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失血性休克的處理流程[1]-展示頁

2024-10-03 07:42本頁面
  

【正文】 引起的休克稱為失血性休克。 內源性:感染、過敏、內分泌異常導致血管通透性增高,導致循環(huán)容量向血管外滲引起。 分類 ? 低血容量休克 ? 心源性休克 ? 分布性休克 ? 梗阻性休克 第五頁,共四十三頁。 依賴于: 充足的血容量 有效的心搏出量 完善的周圍血管張力 第三頁,共四十三頁。 第二頁,共四十三頁。失血性休克的處理流程 第一頁,共四十三頁。 概念: 休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲后,導致 有效循環(huán)血量銳減 ,全身組織、器官微循環(huán)灌注不良,引起組織代謝紊亂和細胞受損為特征的急性循環(huán)功能不全綜合征。 有效循環(huán)血量:是指單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量。 當其中任何一因素的改變,超出了人體的代償限度時,即可導致有效循環(huán)血量的急劇下降,造成全身組織、器官氧合血液灌流缺乏和細胞缺氧而發(fā)生休克 第四頁,共四十三頁。 低血容量休克根本機制為循環(huán)血容量喪失 外源性:各種原因大失血,燒傷、感染血漿喪失,嘔吐、腹瀉、不恰當脫水導致水電解質喪失。 第六頁,共四十三頁。 病因: 創(chuàng)傷失血 上消化道大出血 大咯血 婦產科疾病所致大出血 手術損傷 血液系統(tǒng)疾病所致大出血 第七頁,共四十三頁。 第八頁,共四十三頁。 內出血導致休克常常以突發(fā)急性進行性貧血為特征性改變,高度警惕。 臨床表現(xiàn) 原發(fā)病表現(xiàn): 據原發(fā)病不同臨床表現(xiàn)不一,注意既往史詢問。 休克臨床表現(xiàn) 休克早期〔代償期〕 血壓變化不明顯,以交感神經興奮病癥和體征為主;大多神志清楚,偶有煩躁、焦慮、沖動,頭暈、嘔吐,局部尿量減少,呼吸急促,心率加快,但脈搏有力;收縮壓正常、略偏低,舒張
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