二甲綜合職責(zé)評(píng)審細(xì)則主要硬件評(píng)價(jià)要點(diǎn)-展示頁(yè)
2024-09-28 16:07本頁(yè)面
【正文】 手術(shù)切下的標(biāo)本必須（無(wú)論大?。┒急仨氉霾±頇z查，不能隨意丟棄。特殊情況下（如需立即手術(shù)），手術(shù)室可先接受患者，盡可能縮短搶救時(shí)間，挽救患者生命。 對(duì)特急手術(shù)患者應(yīng)立即開(kāi)通綠色通道。3）、收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療：如貴重藥物、材料、檢查、治療等；或者公費(fèi)、社保病人自費(fèi)的項(xiàng)目如自費(fèi)藥物、材料、檢查、治療等。患者不具備完全民事行為能力時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字； 適用范圍：1）各種手術(shù)。 手術(shù)組人員安排。 術(shù)中具體步驟，某些特殊注意事項(xiàng)，預(yù)計(jì)術(shù)中可能遇到的困難與問(wèn)題及其預(yù)防與對(duì)策。 患者是否能耐受手術(shù) 手術(shù)方式選擇是否合理。 術(shù)前討論應(yīng)取得麻醉醫(yī)師會(huì)診意見(jiàn)或邀請(qǐng)麻醉醫(yī)師參加 訂出手術(shù)方案，提出術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)和護(hù)理要求等。 住院時(shí)間≥30天的患者、15天內(nèi)再次住院患者、再次手術(shù)患者，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)按照相應(yīng)的評(píng)估要求進(jìn)行病情評(píng)估，重點(diǎn)針對(duì)患者長(zhǎng)期住院、再次入院的原因、再次手術(shù)原因進(jìn)行評(píng)估。 手術(shù)患者應(yīng)在術(shù)前進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 患者病情評(píng)估的范圍是所有住院患者，尤其是新入院患者、手術(shù)患者、危重患者、住院時(shí)間≥30天的患者、15天內(nèi)再次住院患者、再次手術(shù)患者。） 患者病情評(píng)估與術(shù)前討論 由有執(zhí)業(yè)資格的經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估。④、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)三類手術(shù)的術(shù)者。②、醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)一類手術(shù)的術(shù)者， 二、三類手術(shù)的助手。二甲綜合職責(zé)評(píng)審細(xì)則主要硬件評(píng)價(jià)要點(diǎn) 二甲評(píng)審?fù)饪葡到y(tǒng)評(píng)審要點(diǎn) 手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)管理 手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并注冊(cè)，且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本院。 各級(jí)醫(yī)師不能越級(jí)實(shí)施手術(shù)（①、醫(yī)士可擔(dān)當(dāng) 一、二類手術(shù)的 一、二助手。③、主治醫(yī)師可擔(dān)當(dāng)二類手術(shù)的術(shù)者，或在副主任醫(yī)師的幫助下?lián)?dāng)三類手術(shù)的術(shù)者。⑤、上級(jí)醫(yī)師均有權(quán)有責(zé)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)檢查監(jiān)督全科手術(shù)，以確保手術(shù)質(zhì)量安全。 明確患者病情嚴(yán)重程度、治療效果及預(yù)后、營(yíng)養(yǎng)狀況、家庭支持情況、醫(yī)患溝通情況等。 新入院患者還應(yīng)在入院24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行病情評(píng)估。 患者在入院后發(fā)生病重、病危等特殊情況的，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示，科內(nèi)應(yīng)組織再次評(píng)估。術(shù)前討論制度 凡 二、三類手術(shù)或新開(kāi)展的手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前討論。 手術(shù)治療計(jì)劃 i類手術(shù)及急診手術(shù)手術(shù)治療計(jì)劃需在術(shù)前病情評(píng)估中體現(xiàn)，Ⅱ類及Ⅱ類以上手術(shù)手術(shù)治療計(jì)劃應(yīng)在術(shù)前討論中體現(xiàn) 術(shù)前診斷及手術(shù)指針是否明確，診斷依據(jù)是否充分。 麻醉選擇及注意事項(xiàng)。 術(shù)后特殊注意事項(xiàng)，可能出現(xiàn)的問(wèn)題、并發(fā)癥及其預(yù)防與對(duì)策。 知情同意 原則上應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書(shū)。2）、
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