喹諾酮類抗菌藥xxxx-4-25(1)-展示頁
2025-03-07 12:50本頁面
【正文】 織分布廣半衰期長G－ 、 G＋ 、 銅綠、衣原體、支原體、軍團菌、分枝桿菌、 厭氧菌＋＋＋＋ 廣泛廣泛應(yīng)用四代喹諾酮藥物比較喹諾酮類抗菌藥共 性構(gòu)效關(guān)系基本結(jié)構(gòu)： 4喹諾酮 （或稱吡酮酸）母核甲基哌嗪環(huán)甲基哌嗪環(huán) (氧氟、左氧氧氟、左氧 )F、中樞滲透性、中樞滲透性哌嗪環(huán)（環(huán)丙）哌嗪環(huán)（環(huán)丙）抗菌活性抗菌活性 (銅綠、金葡銅綠、金葡 )環(huán)丙基（環(huán)丙、莫西、加替）環(huán)丙基（環(huán)丙、莫西、加替）抗菌活性（非典型病原體）抗菌活性（非典型病原體）活性所必需基團活性所必需基團抗抗 G+菌活性：菌活性： OHFClOCH3NHCH3抗菌活性增強抗菌活性增強甲氧基（莫西、加替）甲氧基（莫西、加替）抗菌活性（厭氧菌）抗菌活性（厭氧菌）與旋轉(zhuǎn)酶的結(jié)合力與旋轉(zhuǎn)酶的結(jié)合力13456光毒性和遺傳毒性：光毒性和遺傳毒性： CH3HNH2與茶堿相互作用、遺傳毒性與茶堿相互作用、遺傳毒性金屬離子鰲和作用金屬離子鰲和作用與與 GABA的結(jié)合的結(jié)合與茶堿相互作用與茶堿相互作用光毒性：光毒性： FClNHOMe（司帕、洛美光敏反應(yīng)）（司帕、洛美光敏反應(yīng)）各取代基與毒性的關(guān)系13456加分減分濃度依賴性 廣譜殺菌藥抗菌作用取決于峰濃度， 隨藥物濃度增加，抗菌作用增強Cmax/MIC＞ 10AUC/MIC≥ 2023年國內(nèi)抗感染藥市場敏喹諾酮類抗菌藥喹諾酮類抗菌藥崔 202342541235內(nèi)容介紹喹諾酮類抗菌藥概述喹諾酮類抗菌藥共性我院常用氟喹諾酮類藥物我國對喹諾酮類抗菌藥的管理不合理處方舉例概 述喹諾酮市場2023年喹諾酮類藥超過目前銷路最好的頭孢菌素類，成為抗菌藥物市場中增長最快的一類藥物，占世界抗感染藥物市場的 %，平均年增長率 7%。2023國內(nèi) 22個城市樣本醫(yī)院抗感染類藥品以 %的份額居各類藥品銷售的第一位。其中，喹諾酮類銷售金額為 ，是居頭孢菌素和青霉素之后的第三大類抗感染藥物，占 %的份額。發(fā)病2h后外院本院喹諾酮類（ quinolones） 抗菌藥 是指 人工合成 的含 4喹諾酮 （或稱吡酮酸）母核的一類藥物?！?沙星 ”定義 與其它抗菌藥 無交叉耐藥性繁殖期殺菌劑不良反應(yīng)少穩(wěn)定性好劑型多樣抗菌譜廣抗菌力強口服吸收好組織濃度高特點退市發(fā)展史萘啶酸萘啶酸1964第一代1970s吡哌酸吡哌酸第二代1994Levofloxacin 左氧氟沙星左氧氟沙星司帕沙星1997曲伐沙星格帕沙星1985替馬沙星1986 1992氧氟沙星氧氟沙星Norfloxacin諾氟沙星諾氟沙星1984第一個氟喹諾酮類藥物環(huán)丙沙星依諾沙星1993第三代 第四代帕珠沙星帕珠沙星吉米沙星吉米沙星加雷沙星加雷沙星西他沙星西他沙星加替沙星克林沙星2023sMoxifloxacin 莫西沙星莫西沙星1999125某些品種對 G＋ 菌、厭氧菌、結(jié)核桿菌、軍團菌、衣原體、支原體也有較強作用。誘導(dǎo)菌體DNA錯誤復(fù)制，抗菌后效應(yīng)（ PAE）拓撲異構(gòu)酶拓撲異構(gòu)酶 IV(parC, parE)拓撲異構(gòu)酶拓撲異構(gòu)酶 II (gyrA, gyrB)左氧氟沙星左氧氟沙星作用機制口服吸收良好， 、 Ca2＋ 可
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