醫(yī)藥衛(wèi)生]冠脈造影術(shù)前準(zhǔn)備-展示頁
2025-01-17 01:39本頁面
【正文】 的禁忌癥 病人身體狀況不能接受和耐受該項(xiàng)檢查者 發(fā)熱及重度感染性疾病 其它原因 二、冠狀動(dòng)脈造影術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前必需設(shè)備： 放射性影像系統(tǒng) 心電和壓力監(jiān)護(hù)系統(tǒng) 造影劑注射系統(tǒng)和加壓系統(tǒng) 急救設(shè)備： 除顫器 術(shù)前接通電源處于工作狀態(tài)； 呼吸復(fù)蘇設(shè)備； 供氧系統(tǒng)； 主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏裝置和導(dǎo)管； 臨時(shí)人工心臟起搏器： 特別術(shù)前有明顯緩慢型心律失常，如顯著竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、左心功能減退及急性下壁心梗，需準(zhǔn)備心臟臨時(shí)起搏器。 陳舊性心肌梗死（ OMI） OMI伴新近發(fā)生心絞痛，經(jīng)內(nèi)科藥物保守治療無效者； OMI伴心功能不全，臨床和輔助檢查如心電圖、心臟彩超等提示室壁瘤形成者； OMI伴乳頭肌功能障礙者； OMI無創(chuàng)檢查提示與原梗死部位無關(guān)的缺血改變者； OMI為進(jìn)一步明確冠狀動(dòng)脈病變性質(zhì)如范圍、部位及程度。冠狀動(dòng)脈造影的術(shù)前準(zhǔn)備 前 言 冠狀動(dòng)脈造影術(shù)是利用造影導(dǎo)管對(duì)冠狀動(dòng) 脈解剖即左、右冠狀動(dòng)脈及其主要分 支進(jìn)行的放射性影像學(xué)檢查，屬介入 性診斷技術(shù) 冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥和禁忌癥 冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)證 以確立冠狀動(dòng)脈疾患診斷為目的 不典型胸痛如胸痛綜合征、上腹部癥狀 包括胃、食道癥狀，臨床上難以與心絞 痛進(jìn)行鑒別，為明確診斷者； 有典型的缺血性心絞痛癥狀，無創(chuàng)性 檢查如運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)、心肌核素顯像 等提示心肌缺血改變者； 無創(chuàng)性檢查如動(dòng)態(tài)心電圖、運(yùn)動(dòng)平板 試驗(yàn)及心肌核素顯像等提示有心肌缺 血改變，而無臨床癥狀者； 不明原因的心律失常，如頑固性室性 心律失?；蛐掳l(fā)傳導(dǎo)阻滯； 不明原因的左心功能不全，主要見于 擴(kuò)張型心肌病或缺血性心肌病，進(jìn)行 鑒別； 冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)（激光、旋切、旋 磨或 PCI等）或 CABG術(shù)后反復(fù)發(fā)作的難 以控制的心絞痛； 無癥狀但疑有冠心病，在高危職業(yè)如： 飛行員、汽車司機(jī)、警察、運(yùn)動(dòng)員及消 防隊(duì)員等或醫(yī)保需要；
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