優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)材料-展示頁(yè)
2024-08-18 10:27本頁(yè)面
【正文】 施；（五）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。第十三條 對(duì)特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；（二）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（三）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（五）保持患者的舒適和功能體位；（六）實(shí)施床旁交接班。 分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)第十二條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開展護(hù)理工作。第三章第十條 具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理:（一）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；（二）生活部分自理的患者。第八條 具備以下情況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理：（一）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；（二）重癥監(jiān)護(hù)患者；（三）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；（四）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；（五）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；（六）實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；（七）其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。第六條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)院的分級(jí)護(hù)理工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查，保證護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全。第四條 醫(yī)院臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。第三條 本指導(dǎo)原則適用于各級(jí)綜合醫(yī)院。第二條 分級(jí)護(hù)理是指患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理。第一章 總 則 目錄文件一一、 綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則二、 總則三、 分級(jí)護(hù)理原則四、 分級(jí)護(hù)理要點(diǎn)五、 質(zhì)量管理六、 附則文件二住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目一、特級(jí)護(hù)理二、一級(jí)護(hù)理三、二級(jí)護(hù)理四、 三級(jí)護(hù)理文件三基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范一、整理床單位二、面部清潔和梳頭三、口腔護(hù)理四、會(huì)陰護(hù)理五、 足部清潔六、 協(xié)助患者進(jìn)食/水七、 協(xié)助患者翻身及有效咳痰八、 協(xié)助患者床上移動(dòng)九、 壓瘡預(yù)防及護(hù)理十、 失禁護(hù)理十一、床上使用便器十二、留置尿管的護(hù)理十三、溫水擦浴十四、協(xié)助更衣十五、床上洗頭十六、指/趾甲護(hù)理十七、安全管理文件四常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范一、 患者入院護(hù)理二、 患者出院護(hù)理三、 生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)四、 導(dǎo)尿技術(shù)五、 胃腸減壓技術(shù)六、 鼻飼技術(shù)七、 灌腸技術(shù)八、 氧氣吸入技術(shù)九、 霧化吸入療法十、 血糖監(jiān)測(cè)十一、口服給藥技術(shù)十二、密閉式周圍靜脈輸液技術(shù)十三、密閉式靜脈輸血技術(shù)十四、靜脈留置針技術(shù)十五、靜脈血標(biāo)本的采集技術(shù)十六、靜脈注射技術(shù)十七、肌內(nèi)注射技術(shù)十八、皮內(nèi)注射技術(shù)十九、皮下注射技術(shù)二十、物理降溫法二十一、經(jīng)鼻/口腔吸痰法二十二、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法二十三、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)二十四、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)25綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，規(guī)范臨床分級(jí)護(hù)理及護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，保證護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全，制定本指導(dǎo)原則。 分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照本指導(dǎo)原則執(zhí)行。第五條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本指導(dǎo)原則，結(jié)合實(shí)際制定并落實(shí)醫(yī)院分級(jí)護(hù)理的規(guī)章制度、護(hù)理規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，保障患者安全，提高護(hù)理質(zhì)量。第二章 分級(jí)護(hù)理原則第七條 確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。第九條 具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：（一）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；（二）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；（四）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。第十一條 具備以下情況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理： （一）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；（二）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括：（一）密切觀察患者的生命體征和病情變化；（二）正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施，并觀察、了解患者的反應(yīng)；（三）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；（四）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。第十四條 對(duì)一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（五）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。第十六條 對(duì)三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。第十九條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查了解患者、家屬對(duì)護(hù)理工作的意見和建議，及時(shí)分析處理，不斷改進(jìn)護(hù)理工作。第二十一條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以委托省級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制中心，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院的護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估與檢查指導(dǎo)。 住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）一、特級(jí)護(hù)理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1次/日（二）晚間護(hù)理1次/日（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水 （四）臥位護(hù)理1次/2小時(shí)必要時(shí)?。ㄎ澹┡判棺o(hù)理需要時(shí)需要時(shí)2次/日（六）床上溫水擦浴 1次/23日（七）其他護(hù)理需要時(shí)1次/周需要時(shí)（八）患者安全管理二、一級(jí)護(hù)理A．患者生活不能自理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1次/日（二）晚間護(hù)理1次/日（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水?。ㄋ模┡P位護(hù)理1次/2小時(shí)必要時(shí) （五）排泄護(hù)理需要時(shí)需要時(shí)2次/日（六）床上溫水擦浴 1次/23日（七）其他護(hù)理需要時(shí)1次/周需要時(shí)（八）患者安全管理B．患者生活部分自理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1次/日（二）晚間護(hù)理1次/日（三）對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食/水?。ㄋ模┡P位護(hù)理1次/2小時(shí)必要時(shí) （五）排泄護(hù)理需要時(shí)需要時(shí)2次/日（六）協(xié)助溫水擦浴 1次/23日（七）其他護(hù)理需要時(shí)（八）患者安全管理三、二級(jí)護(hù)理A．患者生活部分自理項(xiàng)目項(xiàng)目?jī)?nèi)涵備注（一）晨間護(hù)理1次/日（二）晚間護(hù)理1次/
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