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汽車保險與理賠之查勘立案培訓課件-展示頁

2025-01-29 19:44本頁面
  

【正文】 理廠 、 保險公司 。 2) 由前往后 在貫徹 “ 由表及里 ” 登記方法的同時 , 為了避免遺漏 , 還要 “ 由前往后 ”“ 自左至右 ” 進行登記 。 查勘人員在登記汽車零部件的損壞情況時 , 應(yīng)該按照順序進行 , 以免重復登記或遺漏登記損壞了的汽車零部件 。 3) 現(xiàn)場查勘報告填寫 根據(jù)現(xiàn)場查勘情況 , 填寫 《 機動車輛理賠現(xiàn)場查勘記錄 》 。 在同一圖中同類圖形符號的圖線應(yīng)基本一致;制現(xiàn)場圖的圖形符號應(yīng)符合 《 道路交通事故現(xiàn)場圖形符號 》 ( GB/T 11797—2023) 的規(guī)定 。 案情簡明的交通事故 , 可力求制圖簡便;現(xiàn)場圖需要做到客觀 、 準確 、 清晰 、 形象 , 圖欄各項內(nèi)料填寫齊備 , 數(shù)據(jù)完整 , 尺寸準確 , 標注清楚 。 1) 調(diào)查取證技能 調(diào)查取證技能主要包括:出險時間 、 出險地點 、 出險原因 、 保險車輛駕駛員情況 、 出險經(jīng)過與原因 、 處理機關(guān) 、 財產(chǎn)損失情況 、 人員傷亡情況 、施救情況等 。 保險公司所承保的車輛,駕駛員是否負有責任?是全責還是部分責任? 損失金額包括施救費用、財產(chǎn)損失、人員傷亡損失等。 四、汽車保險理賠的特點 25 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 4個基本問題 保險車輛 保險責任 誰的責任 損失金額 現(xiàn)場查勘時,可以通過查驗汽車的號牌和車架號來確定事故車輛是否屬于保險標的。 數(shù)碼照相機拍攝的照片便于計算機管理 , 便于網(wǎng)上傳輸 , 成像快 , 缺點是易被修改 、 偽造;光學照相機正好相反 。 ⑥ 拍攝痕跡時 , 應(yīng)當在被攝物體一側(cè)同一平面放置比例尺 ( 比例標尺的長度一般為 50 cm, 當痕跡 、 物體面積的長度大于 50 cm時 , 可用卷尺作為比例標尺 ) 。 ④ 拍攝內(nèi)容與交通事故查勘筆錄的有關(guān)記載相一致 。 ② 拍攝能反映車牌號碼與損失部分的全景照片 。 ( 2) 攝影方法 一般現(xiàn)場攝影包括相向拍攝 、 十字交叉拍攝 、 連續(xù)拍攝和比例拍攝四種方法 。 ? 比例拍攝法: 是將尺子或其他參照物放在被損物體旁邊進行攝影 。 ? 連續(xù)拍攝法: 是將現(xiàn)場分段進行拍攝 , 然后將分段照片拼接為完整的照片的方法 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準則 23 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 ? 相向拍攝法: 即從兩個相對的方向?qū)ΜF(xiàn)場中心部分進行拍攝 , 以較為清楚地反映現(xiàn)場中心情況 。 ? 宣傳攝影: 通過宣傳攝影 , 運用技巧突出反映某一側(cè)面 , 如車輛損傷 、 傷亡者以及事故責任者等 。 ? 細目攝影: 當需要拍攝事故現(xiàn)場的各種痕跡 、 物證 , 以反映其大小 、 形狀 、 特征時 , 需要采用細目攝影 。 ? 中心攝影: 是指根據(jù)事故接觸點為中心 , 拍攝事故接觸的各部位及其相關(guān)部位 ,以反映與事故相關(guān)的重要物體特點 、 狀態(tài)和痕跡特點 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準則 22 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 ? 方位攝影: 是指根據(jù)事故車輛為中心的周圍環(huán)境 , 采用不同的方式拍攝現(xiàn)場的位置 、 全貌以反映事故現(xiàn)場輪廓的攝影 。 5) 攝 為了如實反映事故現(xiàn)場的真實情況 , 需要保留相應(yīng)的證據(jù) , 以備定損研究和事后核查之用 。 上午 11點之前發(fā)生的保險事故 , 酒后駕駛的可能性不大;而 13點至 17點或 20點至 23點發(fā)生的車禍 , 有可能涉及酒后駕車 。 例如 , 如果是車輛運動中發(fā)生的碰撞 , 要重點考慮碰撞的部位 ,轎車制動時前頭下沉 , 后尾高翹 , 接觸點與常態(tài)時有所不同 , 有可能只是使前大燈碰壞 , 而保險杠卻沒有受到損傷 。 ( 1) 觀察駕乘人員 是否存在神色慌張 , 似乎想掩蓋某些事實的跡象 ? 是否存在報案所稱的駕駛員并非實際駕車人的可能 ? ( 2) 觀察情況 保險車輛所在的路段 , 是否可以造成已經(jīng)發(fā)生了損失的事故 ? 該路段是否存在不允許保險車輛通行的規(guī)定 ? ( 3) 觀察受損車輛 車輛狀況是否符合正常行駛的要求 ? 有無可能屬于報廢后重新啟用的車輛 ? 車輛所在位置是否在事故發(fā)生后被人為挪動過 ? 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準則 20 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 2. 5字法取證 5字法取證包括: “ 問 、 聞 、 看 、 思 、 攝 ” 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準則 19 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 2. 5字法取證 5字法取證包括: “ 問 、 聞 、 看 、 思 、 攝 ” 。 現(xiàn)實生活中 , 許多車禍是因為駕駛員酒后駕駛造成的 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準則 18 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 2. 5字法取證 5字法取證包括: “ 問 、 聞 、 看 、 思 、 攝 ” 。 ( 7) 施救費用 某些案例的施救費用可能極高 , 如在山區(qū)行駛的車輛翻入山溝后的施救費用;私家車自駕游被困森林 , 人逃出 , 車被困 , 重返森林的施救費用 。 ( 6) 人員傷亡情況 查勘人員傷亡情況時 , 首先要明確本車傷亡人員的相關(guān)信息:姓名 、 性別 、年齡 , 與被保險人之間的關(guān)系 、 與駕駛員之間的關(guān)系 , 受傷人員的受傷程度;其次要明確對方車上傷亡人員的相關(guān)信息:姓名 、 性別 、 年齡 、 受傷人員的受傷程度 。 如果出現(xiàn)不一致 ,原則上應(yīng)以公安部門的證明為依據(jù) 。 一般情況下 , 應(yīng)該依據(jù)公安 、 消防部門的證明來認定出險原因 。 ( 2) 出險地點 確定出險地點的目的是確定車輛是否超出了保單所列明的行駛區(qū)域( 如教練車 ) , 是否屬于在責任免除地 ( 如營業(yè)性修理場所 、 收費停車場等 ) 發(fā)生的損失 。 對于有疑問的細節(jié) , 要詳細了解車輛的啟程時間 、 返回時間 、 行駛路線 、傷者住院治療時間 、 運單情況等 。 1) 問 查勘人員到達事發(fā)現(xiàn)場以后 , 可以向當事人和目擊者詢問一系列的相關(guān)情況 。 這就要求查勘人員在接到報案之后 , 應(yīng)該盡快到達事發(fā)現(xiàn)場 , 通過對大客車現(xiàn)場乘客的清點 , 對貨車貨物裝載情況的查驗 , 以及每件貨物重量的估算 ,查看運單或貨單上的貨物重量記載等方式以確定是否超載 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準則 15 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 5) 貨 無論是乘用車 , 還是商用車 , 都可能存在違規(guī)裝載的現(xiàn)象 。 ( 2) 行駛證 查勘 人員要對以下問題予以高度重視:行駛證自身的真?zhèn)危恍旭傋C副業(yè)上檢驗合格 章的真?zhèn)?, 即行駛證的有效期;行駛證車主與保險單登記的是否相同 , 如果不相同則再了解行駛證車主與被保險人的關(guān)系 ,是否具備保險利益;如果行駛證車主與保險單不符 , 確認是否有批單;如果行駛證車主與保險單不符且無批改單 , 則詢問是否經(jīng)保險人同意;如果行駛證車主與保險單不符且無批改單 , 也未經(jīng)保險人同意 , 則一般可認為被保險人對標的車已不具備保險利益 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準則 13 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 2) 證 ( 1) 駕駛證 查勘時 , 需要驗明駕駛證的真?zhèn)?, 確定是否是合格的駕駛員;確定是否為保險人允許的駕駛員;確定是否是保險單約定的駕駛員 。 查勘時 , 可通過調(diào)查取證駕駛員與被保險人 、 乘客與駕駛員的關(guān)系 , 以及保險車輛行駛線程 ( 常為車站 、 碼頭 、 高校門口 、 商貿(mào)城門口 ) 等方式來獲取從事營業(yè)性客運的依據(jù) 。 ② 非營運乘用車從事營業(yè)性客運 。 這種投保方式可以節(jié)省保費 。 ( 5) 使用性質(zhì) 現(xiàn)場勘察時 , 應(yīng)該查驗事故車輛的實際使用性質(zhì)和保險單載明的使用性質(zhì)是否一致 。 常見非法改裝形式有:增加貨車欄板高度;加大貨車輪胎;增加鋼板彈簧的片數(shù)或厚度;增加車廂長度;開天窗;乘用車安裝行李架;仿古婚車 。 幾乎所有的機動車輛保險條款都規(guī)定 , 在保險期限內(nèi) , 保險車輛因改裝 、 加裝 , 導致保險車輛危險程度增加的 , 應(yīng)當及時書面通知保險人 。 ( 4) 是否屬于合法改裝 汽車自行改裝 , 有可能破壞原有的性能 , 影響行車的安全 。 目前我國的汽車報廢標準 , 執(zhí)行的是 2023年 5月 1日起執(zhí)行的 《 機動車強制報廢標準規(guī)定 》 。 這些都是為一些冷僻車型的定損做準備的 。 ( 1) 車輛類型 、 型號 主要通過比照行駛證正本上記載的車輛類型 、 型號與保單承保的車輛類型 、 型號是否相同 , 以便查驗事故車輛是否為保險公司允許承保的車輛類型 。 “ 654321”具體包括 6個方面 、 5字法取證 、 4個基本問題 、 43項技能 、 2個順序和 1個目標 。 1) 車 查驗事故車輛是否屬于承保的標的 。 ① 在自然條件的影響下 , 如風吹 、 雨淋 、 水沖 、 雪埋 、 日曬 , 致使出險現(xiàn)場證據(jù)消失或破壞 ② 圍觀群眾及事故當事人無意識地改變了出險現(xiàn)場的原始狀態(tài) ③ 為搶救傷者而移動了車輛 、 散落物和傷者的位置 ④ 消防車 、 救護車 、 警備車 、 工程救險車及首長 、 外賓 、 使節(jié)乘坐的汽車在事故發(fā)生后 , 因任務(wù)需要駛離了現(xiàn)場 ⑤ 保險事故發(fā)生在交通干道或城市繁華地帶 , 造成現(xiàn)場交通堵塞 ,需立即移動車輛及其他物體 ⑥ 其他正常原因?qū)е碌某鲭U現(xiàn)場變化的 , 如車輛發(fā)生事故后 , 當事人沒有發(fā)覺而自行駛離現(xiàn)場 偽造現(xiàn)場 事故當事人為逃避責任 、 毀滅證據(jù)或達到嫁禍于人的目的 , 有意或唆使他人改變現(xiàn)場遺留物原始狀態(tài) , 或有意布罝偽造現(xiàn)場 逃逸現(xiàn)場 肇事者逃離現(xiàn)場 , 逃避責任 , 導致現(xiàn)場變動 , 其性質(zhì)與偽造現(xiàn)場相同 二、交通事故現(xiàn)場分類 8 任務(wù)一 查勘概述 3. 恢復現(xiàn)場 恢復現(xiàn)場 是指事故現(xiàn)場因某種原因撤離后 , 基于事故分析或復查案件的需要 , 為再現(xiàn)出險現(xiàn)場的面貌 , 根據(jù)現(xiàn)場查勘記錄資料重新布置恢復的現(xiàn)場 。 變動現(xiàn)場包括正常變動現(xiàn)場 、 偽造現(xiàn)場 、 逃逸現(xiàn)場 。 原始現(xiàn)場是現(xiàn)場查勘最理想的出險現(xiàn)場 。如果第一現(xiàn)場已經(jīng)清理,則必須查勘第二現(xiàn)場,調(diào)查了解有關(guān)情況。 怎么進行現(xiàn)場查勘? 接到公司分配的查勘任務(wù)后,查勘定損人員要立即準備查勘工具,做好準備,盡快趕赴事故現(xiàn)場,會同保險事故當事人及有關(guān)部門進行現(xiàn)場查勘工作。 現(xiàn)場查勘的作用在于什么? 能夠查明保險事故真相,能夠分析和認定事故原因和責任,能夠為事故損害賠償提供證據(jù)。汽車保險與理賠 項目九 查勘立案 項目九 查勘立案 1) 2) 3) 4) 5) 6) 任務(wù)一 查勘概述 4 觀看保險知識視頻 , 請同學們簡單討論一下兩個問題 。 1. 為什么要進行現(xiàn)場查勘 ? 2. 現(xiàn)場查勘時,需運用什么方法和準則 ? 一 、 現(xiàn)場查勘 5 任務(wù)一 查勘概述 現(xiàn)場查勘是什么? 是指汽車保險公司查勘定損人員用規(guī)范的程序和現(xiàn)代技術(shù)手段對保險事故進行驗證和查詢,并將所得的結(jié)果完整而準確地記錄下來的過程?,F(xiàn)場查勘必須要公正、客觀、嚴密地進行?,F(xiàn)場查勘工作必須由兩位以上查勘定損人員參加,盡量查勘第一現(xiàn)場。 二、交通事故現(xiàn)場分類 6 任務(wù)一 查勘概述 1. 原始現(xiàn)場 原始現(xiàn)場又稱 第一現(xiàn)場 , 是指出險現(xiàn)場沒有任何改變和破壞 , 仍保持事故發(fā)生后原始狀態(tài) 。 二、交通事故現(xiàn)場分類 7 任務(wù)一 查勘概述 2. 變動現(xiàn)場 變動現(xiàn)場 又稱 移動現(xiàn)場 , 是指因為自然因素或者人為因素 , 出險現(xiàn)場發(fā)生全部或部分改變 , 原始狀態(tài)已經(jīng)改變的事故現(xiàn)場
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