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正文內(nèi)容

中醫(yī)兒科住院病歷-展示頁

2024-08-07 15:33本頁面
  

【正文】 淺表淋巴結無腫大。頸軟,無抵抗,氣管居中,甲狀腺不腫大。心界正常,心率104次/分,律齊,心音有力,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。脊柱、四肢無畸形。生理反射存在,病理反射未引出。 胸片示:雙肺支氣管感染。緣患兒年幼,肺氣虛弱,為風熱之邪所襲,邪閉肺絡,肺氣失于宣肅,腠理開合失度,可致發(fā)熱,咳嗽。肺與脾密切相關,肺氣受損則脾氣亦虛,故見納呆,胃失和降則嘔吐,運化失常則大便爛。 西醫(yī)診斷依據(jù): :反復發(fā)熱、咳嗽5天。咽充血(+++),雙扁桃體II176。雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及少量干濕性羅音。 初步診斷: 中醫(yī)診斷:咳嗽 風熱型 西醫(yī)診斷:急性支氣管炎 住院醫(yī)師:XXX 主治醫(yī)師:XXX
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