腦梗死診療指南doc-展示頁
2025-07-27 14:04本頁面
【正文】 PP)。以往概念認為,卒中急性期應該常規(guī)降壓治療。因此,卒中后應盡快行心電圖 (ECD)檢查,嚴重卒中及血液動力學不穩(wěn)定者,應連續(xù)心電監(jiān)護。對于嚴重的低氧血癥、高碳酸血癥以及有較高誤吸危險的昏迷患者,應及早行氣管插管。經眼連續(xù)脈搏血氧測定法可提供治療所需要的信息。一般治療 肺功能及氣道的保護較嚴重的通氣障礙常發(fā)生在以下幾種情況:嚴重的肺炎、心力衰竭、大面積的椎基底或半球梗死、半球梗死后癲持續(xù)狀態(tài)等。為此,許多國家和組織已經著手關于腦血管病治療標準化的建議工作,出版了一系列腦血管病實施指南 (Practiceguidelin)。急性腦梗死的治療指南新的腦血管病治療方法不斷涌現(xiàn),這一方面給臨床提供了更多的治療方法,另一方面眾多的選擇也給臨床醫(yī)生帶來一些困惑。如何選擇合適的治療方法已成為目前全 世界面臨的共同問題。文重點介紹EUSI(European Stroke Initiotive)對急性腦梗死治療的建議。對于嚴重卒中 及肺功能損傷的患者,應早期進行血氣分析(BGA)或呼氣性PCO2及經皮O2等檢查。對于輕至中度低氧 血癥者,通過鼻導管供氧2～4Ｌ/min可以改善氧合作用。 心臟監(jiān)護及血壓管理繼發(fā)于卒中的心律失常并不少見,在急性期可出現(xiàn)ＳＴ Ｔ明顯改變、心肌酶升高等類似心肌缺血的表現(xiàn)。高血壓的監(jiān)控及治療是一個重要的問題。目前 研究發(fā)現(xiàn),很多腦梗死患者急性期血壓升高,梗死區(qū)局部腦血流(rCBF)自動調節(jié)功能缺陷,使缺血半暗帶血流更依賴平均動脈壓(MPA)。因此,對以往有高血壓史者,控制收縮壓的標準為180mmHg(7 5mmHg= 1kPa),舒張
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1