【正文】 期組織對項目資金進行盤點檢查，以 確保資金的合理使用和安全 （三）資金管理 二、項目管理內(nèi)容 （三）資金管理 中華人民共和國現(xiàn)金管理暫行條例 第二章 現(xiàn)金管理和監(jiān)督 第五條 開戶單位可以在下列范圍內(nèi)使用現(xiàn)金： 、津貼； ； 、文化藝術(shù)、體育等各種獎金； 、福利費用以及國家規(guī)定的對個人的其他支出； ； ； ； 。 ，如“藥品”、“衛(wèi)生材料”、“低值易耗品”和“其他材料”等設(shè)置一級明細科目，“藥品”一級明細科目下應(yīng)設(shè)置“藥庫”、“藥房”兩個二級明細科目，并按照西藥、中成藥、中草藥進行明細核算。 “庫存物資”進行盤點清理， 對盤盈盤虧的要查明原因， 報經(jīng)領(lǐng)導批準后及時進行賬務(wù)處理。該出庫單做為報賬憑據(jù)的附件。 2. 物資 實行專（兼）職人員管理 ，屬固定資產(chǎn)的，按固定資產(chǎn)規(guī)定管理。 考核對象 組織保障、政策支持、管理制度、資金配套與管理、督導考核、落實整改等情況； 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展的數(shù)量和質(zhì)量情況； 居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的知曉率、利用率和滿意度等。 財政部門在安排和撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助經(jīng)費時要與考核結(jié)果掛鉤。 （一）組織管理 二、項目管理內(nèi)容 二、項目管理內(nèi)容 （一）組織管理 實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) 必須成立 公共衛(wèi)生服務(wù)部門 ， 法定代表人 為履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能的第一責任人 ， 分管領(lǐng)導 對公共衛(wèi)生服務(wù)工作承擔直接責任，公共衛(wèi)生服務(wù)部負責人承擔具體責任； 建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 相關(guān)工作制度和工作流程 ； 按照公共衛(wèi)生服務(wù)的種類和服務(wù)對象，設(shè)置居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、婦幼保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、傳染病管理、中醫(yī)健康、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作崗位；崗位人員數(shù)量嚴格按照各地要求配備。 政策 按照 《 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法 》、 《 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法 》 的規(guī)定， 做好組織管理和績效考核工作 。 一、項目管理要求 主要內(nèi)容 會計報表與審計 4 項目管理要求 1 項目管理內(nèi)容 2 會計核算與成本核算 3 項目管理小結(jié) 6 項目管理財務(wù)實例 5 組織管理 物資管理 資金管理 財務(wù)管理 二、項目管理內(nèi)容 作用 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制 五項重點改革的重要內(nèi)容 。 一、項目管理要求 （三）目的 使各級財政、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要規(guī)范管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，要 保證分配好、使用好、管理好 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金，保質(zhì)、保量、圓滿完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項任務(wù)。為加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，規(guī)范行為，做到 用好錢、做好賬、辦好事、降風險 ，保證圓滿完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目各項目標任務(wù)提出了總原則?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目管理 操作務(wù)實 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 徐元元 2023年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準由每年 25元提高至 30元 ，服務(wù)項目仍為 11大項，將 高血壓、 2型糖尿病合并為慢性病，新增 中醫(yī)藥健康管理 。 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理 健康教育 預防接種 0～ 6歲兒童健康管理 孕產(chǎn)婦健康管理 老年人健康管理 慢性病患者健康管理 （高血壓、 2型糖尿病 ） 重性精神疾病患者管理 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 中醫(yī)藥健康管理 1衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目一覽表 投入金額 ?人均經(jīng)費標準： 202 2023年 15元， 202 2023年 25元， 2023年 30元 ?中央補助資金： 2023年： 103億元 2023年： 109億元 2023年： 183億元 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目及投入情況 ?20232023年，中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金共 411億元 ?20232023年，中央補助地方公共衛(wèi)生專項資金共 1069億元 注：不含新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助、基本建設(shè) 中央補助地方重大公共衛(wèi)生項目及醫(yī)改重大專項 ? 補助資金結(jié)余過大 ? 補助資金使用范圍及標準不清 ? 未建立補助資金專賬或備查簿進行核算 ? 補助資金賬務(wù)科目處理不規(guī)范 ? 專項經(jīng)費未反映具體公共衛(wèi)生項目的使用情況 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在賬務(wù)處理上存在的主要問題 會計報表與審計 4 項目管理要求 1 項目管理內(nèi)容 2 會計核算與成本核算 3 項目管理小結(jié) 6 項目管理財務(wù)實例 5 主要內(nèi)容 （一）概述 確定了制定本項目管理依據(jù)、使用范圍、目的等。 （二）管理依據(jù) 根據(jù) 《 會計法 》 、 《 事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則 》 、 《 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度 》 、 《 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務(wù)制度 》 、 《 現(xiàn)金管理暫行條例 》 、《 支付結(jié)算辦法 》 等 16個法律法規(guī) 和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目政策作為本項目管理依據(jù)。 （四）適用范圍 本項目管理適用于 省各級財政、衛(wèi)生行政部門 (含疾控中心），以及承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級衛(wèi)生行政部門委托實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) （以下簡稱“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”）。在 各級深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組 的領(lǐng)導下，認真履行職責，切實加強項目的管理， 讓目標人群受益 。 職責 充分發(fā)揮各級專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的優(yōu)勢和作用，建立健全促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化 專家組 ，做好對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的指導、培訓、督查、評估、考核等工作。 （一）組織管理 績效考核 考核機制 完善考核方案，細化考核內(nèi)容，合理設(shè)定考核指標，開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核，并將考核結(jié)果與人員管理和資金分配掛鉤。 各級衛(wèi)生、財政行政部門； 疾控、婦幼、監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)； 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。 考核內(nèi)容 二、項目管理內(nèi)容 績效考核指標表（試行） （二）物資管理 1. 本項目管理“物資”是指利用項目資金購置的或接受本項目捐贈以及調(diào)撥的，用于 開展項目工作的辦公用品 （包括：計算機、打印機、計算器、筆墨紙張、檔案資料袋、筆記本等）、藥品（包括：檢查、診斷用藥，疫苗等）、試劑、材料等物品。 3. 物資入庫 納入單位財務(wù)統(tǒng)一管理 ； 4. 凡用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的物資出庫時 ,應(yīng)填制“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目物資出庫清單”（附件 1），并由項目負責人、發(fā)貨人和領(lǐng)用人員共同簽字認可后列入相應(yīng)的項目成本支出。 二、項目管理內(nèi)容 （二）物資管理 附件 1： 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目物資出庫單 單位名稱： 年 月 日 單位： 元 物資名稱 型號 數(shù)量 單價 金額 說明 合 計 項目負責人簽字： 發(fā)貨人簽字： 領(lǐng)用人簽字： 二、項目管理內(nèi)容 （二）物資管理 嚴格按照 《 政府采購法 》 和當?shù)卣嚓P(guān)規(guī)定辦理。 。 、規(guī)格設(shè)置數(shù)量金額明細賬，庫房應(yīng)設(shè)置實物收、發(fā)、存數(shù)量明細賬。 前款結(jié)算起點定為 1000元。 二、項目管理內(nèi)容 （三）資金管理 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法 第十一條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確定后，縣（區(qū)）級財政按照預撥和結(jié)算相結(jié)合的辦法撥付補助資金。 第十二條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并認真執(zhí)行財務(wù)會計制度，加強資金管理。 第十三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按規(guī)定使用補助資金， 根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本補償參考標準 ，將補助資金 用于相關(guān)的人員支出 以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需必要的 耗材等公用經(jīng)費支出 。 不得將 補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓 等其他支出。 二、項目管理內(nèi)容 （四）財務(wù)管理 、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強基本公共衛(wèi) 生服務(wù)項目補助資金的管理。 2. 加強項目資金使用和管理。按照相關(guān)法規(guī)政策做好 專項資金預算、收支核算 ，認真履行財會職責，加強項目資金使用和管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照 《 會計基礎(chǔ)工作規(guī)范 》 要求， 建立健全項目財務(wù)管理制度 ，出納人員不得保管所有財務(wù)印鑒，不得兼任稽核、會計檔案保管等工作，也不得兼任收入、費用、債權(quán)債務(wù)帳目的記帳工作。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支出項目資金，除人員經(jīng)費 外的其他所有支付都 應(yīng)填制 《 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金報 銷審批單 》 （見后），經(jīng)會計審核，項目負責人簽批，出納方可 辦理報銷手續(xù)。 、物資、 成本等會計核算，編制、上報財務(wù)報表，真實、準確、完整地反 映項目資金運行情況。要逐步實行會計核算電算化和財務(wù)管理信息 化，以提高管理水平和工作效率， 保證會計核算及財務(wù)報表數(shù)據(jù)的準確 和統(tǒng)一 。 8. 對管理人員要求。 財會人員工作調(diào)動，要按照 《 會計基礎(chǔ)工作規(guī)范 》 的相關(guān)規(guī)定，辦理好交接工作，確保工作的連續(xù)性。會計核算以貨幣為主要計量尺度，對 會計主體的資金運動進行的反映。 合理地組織 會計核算形式 是做好會計工作的一個重要條件，對于保證會計工作質(zhì)量，提高會計工作效率，正確、及時地編制會計報表，滿足相關(guān)會計信息使用者的需求具有重要意義。 三、會計核算與成本核算 （一）會計核算 ： 會計核算原則是進行會計核算的指導思想和衡量會計工作成敗的標準。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目會計核算要重點把握真實性、一致性、及時性、清晰性、現(xiàn)金收付實現(xiàn)制、實際成本、謹慎性、重要性等原則。 三、會計核算與成本核算 （一）會計核算 4. 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 必需的辦公用品 （如辦公桌椅、電腦、打印機、文件柜、管理軟件等），本著“適用、適量”原則，經(jīng)上一級主管部門批準，可適當配置。屬固定資產(chǎn)的，應(yīng) 納入單位固定資產(chǎn)管理 。因此，用于核算基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金的所有會計科目，都 應(yīng)在單位總賬會計科目之下設(shè)明細科目 進行會計核算。 三、會計核算與成本核算 （一）會計核算 7. 為加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目會計核算，在 《 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度 》 “醫(yī)療衛(wèi)生支出”的“公共衛(wèi)生支出”二級科目下，增設(shè) “基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療支出”明細科目 ，用于核算醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目提供的各種醫(yī)療服務(wù)支出。 基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療支出，按照 《 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 》 的規(guī)定，以實際服務(wù)人次，原則按不高于當?shù)匚飪r部門核定的醫(yī)療服務(wù)項目收費標準計費。 三、會計核算與成本核算 （一）會計核算 9. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計核算增設(shè)三級明細科目（即具體公共衛(wèi)生按項目設(shè)立）。 ， 按 《 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 》 項目內(nèi)容增設(shè)四級明細科目 （詳見“公共衛(wèi)生支出科目名稱和編號”）。 11. 實行四級科目核算后，人員經(jīng)費、公用經(jīng)費等不能明確劃分到四級科目的支出，發(fā)生時可以計入待攤支出，待季度終了前再按本期發(fā)生的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目人次或權(quán)重分攤到相關(guān)的具體公共 衛(wèi)生項目中。（見后） 三、會計核算與成本核算 二級明細科目順序號 科目代碼 科目名稱 50102 公共衛(wèi)生支出 1 5010201 人員經(jīng)費 501020231 基本公共衛(wèi)生 50102023101 健康檔案 50102023102 健康教育 50102023103 預防接種 50102023104 兒童健康管理 50102023105 孕產(chǎn)婦健康管理 50102023106 老年人健康管理 50102023107 高血壓、糖尿病患者管理 50102023108 重性精神疾病患者管理 三、會計核算與成本核算 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目支出科目設(shè)置表 二級明細科目順序號 科