【正文】 習(xí)。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語，利用院務(wù)公開欄、宣傳專欄等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生局“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，使全體工作人員了解、掌握活動內(nèi)容和要求，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。成立了以院長主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的活動領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)各科室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的有序開展。同時(shí)，深刻分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在；重點(diǎn)研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的方法、步驟。第一篇：醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動總結(jié)xx縣xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院xx分院文件xx衛(wèi)發(fā)（2xxx）xx號關(guān)于上報(bào)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的總結(jié)縣衛(wèi)生局：根據(jù)縣衛(wèi)生局的部署，我院制定了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案，結(jié)合醫(yī)院管理年活動、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?，F(xiàn)將具體工作匯報(bào)如下：一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及員工認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《xx縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》的通知》x衛(wèi)發(fā)[2011]52號）文件精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。建立“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動領(lǐng)導(dǎo)組織。二、廣泛發(fā)動，人人參與，營造濃厚氛圍召開會議宣傳發(fā)動。圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動主題，組織開展形式多樣的宣傳活動。三、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識在“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《中華人民共和國治安處罰條例》，集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識和自我保護(hù)意識，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識明顯提高。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實(shí)現(xiàn)。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會組織，職責(zé)明確、制度健全、記錄完整，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫(yī)療費(fèi)用。方案進(jìn)行監(jiān)督、評價(jià)和公示。三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓(xùn)及教育。強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。2011年是“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動的又一重要年份，我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。今后，在上級衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定，做出新的更大的貢獻(xiàn)！二0一一年十月二十四日抄報(bào):縣衛(wèi)生局第二篇：醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動總結(jié)】醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動總結(jié)開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動是醫(yī)院管理年活動的延續(xù)，也是推動醫(yī)院建設(shè)與長遠(yuǎn)發(fā)展的大事，為此，在不斷提高科室管理水平，是提高科室管理水平，提高醫(yī)療質(zhì)量的前提下，針對科室發(fā)現(xiàn)的問題，特提出以下問題及整改方案。二：病房管理工作不到位。如：護(hù)士配藥時(shí)不看藥物的劑量，單憑記憶中的劑量加藥或者馬虎的看一眼就完事，不能夠準(zhǔn)確的執(zhí)行整個(gè)配藥過程三：缺乏溝通與交流的技巧 護(hù)士在采集病人健康史的活動中，不能有效地應(yīng)用溝通和交流技巧，表現(xiàn)為(1)封閉式提問，拿著評估表，逐項(xiàng)逐項(xiàng)問病人，病人有“查戶口”的感覺，另外，封閉式提問也不利于資料收集的完整性。四：巡視病房不及時(shí)，往往依賴于呼叫器，不主動巡視病房成為護(hù)士的通病。五：醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)有遺漏的情況發(fā)生，常常將測血壓或血糖的醫(yī)囑處理遺漏。早晨采集血標(biāo)本時(shí)，常常將血沉及凝血標(biāo)本遺漏，沒有責(zé)任心，增加患者的痛苦也加大自己的工作量。護(hù)士在執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，減少和杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生，告知各班護(hù)士主動巡視病房和加強(qiáng)晨晚間護(hù)理的重要性。在護(hù)理評估過程中，護(hù)士與病人進(jìn)行了語言和非語言的溝通，護(hù)士將自己對病人真誠的關(guān)心、愛護(hù)、同情、理解、支持傳遞給病人，使病人容易對護(hù)士產(chǎn)生親切、信任感，便于建立良好的護(hù)患關(guān)系。在以后的工作道路上，只有不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和積累新的知識，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，才能更好的服務(wù)于患者和社會，保障醫(yī)療安全。在11月份市衛(wèi)生局組織的專項(xiàng)考評中，獲得參檢專家的良好評價(jià)，現(xiàn)總結(jié)如下：一、醫(yī)療：全面落實(shí)醫(yī)療核心制度，每月檢查一次，各臨床科室落實(shí)到位，有記錄。建立了手術(shù)分級管理制度，并實(shí)施動態(tài)管理。執(zhí)行手術(shù)安全核查制度，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制。無違規(guī)用血。二、護(hù)理：，實(shí)施了護(hù)理二級管理。，2009年新增護(hù)士9人，制定了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力調(diào)配方案，較好完成了甲流防控、“”車禍救治中護(hù)理人力調(diào)配。成立了護(hù)理質(zhì)量管理委員會。對提高護(hù)理質(zhì)量起到了推動作用。，制定護(hù)理不良事件報(bào)告制度，通過對不良事件的報(bào)告和處理，改進(jìn)相應(yīng)的護(hù)理工作流程。，細(xì)化轉(zhuǎn)接流程，建立交接登記本，急診科、手術(shù)室、婦產(chǎn)科在轉(zhuǎn)接病人過程中，認(rèn)真交接，仔細(xì)登記。在全院掀起了愛崗敬業(yè)，崗位練兵的熱潮，全體護(hù)士專業(yè)技能進(jìn)一步提高，為病人提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。今年派出手術(shù)室、供應(yīng)室、婦產(chǎn)科5名護(hù)理骨干及護(hù)士長8人次參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)及管理培訓(xùn)，并獲得相應(yīng)資格證書。三、醫(yī)院感染管理：隨著醫(yī)學(xué)及消毒隔離制度的不斷完善，原有的感染管理制度已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求，在醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)的支持下，我院重新制定了重癥監(jiān)護(hù)病房相關(guān)管理制度、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房相關(guān)管理制度、手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室等消毒隔離制度等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，為我院感染管理工作規(guī)范化提供了理論依據(jù)。又根據(jù)今年傳染病的流行特點(diǎn)，分期分類別對相關(guān)人員進(jìn)行手足口病和甲型H1N1流感知識進(jìn)行培訓(xùn)、考核總結(jié)。重點(diǎn)整改醫(yī)院感染管理存在的問題