冠脈介入術(shù)前及術(shù)后常規(guī)-展示頁
2024-10-02 05:07本頁面
【正文】 風(fēng)險(xiǎn)較大者。 一、正確選擇適應(yīng)癥，識別高危病人 ? PCI禁忌癥 1. 絕對：＜ 50%狹窄 且 無心肌缺血證據(jù)。 一、正確選擇適應(yīng)癥，識別高危病人 ? CAG禁忌癥 1. 不能解釋的發(fā)熱、未治療的 感染 、 主動脈瓣感染性心內(nèi)膜炎 2. 嚴(yán)重的 貧血 ： HGB80g/L 3. 嚴(yán)重的 電解質(zhì) 紊亂、洋地黃中毒 4. 嚴(yán)重的活動性 出血 、嚴(yán)重的凝血功能障礙 5. 未控制的嚴(yán)重 高血壓 6. 造影劑過敏 且事先未用糖皮質(zhì)激素治療 7. 活動期 腦 卒中 8. 腎 功能衰竭 9. 失代償?shù)某溲?心 衰或急性肺水腫 CAG者、 精神 病未控制 7 第七頁，共三十六頁。 5 2024/9/25 第五頁，共三十六頁。 年齡無上限。 術(shù)前準(zhǔn)備 一、正確選擇適應(yīng)癥，識別高危病人 二、術(shù)前常規(guī)藥物治療 三、特殊病情病人的術(shù)前處理 四、心理教育、術(shù)前醫(yī)囑、家屬簽字及術(shù)前討論 五、閱片及器械準(zhǔn)備 3 2024/9/25 第三頁，共三十六頁。 ? 妥善做好術(shù)后處理 也是使病人獲得理想療效的保證。冠心病介入 治療 術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 孫利強(qiáng) 第一頁，共三十六頁。 ? 充分的術(shù)前準(zhǔn)備 對提高介入治療成功率和減少并發(fā)癥至關(guān)重要。 2 2024/9/25 第二頁，共三十六頁。 一、正確選擇適應(yīng)癥，識別高危病人 ? 適應(yīng)癥： 除外禁忌癥。 4 2024/9/25 第四頁，共三十六頁。 6 2024/9/25 第六頁，共三十六頁。 ? CAG 禁 忌 癥 第八頁，共三十六頁。 9 2024/9/25 第九頁，共三十六頁。 ? ② 凝血機(jī)制障礙〔出血或嚴(yán)重高血凝〕、活動性出血〔消化道潰瘍〕、嚴(yán)重感染。 ? ④ AMI急診介入時的非 IRA病變。 高危病人： ： 年齡＞ 75歲 ： ： ： ： 一、正確選擇適應(yīng)癥，識別高危病人 11 2024/9/25 第十一頁，共三十六頁。臨床情況復(fù)雜，常有 MI、心衰，合并多種疾病如腎衰、卒中、腫瘤等。 一、正確選擇適應(yīng)癥，識別高
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