【正文】 醉藥品目錄中，我國生產(chǎn)和使用的麻醉藥品共有芬太尼、可卡因、美沙酮、福爾可定等 25種。 2023年 10月 30日，國家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部、衛(wèi)生部聯(lián)合公布 2023年版《麻醉藥品品種目錄》和《精神藥品品種目錄》。 麻醉藥品的管理 3/9/2023 8 毒品： 根據(jù)《中華人民共和國刑法》第 357條規(guī)定，毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺 (冰毒 )、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。目前臨床上常用的麻醉藥物分為兩大類： (1)全身麻醉藥，包括吸入麻醉藥，如乙醚、氧化亞氮、氟烷及氟醚類；靜脈麻醉藥，包括硫噴妥鈉、氯胺酮、羥基丁酸鈉等。 3/9/2023 3 序號 分類 2023年 2023年 2023年 2023年 2023年 2023年 2023年 1 蛋白同化制劑 43 70 70 74 74 75 75 2 肽類激素 6 7 7 7 7 7 7 3 麻醉藥品 11 11 11 11 11 11 11 4 刺激劑（含精神藥品） 37 40 57 59 59 59 59 5 藥品類易制毒化學品 2 2 2 2 2 2 2 6 醫(yī)療用毒性藥品 1 1 1 1 1 1 1 7 其它 59 68 62 62 62 64 64 合計 159 199 210 216 216 219 219 3/9/2023 4 其它興奮劑 蛋白同化制劑 肽類激素 麻醉藥品 刺激劑（含精神藥品） 藥品類易制毒化學品 醫(yī)療用毒性藥品 3/9/2023 5 大 綱 ? 麻醉藥品的管理 ? 一類精神藥品的管理 ? 二類精神藥品的管理 ? 易制毒化學品的管理 ? 蛋白同化制劑、肽類激素的管理 ? 含特殊藥品復方制劑的管理 ? 醫(yī)療用毒性藥品的管理 ? 終止妊娠藥品的管理 ? 疫苗的管理 3/9/2023 6 一、 有關概念 麻醉藥品 是指由國際禁毒公約和我國法律法規(guī)所規(guī)定管制的具有依賴性潛力的藥品，濫用或不合理使用易產(chǎn)生身體依賴性和精神依賴性（即成癮性）能形成癮癖的藥品。同一份事業(yè) 同一個夢想 杜絕假藥 控制劣藥 規(guī)范管理 3/9/2023 1 大 綱 ? 麻醉藥品的管理 ? 一類精神藥品的管理 ? 二類精神藥品的管理 ? 易制毒化學品的管理 ? 蛋白同化制劑、肽類激素的管理 ? 含特殊藥品復方制劑的管理 ? 醫(yī)療用毒性藥品的管理 ? 終止妊娠藥品的管理 ? 疫苗的管理 3/9/2023 2 興奮劑 原指能刺激人體神經(jīng)系統(tǒng)，使人產(chǎn)生興奮從而提高機能狀態(tài)的藥物。后泛指能作用于人體機能，有助于運動員提高成績的藥物。 麻醉藥品的管理 3/9/2023 7 麻醉劑 : 麻醉藥物是指能產(chǎn)生使全身或局部感覺特別是痛覺消失及記憶遺忘狀態(tài)的藥物。 (2)局部麻醉藥，包括氨基酯類，如普魯卡因、地卡因等；氨基酰胺類，如利多卡因、丁吡卡因等。 麻醉藥品的管理 3/9/2023 9 二、分類 麻醉藥品包括阿片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉類及其他易產(chǎn)生身體依賴性的藥品等。其中，麻醉藥品共 123種，精神藥品共 132種。 國家食品藥品監(jiān)督管理局、公安部和衛(wèi)生部決定自 2023年 9月 1日起將 4 甲基甲卡西酮（ Mephedrone）列入第一類精神藥品管理。 麻醉藥品的管理 藍白相間“麻”字 3/9/2023 12 三、作用特性 作用于阿片受體，產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)痛作用。反復使用某些神經(jīng)或精神藥物造成的一種適應狀態(tài)。這時候機體必須在足量藥物維持下，才能保持正常狀態(tài)；一旦斷藥后，生理功能就會發(fā)生紊亂，出現(xiàn)一系列嚴重反應，如打呵久、流淚水、起雞皮、發(fā)抖、周身骨痛、痛苦難忍、煩燥、打滾、撞墻等等，這種反應稱之為 戒斷癥狀 。該專庫應當符合下列要求： （一）安裝專用防盜門，實行 雙人雙鎖 管理； （二）具有相應的防火設施； （三）具有 監(jiān)控設施和報警裝臵 ，報警裝臵應當與公安機關報警系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。 麻醉藥品的管理 3/9/2023 14 四、儲存管理 藥品 入庫雙人驗收，出庫雙人復核 ，做到賬物相符。 麻醉藥品的管理 3/9/2023 15 五、購銷管理 跨省、自治區(qū)、直轄市從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的企業(yè)（以下稱全國性批發(fā)企業(yè)），應當經(jīng)國務院藥品監(jiān)督管理部門批準；在本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的企業(yè)（以下稱區(qū)域性批發(fā)企業(yè)），應當經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準。 麻醉藥品的管理 3/9/2023 17 五、購銷管理 醫(yī)療機構需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應當經(jīng)所在地設區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門批準，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡（以下稱 印鑒卡 ）。 麻醉藥品的管理 3/9/2023 18 五、購銷管理 全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品，應當將藥品送至醫(yī)療機構。 麻醉藥品處方至少保存 3年。 運輸證明有效期為 1年。 藥物依賴性是藥物與機體相互作用造成的一種精神狀態(tài)，有時也包括身體狀態(tài)表現(xiàn)出一種強迫性或定期用藥的行為和其它反應。 抗精神失常藥物： 含抗精神病藥品、抗躁狂癥藥、抗抑郁藥、情感穩(wěn)定劑、抗焦慮藥 一類精神藥品的管理 3/9/2023 22 二、分類 依據(jù)精神藥品使人體產(chǎn)生的依賴性和危害人體健康的程度，分為第一類和第二類。 精神藥品標簽，必須印有規(guī)定的標志。 一類精神藥品的管理 3/9/2023 24 麻醉藥品和精神藥品管理條例： 2023年 8月 3日國務院令第 442號公布，自 2023年 11月 1日起施行。 一類精神藥品的管理 3/9/2023 25 大 綱 ? 麻醉藥品的管