醫(yī)院感染控制知識(shí)培訓(xùn)(ppt59頁)-展示頁
2025-01-07 01:18本頁面
【正文】 燈管照射 1分鐘， 觀察指示卡的顏色變化， 將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強(qiáng)度 . ? 結(jié)果判定： 普通 30W直管紫外線燈，新燈輻照強(qiáng)度 ≥ 90uw/cm2 為合格 ；使用中紫外線燈輻照強(qiáng)度 ≥ 70 uw/cm2 為合格； 30W高強(qiáng)度紫外線新燈的輻照強(qiáng)度 ≥ 180uw/cm2 為合格。 。 ，僅限于前列腺摘除術(shù)后防止血液凝塊形成而沖洗。 ?加強(qiáng)患者的抵抗力，如合理營養(yǎng)、充足睡眠。 內(nèi)源性感染的控制 ?合理使用抗感染藥物。 ?培訓(xùn)和督查增強(qiáng)無菌觀念。 醫(yī)院感染的控制 外源性感染的控制 ?改善醫(yī)院環(huán)境，加強(qiáng)消毒隔離。 如陪護(hù)人員 ， 醫(yī)務(wù)人員 ， 探視者 ， 醫(yī)療器械及醫(yī)院環(huán)境等 。 醫(yī)院感染的傳播過程 醫(yī)院感染的傳播過程的 3個(gè)環(huán)節(jié) ? 傳染源 ? 傳播途徑 ? 易感人群 醫(yī)院感染可發(fā)生于： ? 門診病人 ? 住院病人 ? 醫(yī)務(wù)人員 ? 陪護(hù)人員 ★主要發(fā)生于住院病人 醫(yī)院感染的來源 ? 內(nèi)源性指來自身體部位如皮膚 、 鼻 、口腔 、 胃腸道 、 陰道的細(xì)菌感染 ， 這些部位正常情況下有細(xì)菌定植 。 ? 患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作 。 ? 由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥 。 ? 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染 。 ? 新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染 。 ? 在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染（ 除外膿毒癥的遷徙病灶 ） 。 ? 沒有明確潛伏期的感染 ， 發(fā)生在入院 48小時(shí)以后者 。 ? 也稱自身交叉感染 ,是指引起感染的病原體來自本人體內(nèi)或體表的正常菌群或條件致病菌，如腸道、口腔、呼吸道、陰道及皮膚等部位的微生物。 ? 醫(yī)院感染暴發(fā)： 是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生 3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。主要內(nèi)容 ? 醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí) ? 醫(yī)院環(huán)境消毒與監(jiān)測(cè) ? 手衛(wèi)生 ? 醫(yī)療廢物管理 ? 護(hù)理安全管理 醫(yī)院感染的定義： ? 醫(yī)院感染： 是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 醫(yī)院感染的危害 增加病死率 原有病情加重 延長(zhǎng)住院時(shí)間 流行趨勢(shì)增高 平均每例感染病人延長(zhǎng)住院時(shí)間 1518天 增加醫(yī)療費(fèi)用 職業(yè)暴露危害 引起醫(yī)療糾紛 細(xì)菌耐藥增加 醫(yī)源性感染 、 交叉感染醫(yī)院負(fù)有責(zé)任 醫(yī)院感染分類 醫(yī)院感染按其病原體的 來源 可分兩類：即外源性感染和內(nèi)源性感染 ? 也稱交叉感染 ,是指引起感染的病原體來自病人體外，如病人與病人、病人與醫(yī)務(wù)人員、病人與環(huán)境。 下列情況肯定為獲得性醫(yī)院感染： ? 有明確潛伏期的感染 ， 自入院時(shí)計(jì)算起 ， 超過其常規(guī)潛伏期而發(fā)生的感染 。 ? 病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的 。 ? 在已知病原體的原有感染部位又分離到新的病原體（ 除外污染菌 ， 復(fù)數(shù)菌或混合感染 ） ， 屬另一次醫(yī)院感染 。 分娩過程中和產(chǎn)后 ? 住院中由于治療措施而激活的感染 。 下列情況不屬于醫(yī)院感染： ? 在皮膚 、 粘摸開放性傷口只有細(xì)菌定植而無臨床癥狀或體征者 。 ? 嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染 ， 如單純皰疹 、 弓形體病 、水痘等 ， 弓形體發(fā)生在出生后 48小時(shí)以內(nèi)者 。 ? 與并發(fā)癥或入院時(shí)已存在的感染有關(guān)的感染 ， 除非病原體或癥狀強(qiáng)烈提示為醫(yī)院內(nèi)感染 。 ? 外源性指來自病人身體之外 。 易感宿主 ； （白血病、尿毒癥、肝硬化、糖尿病、惡性腫瘤等）； ，直接破壞機(jī)體屏障防御者； ，如放療、化療和腎上腺皮質(zhì)激素等治療的患者； ，引起菌群失調(diào)的患者。 ?加強(qiáng)供應(yīng)室和一次性醫(yī)用器材管理。
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