【正文】 P116 第三十一頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。g) 第二十九頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。g)▲▲ = 1/3 VA(IU) + 1/6 β胡蘿卜素 (181。 小腸 VA 胃內(nèi) 類(lèi)胡蘿卜素在腸壁 分解形成兩分子 VA 幾乎不被吸收 與膽汁酸脂肪分解 產(chǎn)物一起被乳化 腸粘膜吸收 (4) 膳食參考攝入量 ▲▲ 第二十八頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 頸部毛囊角化過(guò)度所致毛囊丘疹 F13VA缺 第二十六頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 下肢 毛囊角化過(guò)度 所致毛囊丘疹 F11VA缺 第二十四頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。常出現(xiàn)于結(jié)膜顳側(cè) 1/4處，是脫落細(xì)胞的白色泡沫狀聚集物，為正常結(jié)膜上皮細(xì)胞和杯狀細(xì)胞被角化細(xì)胞取代的結(jié)果 F2VA缺 第二十二頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 畢脫氏斑 〔 Bitot spots 〕 F3VA缺 第二十一頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 干眼病 結(jié)膜出現(xiàn)皺紋，失去正常光澤、外表粗糙混濁 F5VA缺 第十九頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 (三 ) 功能 維持正常視覺(jué) 維持骨骼正常生長(zhǎng)發(fā)育 促進(jìn)生長(zhǎng)和生殖 (1) 生理功能 抗氧化作用 1 2 3 4 5 維護(hù)上皮組織細(xì)胞的健康 其它 抑癌作用 免疫功能 β 胡蘿卜素 第十七頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 (三 ) 功能 維持正常視覺(jué) 維持骨骼正常生長(zhǎng)發(fā)育 促進(jìn)生長(zhǎng)和生殖 (1) 生理功能 抗氧化作用 1 2 3 4 5 維護(hù)上皮組織細(xì)胞的健康 其它 抑癌作用 免疫功能 視黃酸 β 胡蘿卜素 第十五頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 ?肝臟 視黃醇 視網(wǎng)膜 光化學(xué)反響 ? 11順視黃醛 + 視蛋白 視紫紅質(zhì) RBP 血漿前白蛋白 1 維持正常視覺(jué) 第十三頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 (一 ) 理化 理化性質(zhì) ① 均耐熱、酸、堿， 一般烹調(diào)及罐頭加工不易破壞 ② [O]、 UV、 Fat酸敗時(shí)易被破壞 食物中存在 磷脂 Vit E Vit C 其它抗氧化物質(zhì)時(shí) Vit A 和胡蘿卜素均較穩(wěn)定 Vit A、胡蘿卜素 第十一頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 第二節(jié) Vit A 一、脂溶性維生素 維生素 A ( Vitamin A， Vit A ) Vit A 又名視黃醇 ( retinol ) 包括所有具視黃醇生物活性的一大類(lèi)物質(zhì) 第九頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 (三 ) 缺乏 /過(guò)量 Vit 缺乏與過(guò)量 原發(fā) 攝入缺乏 缺乏原因 發(fā)病特點(diǎn) 亞臨床缺乏較多 繼發(fā) 攝食 消化 吸收 利用障礙 消耗 ↑ 排泄 ↑ 經(jīng)濟(jì) 偏食 需要 ↑ 疾病 藥物 季節(jié)性 地區(qū)性 集中性 不易發(fā)現(xiàn) / 重視 第七頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 (二 ) 命名 命名 ① 按發(fā)現(xiàn)順序以字母命名 ② 按化學(xué)結(jié)構(gòu) ③ 按功能 抗干眼病維生素 抗腳氣病維生素等 視黃醇 硫胺素 核黃素 尼克酸等 Vit A B C D等 常以前兩種為主，進(jìn)行混用 第五頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 第一節(jié) 概述 概述 第三頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 營(yíng)養(yǎng)學(xué) 貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院 營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生 教研室 第一頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 第四節(jié) 維生素 ( Vitamins， Vit ) 第五章 Vit 第二頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 定義 3．多數(shù)機(jī)體不能合成，或合成量缺乏，必須由膳食共給 1．以本體或前體的形式，存于天然食物中 5．多以輔酶、輔基的形式，參與機(jī)體的代謝 不供能，不構(gòu)成機(jī)體的組成成分 特點(diǎn) 維持機(jī)體正常生理功能 所必需的一類(lèi)低分子有機(jī)化合物 定義 、 特點(diǎn) 2．少量就能滿(mǎn)足機(jī)體的生理功能 第四頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 (一 ) 分類(lèi) 水溶性 B族 Vit Vit C 等 貯存少 3 易排出 4 脂溶性 可儲(chǔ)存 1 排泄慢 2 Vit A D E K 分類(lèi) 主要在肝臟 從膽汁緩慢排泄 ( Vit K 除外 ) Vit B12 例外 多余 ?尿 與脂類(lèi)一起吸收 與脂類(lèi)量、吸收有相關(guān) 過(guò)量 ? 蓄積中毒 每天必需通過(guò)膳食補(bǔ)充， 供給缺乏易出現(xiàn)缺乏癥 尿負(fù)荷試驗(yàn)可測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況 第六頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 過(guò)量 水溶性 脂溶性 蓄積中毒 超過(guò)生理量時(shí)均有不良作用 第八頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 定義 指視黃醇 狹義 廣義 已形成的 Vit A Vit A原 A1 A2 ( 動(dòng)物來(lái)源 ) α/β胡蘿卜素、隱黃質(zhì)等 ( 植物來(lái)源 ) 第十頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 (三 ) 功能 維持正常視覺(jué) 維持骨骼正常生長(zhǎng)發(fā)育 促進(jìn)生長(zhǎng)和生殖 (1) 生理功能 抗氧化作用 1 2 3 4 5 維護(hù)上皮組織細(xì)胞的健康 其它 抑癌作用 免疫功能 視黃酸 β 胡蘿卜素 第十二頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 (二 ) 吸收代謝 /轉(zhuǎn) 呼吸道、胃腸道 泌尿生殖道 VA缺乏或缺乏 上皮基底層增生變厚 內(nèi)膜角質(zhì)化 天然屏障削弱而易于感染 表層細(xì)胞變扁、枯燥、不規(guī)那么 2 維護(hù)上皮組織細(xì)胞的健康 第十四頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 4 促進(jìn)生長(zhǎng)和生殖 VA缺乏動(dòng)物表現(xiàn)出 明顯的生長(zhǎng)停滯 雄性動(dòng)物精母細(xì)胞 形成受阻 VA缺乏 雌性動(dòng)物 胎盤(pán)形成受阻 第十六頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 (四 ) 缺乏 /過(guò)量 1．缺乏 (2) VA 缺乏 ▲ 暗適應(yīng)能力 ↓ 夜盲 干眼病 粘膜 上皮變化 其它 生長(zhǎng)發(fā)育受阻 1 2 3 4 味 嗅覺(jué)減弱 食欲 ↓ 骨骼發(fā)育受影響 組織分化不良 皮膚枯燥 角化過(guò)度 易發(fā)呼吸道 泌尿道感染 第十八頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 F6VA缺 第二十頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 畢脫氏斑 〔 Bitot spots 〕 診斷兒童 Vit A缺乏最重要體征。 皮膚組織上皮枯燥、增生及角化 上肢 毛囊角化過(guò)度 所致毛囊丘疹 F10VA缺 第二十三頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 皮膚枯燥，呈現(xiàn)魚(yú)鱗樣變 F12VA缺 第二十五頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 大劑量 (3) 過(guò)量 ▲▲ 高胡蘿卜素血癥 VA 蓄積 ? 急 慢性 致畸毒性 類(lèi)胡蘿卜素 可出現(xiàn)類(lèi)黃疸皮膚，停用后 逐漸消失 ,未見(jiàn)其它毒性 主要是 魚(yú)肝油 骨骼 皮膚 精神病癥 肌無(wú)力 惡心 嘔吐 食欲不振 腹瀉 黃疸等 第二十七頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 動(dòng)物性食品 VA IU 植物性食品 胡蘿卜素 ug/mg VA 來(lái)源 RE 1IU VA 1/3視黃醇活性 約 1ugβ 胡蘿卜素 1/6ug視黃醇活性 約 1ug其它類(lèi)胡蘿卜素 1/12ug視黃醇活性 膳食中總視黃醇當(dāng)量 (181。g)+ 1/12 類(lèi)胡蘿卜素 (181。 (六 ) RNI / 來(lái)源 (4) 膳食參考攝入量 ▲▲ RNI 男性 800 ug RE/d 女性 700 ug RE/d UL 3000 ug RE/d 第三十頁(yè)，共一百三十四頁(yè)。 第三節(jié) Vit D 維生素 D 抗佝僂病維生素 ( Vitamin