中國醫(yī)療保障制度體系和居民醫(yī)療保險-展示頁
2025-02-12 20:51本頁面
【正文】 與繳費年限、待遇水平掛鉤與繳費年限、待遇水平掛鉤? 家庭繳費和政府補貼家庭繳費和政府補貼? 稅收優(yōu)惠稅收優(yōu)惠China Health Insurance Research Association 籌資與政府補貼籌資與政府補貼學(xué)生兒童學(xué)生兒童 成人成人籌資額籌資額 各地確定各地確定 N 各地確定各地確定 M政府補助政府補助 引導(dǎo)性引導(dǎo)性 ≥40元元 中央中央 20元元 ≥40元元 中央中央 20元元地方地方 ≥20元元 地方地方 ≥20元元幫扶性幫扶性 ≥10元元 中央中央 5元元 ≥60元元 中央中央 30元元地方地方 ≥5元元 地方地方 ≥30元元家庭繳費家庭繳費 =N政府補助總額政府補助總額 =M政府補助總額政府補助總額政府幫扶性政府幫扶性補貼對象補貼對象低保對象家庭的低保對象家庭的重度殘疾的重度殘疾的低保對象低保對象重度殘疾人重度殘疾人低收入家庭低收入家庭 60周歲以上老人周歲以上老人China Health Insurance Research Association 舉例（西部地區(qū)）舉例（西部地區(qū)）年繳年繳費額費額中央政府中央政府 地方政府地方政府 家庭繳家庭繳費費引導(dǎo)性引導(dǎo)性 幫扶性幫扶性 引導(dǎo)性引導(dǎo)性 幫扶性幫扶性學(xué)生學(xué)生兒童兒童 一般一般 60 20 ≥ 20 ≤20幫扶對象幫扶對象 60 20 5 ≥ 20 ≥ 5 ≤ 10成年成年人人 一般一般 180 20 ≥ 20 ≤140幫扶對象幫扶對象 180 20 30 ≥ 20 ≥ 30 ≤80China Health Insurance Research Association 費用支付費用支付? 住院及門診大病，有條件的可試行門診醫(yī)住院及門診大病，有條件的可試行門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌療費用統(tǒng)籌? 制定起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額制定起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額? 探索困難人群的醫(yī)療服務(wù)和費用支付辦法探索困難人群的醫(yī)療服務(wù)和費用支付辦法? 多層次分擔(dān)費用多層次分擔(dān)費用China Health Insurance Research Association 醫(yī)療服務(wù)管理醫(yī)療服務(wù)管理? 參照職工基本醫(yī)療保險規(guī)定參照職工基本醫(yī)療保險規(guī)定? 合理確定范圍：藥品目錄與兒童用藥合理確定范圍：藥品目錄與兒童用藥? 定點管理：擴大定點范圍定點管理：擴大定點范圍? 推行病種付費、總額付費推行病種付費、總額付費? 探索協(xié)議確定醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)探索協(xié)議確定醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)? 加強社區(qū)管理服務(wù)加強社區(qū)管理服務(wù)China Health Insurance Research Association 新型農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度年度 縣（市、區(qū)）縣（市、區(qū)） （個）（個） 參合人數(shù)參合人數(shù)（億人）（億人） 受益人次受益人次 （億）（億） 支出支出（億元）（億元）2023 678 2023 1451 2023 2451 2023 2729 662? 政策覆蓋范圍：所有農(nóng)村居民政策覆蓋范圍：所有農(nóng)村居民? 已實施地區(qū)：已實施地區(qū)： 2729個縣（市、區(qū)）個縣（市、區(qū)）? 參保人數(shù)：參保人數(shù)： China Health Insurance Research Association 其他制度其他制度? 2023年上半年，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助人次為年上半年，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助人次為，基金支出萬人次，基金支出 幣。China Health Insurance Research Association ? 開放醫(yī)療市場，讓更多資源進入，擴開放醫(yī)療市場，讓更多資源進入，擴大供給能力和競爭力大供給能力和競爭力? 建立市場化的醫(yī)師制度，使醫(yī)療隊伍建立市場化的醫(yī)師制度，使醫(yī)療隊伍充滿活力，提高體系效率充滿活力，提高體系效率? 建立公平的價格形成機制，使價格信建立公平的價格形成機制，使價格信息順暢表達(dá)，實現(xiàn)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)息順暢表達(dá)，實現(xiàn)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員和公民的利益均衡務(wù)人員和公民的利益均衡China Health Insurance Research Association 五個市場關(guān)系五個市場關(guān)系藥品供應(yīng)商藥品供應(yīng)商合同的醫(yī)生合同的醫(yī)生醫(yī)院住院服務(wù)醫(yī)院住院服務(wù)自由的醫(yī)生自由的醫(yī)生醫(yī)療保險及病人醫(yī)療保險及病人門診技術(shù)服務(wù)支付診療費提供藥品技術(shù)勞務(wù)住院醫(yī)藥服務(wù)提供藥品 支付藥費支付購藥費支付工資按病種付費China Health Insurance Research Association 第二部分第二部分中國醫(yī)療保障制度體系中國醫(yī)療保障制度體系China Health Insurance Research Association 一、進展一、進展1. 經(jīng)過近經(jīng)過近 15年的改革探索、制度轉(zhuǎn)換年的改革探索、制度轉(zhuǎn)換和逐漸發(fā)展，中國初步建立了符合和逐漸發(fā)展，中國初步建立了符合市場經(jīng)濟體制的、以覆蓋城鄉(xiāng)居民市場經(jīng)濟體制的、以覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險制度為主體的、多的基本醫(yī)療保險制度為主體的、多層次的醫(yī)療保障制度體系層次的醫(yī)療保障制度體系China Health Insurance Research Association 基基本本制制度度的的轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)換換．2023．2023．1998．．1996．．1994．．．1
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