonkinesigenic dyskinesia, PNKD) 1977年 過度運動源性運動障礙(paroxysmal exercise—induced dyskinesia, PED) 1967年 發(fā)作性動作誘發(fā)性舞蹈手足徐動癥(paroxysmal kinesigenic choreoathetosis,PKC) 1981年 夜間陣發(fā)性運動障礙(paroxysmal hypnogenic dystonia, PHD) 第三頁,共三十三頁。 ? 表現(xiàn)為突然出現(xiàn)且反復發(fā)作的異常運動,發(fā)作間期表現(xiàn)正常。孫曉燕 湖州市中心醫(yī)院 發(fā)作性運動障礙的分類及臨床診斷思路 第一頁,共三十三頁。 發(fā)作性運動障礙 (paroxysmal dyskinesia, PxDs) ? 是一組由不同病因?qū)е碌纳窠?jīng)系統(tǒng)異質(zhì)性疾病。 第二頁,共三十三頁。 PxDs分類 ? Bhatia根據(jù)誘因等臨床特點,分為 4類: ? (1)發(fā)作性運動誘發(fā)性運動障礙 (paroxysmal kinesigenicdyskinesia, PKD):由突然運動誘發(fā); ? (2)發(fā)作性非運動誘發(fā)性運動障礙〔 PNKD〕:由攝入茶、咖啡、酒精等非運動因素誘發(fā); ? (3)過度運動源性運動障礙〔 PED〕:由長時間運動誘發(fā); ? (4)夜間陣發(fā)性運動障礙 (paroxysmal hypnogenic dyskinesia, PHD):在睡眠中發(fā)生。 PKD ? 最常見。 ? 誘因:由突然動作誘發(fā)〔起立、起跑等〕,運動形式、速度及幅度的改變以及意圖動作或在持續(xù)動作中參加其他動作時可誘發(fā); ? 此外情緒緊張、聲音或圖像刺激、過度通氣等亦可誘發(fā)。 PKD ? 70%患者發(fā)作前可有先兆病癥,多表現(xiàn)為受累肢體無力感、受累部位肌肉緊張感、淺感覺不均一以及頭暈等。 第六頁,共三十三頁。 ? 同一家系的 PKD患者臨床表現(xiàn)多相似。頻繁發(fā)作者,在發(fā)作間期可存在“不應(yīng)期〞。 ? 多于青春期到達發(fā)作頂峰, 20歲后發(fā)作頻率明顯減少,局部患者 30歲后很少發(fā)作甚至自愈。 第七頁,共三十三頁。 第八頁,共三十三頁。 遺傳特點 ? 離子
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