醫(yī)院感染控制知識(shí)培訓(xùn)(ppt59頁(yè))-文庫(kù)吧
2024-12-22 01:18 本頁(yè)面
【正文】 ? 醫(yī)院感染病歷首頁(yè)填寫(xiě)漏報(bào)率 20% ? 一人一針執(zhí)行率 100% ? 抗菌藥物使用率 50% ? 感染病人標(biāo)本送檢率 70% 感染預(yù)防與控制新觀點(diǎn) ，除非病人高熱 、導(dǎo)尿管不需要定期更換，最好使用硅膠胃管、尿管。 ，僅限于前列腺摘除術(shù)后防止血液凝塊形成而沖洗。 ，用清潔干凈的水沖洗即可。 。 空氣流通 ，有水就有細(xì)菌，清潔干燥即可 環(huán)境 類(lèi)別 范 圍 標(biāo) 準(zhǔn) 空氣 物體表面 醫(yī)務(wù)人員手 Ⅰ 層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房 ≤10 ≤5 ≤5 Ⅱ 普通手術(shù)室、產(chǎn)房嬰兒室、早產(chǎn)兒室普通保護(hù)性隔離室供應(yīng)室無(wú)菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)室 ≤200 ≤5 ≤5 Ⅲ 兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類(lèi)普通病房和房間 ≤500 ≤5 ≤5 Ⅳ 傳染科及病房 － ≤15 ≤15 環(huán)境監(jiān)測(cè) 紫外線燈效果的監(jiān)測(cè) ? 每月由科室自行進(jìn)行紫外線燈效果的監(jiān)測(cè)。 ? 監(jiān)測(cè)方法： 開(kāi)啟紫外線燈 5分鐘后，將指示卡臵紫外線燈下垂直距離 1 米處， 將圖案一面朝向燈管照射 1分鐘， 觀察指示卡的顏色變化， 將其與標(biāo)準(zhǔn)色塊比較，讀出照射強(qiáng)度 . ? 結(jié)果判定： 普通 30W直管紫外線燈，新燈輻照強(qiáng)度 ≥ 90uw/cm2 為合格 ；使用中紫外線燈輻照強(qiáng)度 ≥ 70 uw/cm2 為合格； 30W高強(qiáng)度紫外線新燈的輻照強(qiáng)度 ≥ 180uw/cm2 為合格。 消毒、滅菌質(zhì)量管理 ? 凡進(jìn)入人體組織或滅菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌 ? 凡接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒 ? 用過(guò)的醫(yī)療器材和物品應(yīng)洗干凈 消毒滅菌 ? 感染病人用過(guò)的物品應(yīng)實(shí)行“雙消” 消 洗 消 強(qiáng)化先清洗后消毒的理念 ? 采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，將所有患者視為感染性患者，既要防止血源性疾病的傳播，又要防止非血源性疾病的傳播，強(qiáng)調(diào)醫(yī)患之間的雙向防護(hù)。 重視清洗 ? 徹底清洗：器械的干凈度決定消毒滅菌的效果 ? 盡快清洗：防止血液、體液等有機(jī)物干燥 ? 注重細(xì)節(jié)：結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械應(yīng)拆開(kāi)清洗。打開(kāi)所有關(guān)節(jié)，采用手工刷洗方式，應(yīng)加入醫(yī)療器械專(zhuān)用的清洗劑（多酶），必要時(shí)采用超聲清洗。 加酶組合格率 %大于非加酶組 % 新消毒滅菌方法 ? 目前臨床上以低溫滅菌方法的研究非?；钴S 滅菌劑 機(jī)制 溫度176。 c 濃度 環(huán)氧乙烷 堿基化 3060 6001200mg/L 甲醛 堿基化 6080 815mg/L 戊二醛 堿基化 25 1050mg/L 二氧化氫 氧化 30 臭氧 氧化 30 810% 過(guò)氧乙酸 氧化 5055 % 酸化水 氧化 常溫 1050mg/L 與醫(yī)院消毒相關(guān)的定義 ? 清潔 : 通常用清潔劑或酶 ,或機(jī)械作用 ,也可借助水或幾者兼之 ,去除物體表面的異物 ,如血液 ,污物 ,蛋白質(zhì) . ? 去污 : 用物理或 /和化學(xué)方法去除物體上有害微生物以便于進(jìn)一步處理的過(guò)程 . ? 消毒：清除或殺滅外環(huán)境中媒介物污染的病原微生物及其他有害微生物的過(guò)程 . ? 滅菌：完全殺滅或去除外環(huán)境中媒介物攜帶的
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