【摘要】病歷與病歷質(zhì)控醫(yī)務(wù)科余蘭萍一、病歷和病案的概念?《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2022】11號）第1條至第3條和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)【2022】193號）第2條指出：病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中形成的文字、符號、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(急)診病歷和住院病歷。?病歷書寫是指醫(yī)務(wù)人
2025-01-14 13:57
【摘要】終末病歷質(zhì)量檢查記錄表被檢病歷所在月份：年月檢查人：份數(shù)住院號科別存在問題責(zé)任人處理1.2.3.4.5.6.
2025-08-02 18:35
【摘要】第一篇：終末質(zhì)控病歷選擇原則 雙峰縣人民醫(yī)院質(zhì)控科終末質(zhì)控病歷選擇原則 1、每個科室每位醫(yī)生挑選兩份病歷。 2、住院時間為1~2周的病歷。 3、一般選擇C、D型病歷，如沒有C、D型病歷則選B型...
2024-11-09 12:06
【摘要】
2025-07-09 17:37
【摘要】病歷質(zhì)控,個人總結(jié)(共9篇)：病歷病歷質(zhì)控要點科室病歷質(zhì)控病歷質(zhì)控整改篇一：病歷質(zhì)控總結(jié)病歷質(zhì)控總結(jié)（6月到8月）1.病歷書寫上存在涂改比較多，劉靖做得比較好。其他醫(yī)生或者護士都存在不同程度涂改。2.護士質(zhì)控應(yīng)該由一個護士質(zhì)控簽字。3.護士的簽字應(yīng)該是首位簽字，理記錄
2024-11-19 05:20
【摘要】第一篇：如何做好病歷質(zhì)控范文 如何做好病歷質(zhì)控 病歷由醫(yī)療文件和護理文件兩部分組成，醫(yī)療文件記錄了患者疾病的發(fā)生，診斷，治療，發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的全過程。護理病案是即護理記錄是護士對患者進行病情觀察和實施...
2024-11-09 03:08
【摘要】病歷質(zhì)控方法與流程管理河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)處李鋒一病歷質(zhì)控工作的重要性?病歷質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，也是核心部分。病歷是病人接受醫(yī)療救治的客觀記錄，它反映醫(yī)療行為的真實性、及時性和客觀性。病歷質(zhì)量監(jiān)控是在政策、法律、法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度的框架下，保證病案真實性、及時性和客觀性，并保證醫(yī)療行為的可追溯性。（一）病歷的意義
2025-01-29 13:45
【摘要】病歷質(zhì)控方法與流程管理河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)處李鋒一病歷質(zhì)控工作的重要性?病歷質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，也是核心部分。病歷是病人接受醫(yī)療救治的客觀記錄，它反映醫(yī)療行為的真實性、及時性和客觀性。病歷質(zhì)量監(jiān)控是在政策、法律、法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度的框架下，保證病案真實性、及時性和客觀性，并保證醫(yī)療行為的可追溯性。（一）
2025-06-06 01:52
【摘要】NUHL-JJ-WS-01氧化酶試劑配制及室內(nèi)質(zhì)控記錄表配制日期：批號：配制過程（包括量和配制步驟）：稱取鹽酸四甲基對苯二氨200mg溶于20ML蒸餾水中，溶解后放2~4℃冰箱保存，備用。年月
2025-07-09 23:34
【摘要】病歷質(zhì)控方法與流程管理一病歷質(zhì)控工作的重要性?病歷質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，也是核心部分。病歷是病人接受醫(yī)療救治的客觀記錄，它反映醫(yī)療行為的真實性、及時性和客觀性。病歷質(zhì)量監(jiān)控是在政策、法律、法規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度的框架下，保證病案真實性、及時性和客觀性，并保證醫(yī)療行為的可追溯性。（一）病歷的意義
【摘要】第一篇：病歷二級質(zhì)控制度 醫(yī)務(wù)科關(guān)于“住院病歷二級質(zhì)控制度”的通 知 為加強住院病歷二級質(zhì)控管理，特修訂住院病歷二級質(zhì)控制度，請各科室認(rèn)真執(zhí)行。見附件 閱讀附件1! 大慶市人民醫(yī)院住院病歷二...
2024-11-03 01:35
【摘要】.... 資料類別：操作手冊資料級別：無資料文件名：數(shù)據(jù)用例文件名：無新版質(zhì)控系統(tǒng)操作說明手冊資料擬訂記錄：擬制:岳華良日期:2014-02-25審核:日期:批準(zhǔn):
2025-07-27 06:09
【摘要】第一篇：病歷三級質(zhì)控制度 病歷書寫質(zhì)量三級質(zhì)控制度 一、科內(nèi)病歷質(zhì)量一級質(zhì)控 科主任和病歷質(zhì)量控制員（責(zé)任主治醫(yī)師）負(fù)責(zé)對科內(nèi)病歷質(zhì)量的一級檢查考核?？苾?nèi)實行逐級檢查制度，住院醫(yī)師或帶教老師對實...
2024-11-06 12:01
【摘要】/病歷質(zhì)控崗崗位說明書崗位名稱病歷質(zhì)控崗崗位編號所在部門醫(yī)務(wù)部崗位定員直接上級醫(yī)務(wù)部質(zhì)量副主任工資等級直接下級無薪酬類型所轄人員無崗位分析日期本職：負(fù)責(zé)醫(yī)院病歷的質(zhì)量控制工作職責(zé)與工作任務(wù):職責(zé)一職責(zé)表述：負(fù)責(zé)制定醫(yī)院病歷質(zhì)控制度和計劃工作任務(wù)負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院病歷的質(zhì)量
2025-07-27 12:33
【摘要】第一篇：病歷書寫質(zhì)控管理目標(biāo) 病歷書寫質(zhì)控管理目標(biāo) 為了提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，確保醫(yī)療服務(wù)的有效性和安全性。保證醫(yī)療活動運行的安全、穩(wěn)定、有效。從源頭防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的需要，...
2024-11-09 07:43
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