三甲資料之醫(yī)療質(zhì)量管理-展示頁
2025-01-11 09:41本頁面
【正文】 小組成員達(dá)成一致的改進(jìn)目標(biāo) 6~10人“O”階段 成立 CQI小組Organize a team that knows the process? CQI小組是臨時性組織改進(jìn)任務(wù)組織會議與委員會保持溝通成果報(bào)告組長 原因分析采取措施參與改進(jìn)成員“C” 階段 明確現(xiàn)行流程和規(guī)范；查找最新知識和有用的信息 Clarify the current knowledge of the process ? 畫出流程圖? 識別該流程所涉及的人員、制度、方法、環(huán)境等信息? 找出關(guān)鍵質(zhì)量特性（ KQC, Key Quality Characteristics）? 建立流程監(jiān)控指標(biāo)并收集數(shù)據(jù)“U” 階段 問題的根本原因分析Understand the causes of process variation ? 使用魚骨圖、排列圖、散點(diǎn)圖、控制圖等工具分析數(shù)據(jù)? 深入理解當(dāng)前存在問題與改進(jìn)目標(biāo)之間的差距Analyze環(huán)境事項(xiàng)設(shè)備人員患者安全規(guī)定藥材業(yè)務(wù)人員素質(zhì)手術(shù)麻醉患者人數(shù)患者病情人員責(zé)任心患者年齡血液制品業(yè)務(wù) 人員數(shù)量 危急值信息設(shè)備治療設(shè)備檢查設(shè)備醫(yī)療耗材病房 病床相關(guān)藥物魚骨圖安全教育 操作常規(guī) 規(guī)章制度安全流程安全計(jì)劃安全目標(biāo)等候區(qū)監(jiān)護(hù)人、陪人 身份 溝通 手衛(wèi)生管理人員“S”階段 選擇流程改進(jìn)的方案Select the process improvement? 運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法尋找所有可能的改進(jìn)方案? 分析后確定最佳改進(jìn)方案– 對達(dá)到目標(biāo)的貢獻(xiàn)最大，而花費(fèi)和困難又較少– 與醫(yī)院宗旨相一致? 一些措施可能需要獲得批準(zhǔn)后才能執(zhí)行方案 1方案 2方案 3方案 4關(guān)鍵問題“P”階段 計(jì)劃階段Plan the improvement and continued data collection? 制定行動計(jì)劃和資料收集與分析計(jì)劃，明確：–誰在什么時間內(nèi)完成哪些任務(wù)–實(shí)施過程如何控制–實(shí)施多長時間–在改進(jìn)過程的哪些環(huán)節(jié)實(shí)施測量–數(shù)據(jù)如何收集“D”階段 實(shí)施階段Do the improvement, data collection, and analysis? 實(shí)施改進(jìn)措施? 收集數(shù)據(jù)“C”階段 檢查階段Check and study the results? 檢驗(yàn)數(shù)據(jù)收集是否充分準(zhǔn)確? 比較預(yù)期目標(biāo)與實(shí)際結(jié)果的差別? 得出結(jié)論– 保持對流程的改變– 放棄改變– 進(jìn)一步研究后定論“A”階段 處理階段Act to hold the gain and to continue to improve process接受 ?制度化?繼續(xù)監(jiān)控，確保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行推廣?從單一部門至全院放棄?分析原因持續(xù) ?尋找進(jìn)一步改進(jìn)空間?下一個 PDCA總 結(jié)計(jì)劃（ P）是寫你要做的 執(zhí)行（ D）是做你所寫的 檢查（ C）是看你所做的 處理（ A）是指導(dǎo)你下一步該怎么做使用 PDCA 循環(huán)的方法進(jìn)行質(zhì)量管理與控制 , 形成質(zhì)量管理的良性循環(huán)體系 , 可使質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。即通過 FOCUS（ F：發(fā)現(xiàn)問題； O：成立CQI小組； C：明確現(xiàn)行流程和規(guī)范； U：問題的根本原因分析； S：選擇流程改進(jìn)的方案 ）來立項(xiàng)。將本結(jié)果作為下一個循環(huán)的基本數(shù)據(jù)和資料，形成一定的標(biāo)準(zhǔn)、制度或規(guī)定，指導(dǎo)今后的工作。? 7）制定鞏固措施及總結(jié)和下一步打算（ A階段 ）：根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行成效分析和評價(jià)，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，反思失敗教訓(xùn)。? 6）檢查效果（ C階段）： 根據(jù)計(jì)劃的要求，檢查實(shí)際執(zhí)行的情況及結(jié)果，評估執(zhí)行是否嚴(yán)格及結(jié)果是否符合預(yù)期目標(biāo)。 ? 第二階段：實(shí)施（ D）? 5）實(shí)施（ D階段）： 按照制定的計(jì)劃措施認(rèn)真執(zhí)行。? 4）擬定被選方案，比較方案，選定計(jì)劃方 案，制定輔助計(jì)劃。| T（ timed） 時限性：完成目標(biāo)的時間限制。| A（ acceptable） 可接受性：目標(biāo)是要能夠被執(zhí)行人 所接受。| S(specific)明確性：具體標(biāo)準(zhǔn)，不能含糊和籠統(tǒng)。 PDCA循環(huán)的步驟| 2）設(shè)定目標(biāo) ：目標(biāo)的表達(dá)應(yīng)該是 “ 時間 +要求 +指標(biāo) ” 。? 計(jì)劃工作的現(xiàn)在方法有滾動計(jì)劃法、標(biāo)桿瞄準(zhǔn)法等 PDCA循環(huán)的步驟? 計(jì)
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1