【正文】 以改變 、 消除適應(yīng)不良的行為 。 ? 帕特森認為咨詢的目標是協(xié)助求助者成為一個負責 、 獨立 、 能自我實現(xiàn)的人 ， 使之有能力決定自己的行為 。 認為自我實現(xiàn)是人類最基本的動機 ，人是積極主動 、 自我實現(xiàn)和自我指導的 ， 這樣的人也就是心理健康者 。 ? 馬斯洛認為咨詢的終極目標是協(xié)助求助者發(fā)展成為一個健康 、 成熟而能自我實現(xiàn)的人 。 ?終極目標保證了具體目標的方向性。 適應(yīng)其實有兩種類型 ?一種是忍受、克制、屈從、順從與迎合，被動、消極的適應(yīng)，帶給人的是壓制與衰退 ?一種是改善、調(diào)整與克服，主動、積極的適應(yīng)，帶來蓬勃與發(fā)展。 確定咨詢目標注意事項 ? (一 )求助者并不都能提供有效的目標 ? 可以通過一系列開放式的詢問，來促進求助者思考自己的來訪目標，比如，“你希望通過咨詢達到什么目的 ?”“你希望解決什么問題 ?”“你覺得自己有些什么地方要改變 ?”“你有什么地方感到不如意 ?”“你希望達到什么程度 ?” ? (二 )某些咨詢師對咨詢目標存在錯誤觀念 ? (1)認為咨詢師應(yīng)持完全中立的態(tài)度，不應(yīng)帶有任何自己的價值觀念 ? 咨詢過程中，咨詢師持有的價值觀是無可隱藏的。 ? 從大目標著眼，從小目標著手，是辯證處理這兩種目標關(guān)系的準則。 ? 既有眼前目標，又有長遠目標； ? 既有特殊目標，又有一般目標； ? 既有局部目標，又有整體目標。 ? 7．多層次統(tǒng)一。 ? 6． 可以評估 。 ? 5． 屬于心理學性質(zhì) 。 ? 若無法協(xié)調(diào) ， 應(yīng)以求助者的要求為主 。 ? 咨詢目標應(yīng)該由雙方共同商定 。 ? 目標的有效性，在于目標是積極的，是符合人們發(fā)展需要的。 ? 對于由于咨詢師的原因而難以達到目標 ， 也要同求助者講清 ， 重新制定目標或中止咨詢或轉(zhuǎn)介給合適的咨詢師 。 ? 目標沒有可行性 ， 超出了求助者可能的水平 ， 或現(xiàn)有的可能水平 ，或超出了咨詢師所能提供的條件等等 ， 則目標就很難達到 。 ? 大目標要分解成不同層次的小目標，通過達成小目標而累積成大目標。 (四 )向求助者說明有效咨詢 目標的基本要素 ? 1．具體。 ?求助者還不能理解咨詢師提出的目標 ?求助者更清楚自己的問題 ， 而咨詢師還沒有發(fā)現(xiàn) 。 ? 咨詢目標的確立有時會是個過程 ， 會隨著咨詢的不斷深入而有所改變 。 ? 既要考慮到求助者的問題和需要 ， 又要根據(jù)咨詢的理論 。有效使用積極關(guān)注，注意事項 ? 避免盲目樂觀 ?應(yīng)針對求助者的實際問題，客觀分析，挖掘資源 ? 反對過分消極 ?立足于給人以光明、希望與力量 — 積極關(guān)注的實質(zhì) ? 立足實事求是 ?善于發(fā)掘求助者身上的閃光點 ?促進求助者自我發(fā)現(xiàn)與開發(fā)潛能 — 咨詢的最高目標 第二節(jié) 確定個體心理咨詢方案 ? 第一單元 確定咨詢目標 ? 第二單元 確定咨詢方案 第一單元 確定咨詢目標 ? 全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問題 ? 判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度 ? 選擇優(yōu)先解決的問題 ? 向求助者說明有效咨詢目標的基本要素 ? 近期目標和遠期目標的整合 收集資料圍繞七個問題 ? (1)“ who”， 他是誰 ? ? (2)“ what”， 發(fā)生了什么事 ? ? (3)“ when”， 什么時候發(fā)生的 ? ? (4)“ where”， 在哪里發(fā)生的 ? ? (5)“ why”， 為什么會發(fā)生 ? ? (6)“ which”， 與哪些人相關(guān) ? ? (7)“ how”， 事情是如何演變的 ? 對象、心理問題的不同采取 不同的談話方式 ? 年齡特征 ? 兒童、青少年、同齡人、老年 ? 性格特征 ? 抑郁、強迫、暗示性強、敏感、依賴 ? 問題特征 ? 情緒狀態(tài)、自卑、危機狀態(tài)、困境 ? 文化特征 深入了解求助者的思路 ? 1．明確求助者想要解決的問題 ? 2．進一步了解問題的來龍去脈 ? 3．通過對求助者言行的反應(yīng)，澄清求助者的真實想法 ? 4．深入探討求助者問題的深層原因 (三 )選擇優(yōu)先解決的問題 ? 1．找出求助者主要問題 ? 求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問題。 ? 過度，小題大做；不足，理解不夠 ? 表達共情要善于使用軀體語言 ? 表達共情要善于把握角色 ? 體驗求助者的內(nèi)心“如同”體驗自己的內(nèi)心，但永遠不要變成“就是”。 ? 必要時要驗證自己是否做到共情 ? 當咨詢員不太肯定自己是否達到了共情時，可使用嘗試性、探索性的語氣來表達，請求助者檢驗并做出修正。與父母商量后，似乎非讀書不可，但自己實在有點不甘心，因而有矛盾。 ? 咨詢師 4：因為高考失敗，所以你感到很失望、難過，也不清楚前面的路該如何走，心中很混亂。 共情層次分析 ? 咨詢師 1：你為什么感到如此悲傷呢？ ? 咨詢師 2：你一向成績很好，但想不到高考卻失敗了。 缺乏共情的具體表現(xiàn) ? 求助者感到失望，減少甚至停止自我表達 ? 求助者覺得受到傷害 ? 咨詢師沒有進入求助者的參照框架，過多的立足于自己 ? 影響求助者自我探索 ? 影響咨詢師對求助者的反應(yīng) ? 不能真正了解求助者的問題與需要，反應(yīng)缺乏針對性 共情層次分析 ? 求助者： 我覺得很難過，因為我從來沒擔心過高考，卻想不到居然名落孫山，真是越想越不服氣，今年的高考其實并不難，班上成績中等的人都考上了大學，沒想到一向佼佼者的我 …… 我覺得考試根本就不能正確評估一個人的成績，況且讀書也不是為了考試，這樣我也就想開了，決定工作算了，但我的父母卻罵了我一頓，堅持說考上大學才是有出息，一定要我參加實習班，然后再考。 共情的重要性 ? 咨詢師能設(shè)身處地地理解求助者，從而更準確地把握材料； ? 求助者感到自己被理解、悅納，從而會感到愉快、滿足，這對咨訪關(guān)系會有積極的影響； ? 促進了求助者的自我表達、自我探索，從而達到更多的自我了解和咨訪雙方更深入的溝通； ? 對于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者，有更明顯的咨詢效果。 ? 真誠不是自我發(fā)泄 ? 真誠應(yīng)實事求是 ? 應(yīng)了解自己，承認并接受自己的不足、不完美，不可虛假 ? 不懂裝懂會失去求助者信任，誤導求助者，帶來不良后果。 ? 可以為求助者提供一個安全自由的氛圍，可以坦露軟弱、失敗、過錯、隱私等 ? 為求助者提供了一個良好的榜樣，求助者可以因此而受到鼓勵，以真實的自我和咨詢員交往 表達真誠的問題 ? 真誠不等于說實話 ? 真誠原則 — 對求助者負責、有助于求助者的成長。 第三單元 真誠 ? 以“真正的我”出現(xiàn)，沒有防御式的偽裝，不會把自己藏在專業(yè)角色的后面，不帶假面具，不是在扮演角色或例行公事，而是表里一致、真實可信地臵身于與求助者的關(guān)系中。 ? 溫暖本身具有助人的功能 ? 咨詢時耐心、認真、不厭其煩 ? 咨詢結(jié)束時，使求助者感受到溫暖 ? 熱情是一個優(yōu)秀咨詢員的必備素質(zhì)。 ? 咨詢師積極、樂觀的人性觀和人生觀，是咨詢氛圍的基調(diào)。 ? 在咨詢關(guān)系已建立的情況下，適度地表達對求助者言行的看法，無損于咨詢的進程，反過來會起積極促進作用。 ? 對某些人具有明顯的助人效果，是咨詢成功的基礎(chǔ)。第二章 心理咨詢技能 主要內(nèi)容 ? 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 ? 第二節(jié) 確定個體心理咨詢方案 ? 第三節(jié) 個體心理咨詢方案的實施 ? 本章在心理咨詢師考試中所占比重 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 ? 第一單元 尊重 ? 第二單元 熱情 ? 第三單元 真誠 ? 第四單元 共情 ? 第五單元 積極關(guān)注 第二節(jié) 確定個體心理咨詢方案 ? 第一單元 確定咨詢目標 ? 第二單元 確定咨詢方案 第三節(jié) 個體心理咨詢方案的實施 ? 第一單元 參與性技術(shù) ? 第二單元 影響性技術(shù) ? 第三單元 識別和處理阻抗 ? 第四單元 識別和處理移情 ? 第五單元 簡易行為矯正 ? 第六單元 合理情緒療法 ? 第七單元 階段小結(jié)與效果鞏固 ? 第八單元 咨詢關(guān)系的結(jié)束 ? 第九單元 咨詢效果的評估 ? 第十單元 案例紀錄整理與保管 ? 第十一單元 咨詢關(guān)系的匹配 ? 第十二單元 必要的轉(zhuǎn)介 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 ? 第一單元 尊重 ? 第二單元 熱情 ? 第三單元 真誠 ? 第四單元 共情 ? 第五單元 積極關(guān)注 第一節(jié) 建立咨詢關(guān)系 ? 咨詢關(guān)系 ? 心理咨詢師與求助者之間的相互關(guān)系 ? 建立良好的咨詢關(guān)系是心理咨詢的核心內(nèi)容 ? 受求助者的影響 ?咨詢動機、合作態(tài)度、期望程度、自我覺察水平、行為方式以及對咨詢師的反應(yīng) ? 受咨詢師影響 ?咨詢態(tài)度 第一單元 尊重 ? 尊重 ? 把求助者作為有思想感情、內(nèi)心體驗、生活追求和獨特性與自主性的活生生的人去對待 ? 咨詢師職業(yè)道德的起碼要求 ? 助人的基本條件 ? 應(yīng)體現(xiàn)為對求助者現(xiàn)狀、價值觀、人格和權(quán)益的接納、關(guān)注和愛護 ? 羅杰斯“無條件積極尊重” ?“治療的成功主要并非依賴治療者技巧的高低，而依賴于治療者是否具有某種態(tài)度。” —— 羅杰斯 尊重的意義 ? 可以給求助者創(chuàng)造一個安全、溫暖的氛圍，使其最大程度地表達自己 ? 可使求助者感到自己受尊重、被接納，獲得一種自我價值感。 ? 可以喚起對方的自尊心和自信心，成為對方模仿的榜樣，起到開發(fā)潛能的作用 恰當表達尊重 ? 尊重意味著完整接納（價值觀、人生觀、優(yōu)缺點） ? 尊重意味著一視同仁（相貌、地位、經(jīng)濟、年齡、性別） ? 尊重意味著以禮待人 ? 尊重意味著信任對方 ? 尊重意味著保護隱私 ? 尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ) ? 有不同意見，并非不尊重求助者，也不等于否認他，對事而不是對人。 ? 讓求助者正確認識尊重與真誠的關(guān)系，因為咨詢的后期，咨詢員?？赡軐η笾咦髅尜|(zhì)，使求助者及早樹立對事不對人的觀念很有必要。 第二單元 熱情 ? 熱情體現(xiàn)在咨詢的全過程 ? 熱情與尊重相比，與求助者距離更近些 ? 尊重是以禮待人，平等交流，富有理性色彩 ? 熱情充滿了濃厚的感情色彩 ? 僅有尊重，資訪之間會顯得有些公事公辦 ? 兩者結(jié)合，才能情理交融，感人至深 熱情的體現(xiàn) ? 求助者初次來訪時適當詢問，表達關(guān)切 ? 注意傾聽求助者的敘述 ? 非言語行為往往比言語更能讓求助者知道咨詢師對自己是否熱情。 ? 熱情是咨詢師真情實感的流露，只有對求助者充滿愛心和關(guān)切，視幫助人為己任的咨詢師，才能最大程度地表達出對求助者的熱情和溫暖 。 ? 真誠是咨詢員的一種素質(zhì)，這種素質(zhì)是潛心修養(yǎng)、不斷實踐的結(jié)果。 ? 非言語行為，咨詢中的實際表現(xiàn)更是表達真誠的最好方法。 ? 真誠應(yīng)適度 ? 表達真誠應(yīng)該因人因時而異 第四單元 共情 ? 人本主義心理咨詢家認為是影響咨詢進程和效果的最關(guān)鍵的咨詢特質(zhì) ? 體驗別人內(nèi)心世界的能力 ? 咨詢師借助求助者的言行，深入對方內(nèi)心去體驗他的情感、思維； ? 咨詢師借助于知識和經(jīng)驗，把握求助者的體驗與他的經(jīng)歷和人格間的聯(lián)系，更好地理解問題的實質(zhì) ? 咨詢員運用咨詢技巧，把自己的共情傳達給對方，以影響對方并取得反饋。 ? 一般而言，通情達理亦被認為是一種治療因素。和他們爭了幾天，都沒有結(jié)果，我都煩死了。 ? 咨詢師 3：因為高考失敗，所以你感到很失望、難過。 ? 咨詢師 5：你一向成績很好，從沒想到高考會失敗，因此你特別感到失望與難過，也有點氣憤。 共情注意事項 ? 咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架 ? 把自己放在求助者的地位和處境上來嘗試感受他的喜怒哀樂。 ? 表達共情要因人而異 ? 反應(yīng)的程度應(yīng)與求助者的問題程度、感受程度成正比。 ? 表達共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景 第五單元 積極關(guān)注 ? 對求助者的言語和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價值觀 ? 涉及到對人的基本認識和基本情感 ? 助人工作報有的信念：受助者是可以改變的 ? 有助于建立咨詢關(guān)系，促進溝通，而且本身具有咨詢效果。 ? 2．確定從哪個問題入手 ? 確定首先解決的問題時需要求助者與咨詢師的共同參與 、 共同配合 。 ? 既要有具體的小目標 ， 又要有立足于發(fā)展和成熟的大目標 。 ? 咨詢師與求助者的目標不太一致時 ， 雖經(jīng)雙方討論 ， 但還是難以統(tǒng)一 ，應(yīng)以求助者的目標為主 。 ?隨著咨詢的深入 ， 再來逐漸調(diào)整目標 。 ? 目標不具體，就難以操作和判斷，目標越具體，就越容易見到效果。 ? 2． 可行 。 ? 對于不可行的目標 ， 咨詢師要幫助重新修訂以符合實際 ， 比如調(diào)整目標或把目標分解為可行的一個個具體目標 。 ? 3．積極。