3關(guān)于縣級(jí)以上公立醫(yī)院運(yùn)行情況的調(diào)研報(bào)告-展示頁
2024-08-26 14:19本頁面
【正文】 入。 （三）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革滯后，技術(shù)勞務(wù)性價(jià)格過低。由于政府缺乏調(diào)控醫(yī)院發(fā)展的機(jī)制，公立醫(yī)院走上了一條資源投入型的發(fā)展模式，醫(yī)療資源呈擴(kuò)張狀態(tài)，醫(yī)療技術(shù)快速引進(jìn)，醫(yī)療設(shè)備配置高檔化等問題日益嚴(yán)重，資本運(yùn)營從低成本向高科技、高成本發(fā) 展，最后的結(jié)果就是大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門可羅雀。隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，醫(yī) 第 4 頁 共 13 頁 院總 體布局也趨于集約化，醫(yī)療技術(shù)功能的擴(kuò)展，?？品止ぴ絹碓郊?xì)、越來越全，醫(yī)院規(guī)模逐步趨于大型化，這是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的必然結(jié)果。 （二）醫(yī)療資源布局不合理，醫(yī)療資源配置調(diào)控困難。多數(shù)醫(yī)院靠銀行貸款購買先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、修建醫(yī)療用房、改善醫(yī)療條件，其中大部分是通過收取患者的 醫(yī)療費(fèi)用來償還的。 二、縣級(jí)以上公立醫(yī)院管理及運(yùn)行存在的問題 （一）政府投入不足，醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制市場化。藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例從 1999年的 %下降到 2024 年的 %。尤其是撤地設(shè)市以來，全市縣級(jí)以上公立醫(yī)院床位數(shù)已從 1999年的 4233 張發(fā)展 到 2024 年的 5140 張，病床使用率從 %上升至 %。全市 23 家縣級(jí)以上公立醫(yī)院業(yè)務(wù)收支虧損 萬元，平均每家醫(yī)院虧損 萬元， 23家醫(yī)院中僅有 xx 市中心醫(yī)院、 xx 市人民醫(yī)院、 xx 市中醫(yī)院等 3家醫(yī)院略有節(jié)余。全市 23 家縣級(jí)以上公立醫(yī)院業(yè)務(wù)收入 億元，按 254 萬人口計(jì)算人均承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用 578 元，占農(nóng)村居民人均純收入的 %，占城鎮(zhèn)居民人 均可支配收入的 %。全市 23家縣級(jí)以上公立醫(yī)院核定床位數(shù) 5140張， 第 2 頁 共 13 頁 實(shí)際開放床位 4862張，床位使用率 %，千人床位數(shù)僅為 張，與衛(wèi)生強(qiáng)市的標(biāo)準(zhǔn)相比差距很大，既表現(xiàn)出有效服務(wù)需求不足，又顯現(xiàn)出衛(wèi)生資源的匱乏。現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下： 一、縣級(jí)以上公立醫(yī)院運(yùn)行基本情況 2024 年，全市縣級(jí)以上公立醫(yī)院共有 23 家，其中三級(jí)綜合性醫(yī)院 2 家、三級(jí)?？漆t(yī)院 1 家、二級(jí)綜合性醫(yī)院 10 家、二級(jí)中醫(yī)院 6 家、二級(jí)?？漆t(yī)院 1 家、無等級(jí)醫(yī)院 3 家，還沒有三級(jí)中醫(yī)院和婦幼保健醫(yī)院，與全省相比我市的縣級(jí)以上公立醫(yī)院普遍存在規(guī)模小、等級(jí)低，與衛(wèi)生強(qiáng)市標(biāo)準(zhǔn)相比還有較大差距。 第 1 頁 共 13 頁 關(guān)于縣級(jí)以上公立醫(yī)院運(yùn)行情況的調(diào)研報(bào)告 縣級(jí)以上公立醫(yī)院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，承擔(dān)著農(nóng)村公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)提供的重任，在救死扶傷、防病治病、應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件、社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)等方面發(fā)揮著重要作用。為全面、客觀地了解當(dāng)前我市縣級(jí)以上公立醫(yī)院的運(yùn)行情況，分析存在的問題，研究解決的途徑，確保醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展，市政協(xié)提案委員會(huì)在常務(wù)副主席吳永水的帶領(lǐng)下，開展了對(duì)全市縣級(jí)以上公立醫(yī)院的業(yè)務(wù)運(yùn)行狀況與補(bǔ)償機(jī)制等方面進(jìn)行了調(diào)查與分析，提出相應(yīng)對(duì)策和建議。全市衛(wèi)生系統(tǒng)有在職衛(wèi)技人員 8084 名，大部分集中在公立醫(yī)院，其中高級(jí)職稱占 8%，中級(jí)職稱占 %，初級(jí)職稱占 %人，無職稱占 7%；博士僅有 2 人，碩士研究生 81 人，本科生占 25%，?？粕?%，中專及以下 %，表現(xiàn)出低學(xué)歷人員較多，高層次人才缺乏。全年門急診人次數(shù)為 462 萬，即全市 254 萬人口中平均有 人次到縣級(jí)以上醫(yī)院看過病。全市 23 家縣級(jí)以上公立醫(yī)院全年財(cái)政補(bǔ)助 3295 萬元，僅占到同期財(cái)政支出的 %，財(cái)政補(bǔ)助僅占醫(yī)院總支出的 %。 經(jīng)過 30 年的改革，我市醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)
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