正文內(nèi)容

冠心病抗栓治療時(shí)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防-展示頁(yè)

2024-08-02 10:33本頁(yè)面

　　

【正文】血的發(fā)生率增加阿司匹林致消化道損傷機(jī)制胃粘膜保護(hù)作用在胃內(nèi)堆積破壞疏水屏障細(xì)胞毒性物質(zhì)釋放胃粘膜損傷粘膜供血粘液合成碳酸氫鹽合成 PG合成抑制 COX活性阿司匹林緩慢釋放阿司匹林致消化道損傷相關(guān)因素 ?藥物劑量 ?患者的年齡 ?既往有消化道潰瘍病史 ?伴有幽門螺桿菌（ Hp）感染 2 . 73 . 86 . 17 . 51 0 . 42 1 . 205101520251 0 0 m g 2 0 0 m g 3 0 0 m g 5 0 0 m g 1g 1 g阿司匹林所致消化道損傷與劑量相關(guān) 上消化道出血的相對(duì)危險(xiǎn)度劑量 Lanas et al. Gut 2022。冠心病抗栓治療時(shí)消化道出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)防第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院心內(nèi)科宋治遠(yuǎn) 一、冠心病抗栓治療的重要地位心血管疾病一級(jí)預(yù)防建議人群藥物推薦級(jí)別 50歲以上可疑冠心病患者已確診的冠心病 (包括 1年內(nèi)的 ACS、既往有 PCI史、造影冠脈狹窄＞50％、或診斷有心肌缺血證據(jù)等 ) 冠脈支架植入術(shù)后一年內(nèi) 低劑量阿司匹林 (75100mg/d) 低劑量阿司匹林 (75100mg/d)或氯吡格雷 (75mg/d) 低劑量阿司匹林 (75100mg/d)和氯吡格雷 (75mg/d) Grade Ⅱ B Grade Ⅰ A Grade Ⅰ B CHEST 2022。 141(2)(Suppl):e637S–e668S ACS:雙聯(lián)抗血小板治療 (氯吡格雷 +阿司匹林 ) 2022 ACC/AHA UA/NSTEMI指南 2022 ACC/AHA STEMI/PCI指南指南均為 Ⅰ 類推薦！抗血小板藥物使用的現(xiàn)狀 ? 美國(guó) ? 約 5000萬(wàn) 患者服用阿司匹林 ? 每年 PCI后接受雙聯(lián)抗血小板治療的患者 120萬(wàn) ? 中國(guó) ：因 PCI而需要雙聯(lián)抗血小板治療的患者 ? 2022年登記數(shù)量為 10萬(wàn) ? 2022年約為 16萬(wàn) ? 2022年超過(guò) 30萬(wàn) ? 2022年超過(guò) 50萬(wàn)？氯吡格雷 +阿司匹林：顯

點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容

公司管理相關(guān)推薦

上消化道出血的藥物治療-展示頁(yè)

【摘要】上消化道出血的藥物治療王仲玉酒鋼醫(yī)院內(nèi)一病區(qū)上消化道出血指屈氏韌帶以上的消化道疾病引起的出血,包括胰管或膽管的出血及胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近疾病引起的出血。主要見于。

2025-01-14 22:23

急性上消化道出血的治療-展示頁(yè)

【摘要】急性上消化道出血的治療上消化道出血系指Treitz韌帶以上的消化道出血主要臨床表現(xiàn)嘔血黑糞急性周圍循環(huán)衰竭出血嚴(yán)重程度的估計(jì)?出血量＞５ml-10ml:便潛血陽(yáng)性?出血量50ml-100ml:黑便?出血量＞

2025-06-04 08:38

急性消化道出血的內(nèi)鏡治療-展示頁(yè)

【摘要】急性消化道出血的內(nèi)鏡治療昭通市中醫(yī)院劉信才消化道出血(gastrointestinalbleeding)?上消化道出血(upperGIbleeding)屈氏韌帶以上消化道出血，包括食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道出血?下消化道出血(lowerGIbleeding

2025-06-04 08:45

上消化道出血的診斷與治療-展示頁(yè)

【摘要】上消化道出血的診斷及內(nèi)鏡下治療大連市友誼醫(yī)院消化內(nèi)科楊曉明上消化道出血:屈氏（Treitz）韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或肝膽等引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變亦屬此范圍。上消化道大出血一般是指數(shù)小時(shí)內(nèi)的失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的20%。常見的病因?yàn)闈儭㈧o脈曲張、粘膜糜爛、腫瘤

2025-02-01 20:54

上消化道出血-展示頁(yè)

【摘要】上消化道出血（UpperGastrointestinalHemorrhage）主任醫(yī)師蹇志平講授目的和要求1.掌握上消化道出血的常見病因。2.熟悉上消化道大量出血的緊急處理原則。3.了解上消化道出血的主要診斷方法。講授主要內(nèi)容定義病因臨床表現(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn)治療

2024-08-09 23:49

上消化道出血-展示頁(yè)

【摘要】上消化道大出血一、概述上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。屈氏韌帶以下的腸道出血稱為下消化道出血。上消化道大出血是臨床常見的消化系統(tǒng)急癥。病死率約為10%。二、

2024-08-02 13:00

上消化道出血-展示頁(yè)

【摘要】1 上消化道出血消化內(nèi)科第一頁(yè)，共六十八頁(yè)。 2 第二頁(yè)，共六十八頁(yè)。 3 第三頁(yè)，共六十八頁(yè)。 4 定義 ?指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸以及...

2024-10-04 11:18

上消化道出血的診斷及治療-展示頁(yè)

【摘要】上消化道出血的診斷與治療失血量的估計(jì)對(duì)進(jìn)一步處理極為重要。一般每日出血量在5ml以上，大便色不變，但匿血試驗(yàn)就可以為陽(yáng)性，50～100ml以上出現(xiàn)黑糞。以嘔血、便血的數(shù)量作為估計(jì)失血量的資料，往往不太精確。因?yàn)閲I血與便血常分別混有胃內(nèi)容與糞便，另一方面部分血液尚貯留在胃腸道內(nèi)，仍未排出體外。因此可以根據(jù)血容量減少導(dǎo)致周圍循環(huán)的改變，作出判斷?！　∫?、一般狀況　　　　失

2025-07-26 12:54

不明原因消化道出血-展示頁(yè)

【摘要】LOGO不明原因的消化道出血診治流程中南大學(xué)湘雅二院第一頁(yè)，共二十頁(yè)。 Contents OGIB的概念1 OGIB出血病灶不易發(fā)現(xiàn)的因素2 OGIB病因與部位3 4 them...

2024-10-04 12:18

消化道出血共享精品-展示頁(yè)

【摘要】消化道出血中南大學(xué)湘雅醫(yī)院冷愛民消化道任何病因致消化道病變引起的出血（除外口腔），主要表現(xiàn)為嘔血和便血，輕者可無(wú)任何自覺(jué)癥狀，重者可危及生命。根據(jù)解剖部位可將消化道出血以屈氏韌帶為界分為上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指任何病因

2025-06-04 12:33

兒童消化道出血診療-展示頁(yè)

【摘要】?jī)和莱鲅\療何建清第一頁(yè)，共二十七頁(yè)。目錄 CONTENTS 快速評(píng)判病情及檢查首部快速處理急診安排及處置第二頁(yè)，共二十七頁(yè)。快速評(píng)判病情程度〔1分鐘內(nèi)完成〕 ...

2024-10-03 13:18

黃疸-上消化道出血-展示頁(yè)

【摘要】黃疸中南大學(xué)湘雅醫(yī)院.黃疸黃疸（Jaundice）一．定義：黃疸既是癥狀又是體征，是由于膽色素代謝障礙導(dǎo)致血液中膽紅素增高，而致鞏膜、粘膜、皮膚及體液發(fā)生黃染的現(xiàn)象，若血中膽紅素濃度增高，而臨床上尚沒(méi)有出現(xiàn)肉眼可見的黃疸者，稱為隱性黃疸黃疸（Jaundice）二.

2024-08-20 19:11