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正文內(nèi)容

森田心理療法實(shí)踐doc-展示頁

2024-08-02 10:07本頁面
  

【正文】 然地出現(xiàn)夢遺、早匯、勃起不全、快感減退等現(xiàn)象,這些現(xiàn)象對一般人來說,并沒有什么奇怪,也算不上是病。 這種癥狀采用神經(jīng)質(zhì)療法當(dāng)然見效,而采用食物療法和藥物療法之所以收效甚微,就因?yàn)槠湮从|及真正的病因。50天內(nèi),患者體重增加了11公斤,胃下垂的癥狀也完全消失。他被診斷為胃下垂,連續(xù)兩年接受食物療法及藥物療法,結(jié)果患者身體非常消瘦。我用神經(jīng)質(zhì)療法徹底治好了患者的神經(jīng)質(zhì)癥,但患者的胃下垂并未解決,實(shí)際上患者已基本正常了。由X線片可看出,這類患者中,只有極少數(shù)人確有輕微的胃下垂現(xiàn)象,但大多數(shù)人胃部無異常?;颊咧饕Y狀有腸胃功能低下,攝入的食物長時(shí)間留在胃里引起胃部不適胃疼等現(xiàn)象,還有的患者出現(xiàn)嘔吐感、腹瀉、便秘、腹脹等癥狀,甚至有將吃下的食物重新回到口中做反芻的怪癖。這類癥狀一般都由內(nèi)科珍治,但真正的胃腸神經(jīng)癥卻是神經(jīng)質(zhì)療法最易治療的病癥。 胃腸神經(jīng)癥 當(dāng)然,這些努力終究毫無結(jié)果。為些,他們也絞盡了腦汁,開始接受藥物治療,在頭上作冷敷等。嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)效果,而且擔(dān)心學(xué)習(xí)會(huì)便頭腦更加混濁。有的患者在學(xué)習(xí)時(shí),感到思路不清,便認(rèn)為這種狀態(tài)是不可能學(xué)好的。也有的患者伴有頭痛,這種頭痛并非激烈的難忍的疼痛,而是整個(gè)頭部的鈍痛。這類患者一般主訴有頭重感受,頭上像戴著某種蓋子,腦子像一盆漿糊,混濁不清。 頭痛、頭重、頭腦不清 患者都極端害怕失眠,他們自己認(rèn)定一睡不好覺,第二天就會(huì)疲勞,精神不振、無法工作,睡眠成了患者最關(guān)心的頭等到大事,因而 患者就更加懼怕失眠。如有的患者,聽說鐘表的聲音會(huì)妨礙睡眠,就干脆把鐘表停住,有的患者一定要住在裝有隔音設(shè)備聽不到廣播的房間里?;颊咄焚M(fèi)苦心地設(shè)法保持睡眠,如服用安眠藥,睡前做體育鍛煉、洗澡等,或用熱水洗腳,認(rèn)為頭部血流量下降,也有的患者使用,特殊的枕頭,為了安神而進(jìn)行腹式深呼吸或數(shù)數(shù)等。 其中以難入睡者最多。失眠由于個(gè)人情況不同癥狀變相當(dāng)復(fù)雜。失眠癥也非常普遍。 (心臟病恐怖參照第12項(xiàng)失眠癥 有的患者本來沒有任何胃腸病,但患者本人卻堅(jiān)信自己患有胃潰瘍,數(shù)年間,一直接受嚴(yán)格的食物療法。我把這類由于粗心醫(yī)生的警告而引起的癥狀稱為醫(yī)源性神經(jīng)質(zhì)癥。從此,這位患者患了卒中恐怖,連走路也輕步輕挪,自然,正常地工作更是完全不可能了。如果患者的血壓稍微有些高,醫(yī)生就警告其注意預(yù)防半身不遂,從此,患者便擔(dān)心隨時(shí)都可能得腦溢血,終于不敢一個(gè)人出門了。 患者聽說麻風(fēng)病由鼻涕傳染,之后一看到別人擤鼻涕,就恐懼萬分。麻風(fēng)病恐怖患者人數(shù)也比較多?;颊哌€是不放心,聽說腦脊液檢查最準(zhǔn)確,又忍受痛苦做了檢查,結(jié)果仍是正常。這個(gè)學(xué)生上學(xué)途中經(jīng)過一所性病醫(yī)院,每次路過那里便害怕得要命,最后只得繞道走。如有位學(xué)生,聽說高中入學(xué)考試要檢查身體,同時(shí)也要檢查生殖器,便極其害怕患上性病,甚至對使用公共廁所也感到非??膳隆;颊哳B固的認(rèn)為自己患了某種疾病,堅(jiān)決要求接受治療。當(dāng)然,一般人都對自己的身體健康十分注意,但神經(jīng)質(zhì)癥患者的一大特點(diǎn)是他并不注意全身的健康狀況,而只堅(jiān)信自己生了某一種疾病,杯弓蛇影,朝思暮想,不得安寧。疾病恐怖也是神經(jīng)質(zhì)癥中患病率較高的一種,可以說與對人恐怖相差無幾。疾病恐怖 但是,患者卻對自己的癥狀深信不疑,這就是典型的神經(jīng)質(zhì)癥患者。有趣的是,即使患者最密切的朋友,往往也很難發(fā)現(xiàn)患者的苦衷。 此外,有的患者在異性或許多人面前便感到極大的壓迫感,不知所措,連話也說不出來,有的患者總是注意自己旁邊的人,甚至在看電影或聽課時(shí),也因此對電影或講課的內(nèi)容視而不見,聽而不聞。 有的患者則認(rèn)為自己笑時(shí)是一副哭喪相,有的患者認(rèn)為自己眉毛、鼻子長得像病態(tài)的樣子等。他認(rèn)為自己總是眼淚汪汪,樣子肯定很丑,竟找到我商量是否要切除淚腺。最后,患者下決心做手術(shù),當(dāng)然沒有一個(gè)眼科醫(yī)生會(huì)給他做這樣的手術(shù)?;蛘J(rèn)為自己的眼神毫無光彩等。表情恐怖多與眼神有關(guān)。表情恐怖也是對人恐怖的一種。 結(jié)果患者的精力無法集中于對面的人。 患者一味注意視線的事情,并急于強(qiáng)迫自已穩(wěn)定下來,但往往事與愿違,終于不能集中精力與對方交談,談話前言不搭后語,而且往往失去常態(tài)。在對人恐怖中還有視線恐怖。 我曾收治過一名患者,這位患者在聽到別人說他氣色很好時(shí),也感到是在指責(zé)他的赤面,因而感到非常痛苦。上述癥狀在正常人看來似乎很可笑,但對患者來說卻象落入地獄般痛苦不堪。 另一患赤面恐怖的醫(yī)生,為了掩飾赤面,便配帶紅色領(lǐng)帶,還有人為了縮小赤面的面積,而留起了胡須。又如一們學(xué)生患者,因赤面恐怖不能乘電車,只好坐出租汽車或干脆步行。如有位赤面恐怖的學(xué)生患者,對上學(xué)乘坐電車感到痛苦,便總是在別人上車完畢,電車快開時(shí)才匆匆上車,以些方法避開人們的注目。患者一直努力掩飾自己的赤面,盡量不被人覺察,并因此而十分苦惱。對人恐怖又可細(xì)分為多種,其中最常見的是赤面恐怖。這是一種強(qiáng)迫觀念,患病率較高。對人恐怖 否則,癥狀持續(xù)越久,對其正常的社會(huì)生活的影響越大,患者也更加苦惱。 由于患者情況各異,神經(jīng)質(zhì)癥的癥狀亦相當(dāng)復(fù)雜,如有人只有一種癥狀,也有人同時(shí)被兩種以上的癥狀所苦惱,有人開始患赤面恐怖,以后逐漸轉(zhuǎn)為疾病恐怖,有人帶著癥狀痛苦地生活了十幾年,也有人從幾個(gè)月前,甚至幾天前才出現(xiàn)癥狀等種種情況。因此,患者閱讀本書時(shí),大可不必?fù)?dān)心自已的癥狀在書中沒有列舉而得不到治療。我把如此多多樣的癥狀歸為同一種病,確實(shí)不易被人們所接受。二、神經(jīng)質(zhì)癥的常見癥狀 患者神經(jīng)質(zhì)癥時(shí),患者仍具有一定的自制力,可基本保持人格的統(tǒng)一,一般不會(huì)發(fā)生離奇反常的越軌行為,可以說沒有反社會(huì)的表現(xiàn)。神經(jīng)質(zhì)與精神分裂中出現(xiàn)的孤獨(dú)癥,被害妄想等完全不同,后者用正常人的心理是無法理解的。這一類事情幾乎誰都有所體會(huì),所以我們說神經(jīng)質(zhì)癥產(chǎn)生于純粹的心理作用。我們說,在一定條件下任何人都有可能發(fā)生神經(jīng)質(zhì)的癥狀。下面,我們探討神經(jīng)質(zhì)癥是如何發(fā)生的。如果患者具有癥狀,但并沒有克服的欲望,對家人的勸告也無動(dòng)于衷,這種情況不能稱作神經(jīng)質(zhì),再如,別人發(fā)現(xiàn)了患者具有癥狀,但本人對些毫無覺察,根本沒有疾病意識(shí),這也不能稱為純粹的神經(jīng)質(zhì)癥。也可以說,患者自身也在積極地做著克服癥狀的努力,患者對自已的癥狀具有某種程度的反省心。神經(jīng)質(zhì)癥有什么特點(diǎn)呢 ? 必須說明,森田療法不可能治愈所有的神經(jīng)癥。那么,究竟什么是神經(jīng)質(zhì)癥呢?神經(jīng)質(zhì)癥是神經(jīng)癥中的一部分,它有一定的特點(diǎn)。這類疾病屬于精神科范疇,但由各軀體原因引起的某種精神障礙不能算是神經(jīng)癥。所謂由心理作用引起的??墒牵m有輕微的器質(zhì)性病變,但患者把病情看的過重,以至于造成嚴(yán)重精神負(fù)擔(dān)而出現(xiàn)種種癥狀,這當(dāng)中也會(huì)附加神經(jīng)癥的心理作用。嚴(yán)格的講,這些癥狀不是神經(jīng)癥。” . .. . ..《森田心理療法實(shí)踐》 高良武久著目錄一、神經(jīng)癥與神經(jīng)質(zhì)癥二、神經(jīng)質(zhì)癥的常見癥狀三、神經(jīng)質(zhì)癥狀發(fā)生的直接誘因四、神經(jīng)質(zhì)癥與性格五、適應(yīng)不安與神經(jīng)質(zhì)癥狀六、神經(jīng)質(zhì)癥狀的主觀性七、本來正常的心理卻出現(xiàn)了反常的癥狀八、關(guān)于劣等感九、神經(jīng)質(zhì)癥的治療要點(diǎn)十、關(guān)于生活態(tài)度的其他側(cè)面十一、對治療秘訣“順應(yīng)自然的體會(huì)”十二、慢性神經(jīng)質(zhì)癥的住院治療十三、神經(jīng)質(zhì)癥的住院治療十四、神經(jīng)質(zhì)癥的治愈標(biāo)準(zhǔn)十五、神經(jīng)質(zhì)癥與其他病癥的區(qū)別十六、住院治療體驗(yàn)記一、神經(jīng)癥與神經(jīng)質(zhì)癥 首先,簡要介紹什么是神經(jīng)癥。我對神經(jīng)癥下的定義是:“神經(jīng)癥是由心理作用引起的精神或身體、或二者兼有的一種功能障礙,一般表現(xiàn)為慢性固定狀態(tài)。因器質(zhì)性病變而起的癥狀,不是神經(jīng)癥如腦腫瘤引起的頭痛;甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)引起的急躁、失眠、手指震顫,胃潰瘍引起的胃部不適等。由此看來,要準(zhǔn)確診斷神經(jīng)癥,首先要排除器質(zhì)性病變因素,這是一個(gè)先決條件。 其含義是指因精神上的迷惑曲解、心理沖突、自我暗示等因素而形成癥狀,并使之固定化,而決不是由器質(zhì)性病變引起的。 只有神經(jīng)質(zhì)癥才是森田療法的真正適應(yīng)癥。 神經(jīng)質(zhì)癥主要原因表現(xiàn)為患者具有某種癥狀,這種癥狀對生活造成了障礙,所以,患者本人也有克服癥狀、從這種癥狀中解放出來的強(qiáng)烈欲望。 這一點(diǎn)對一般人來說也比較容易理解。如初次在眾人見面前露面,會(huì)感到緊張,驚慌失措而發(fā)生對人恐怖;聽別人談?wù)摪┌Y,自已也談虎色變,甚而發(fā)生暫時(shí)的癌癥恐怖;聽到發(fā)生煤氣中毒事件時(shí)便神經(jīng)過敏,總覺得自已用的煤氣閥門沒有關(guān)緊,不反復(fù)檢查幾次就放心不下等等。神經(jīng)質(zhì)的形成,就是由心理作用引起并固定成慢性的癥狀。 但是,如果患者由于癥狀而日趨消極,也會(huì)對社會(huì)生活造成某種程度的不適應(yīng)。神經(jīng)質(zhì)癥患者的素質(zhì)本來沒有明顯的偏頗,若治好癥狀,完全可以正常地參加社會(huì)活動(dòng),這一點(diǎn)已從我們治好的大量患者中得到充分的證明。神經(jīng)質(zhì)的癥狀之多是其他任何一種疾病所無法比擬的,除去本書已提到的幾種之外,究竟還有多少癥狀,本書也很難論述確切。但是,我們仔細(xì)分析患者各自的性格、癥狀的發(fā)生經(jīng)過及患者本人對癥狀所持的態(tài)度之后,便可以弄清,這些癥狀的形式不同,但都出于同一種原因,所以我們完全可以把這些癥狀統(tǒng)稱為神經(jīng)質(zhì)癥。如敘述赤面恐怖的內(nèi)容,可供不潔恐怖的患者參考,有關(guān)敘述頭重感的內(nèi)容,可供失眠患者參考等等,希望患者在閱讀本書時(shí),注意理解其真諦之所在。神經(jīng)質(zhì)癥與其他疾病不同,不會(huì)因?yàn)槭锹缘墓潭顟B(tài)而成為不治之癥,所以患者不必顧慮患病已久無法治愈,應(yīng)及時(shí)接受治療。 本書所列的神經(jīng)質(zhì)的癥狀,只是最常見的一部分,并以此為例加以說明,同時(shí)暫略去癥狀發(fā)生的原因及其頑固存在的理由,只就癥狀本身進(jìn)行說明。 患者對與人接觸感到苦惱,當(dāng)然,誰都有可能具有某種程度的對人恐怖,但發(fā)展為神經(jīng)質(zhì)的癥狀時(shí),其恐怖,痛苦的程度非常之深,以至于回避與人接觸,對日常生活造成嚴(yán)重的障礙。一般人在眾人面前時(shí),經(jīng)常會(huì)由于害羞或不好意思而臉紅,但赤面恐怖患者卻對此過度焦慮,感到在人前臉紅是十分羞恥的事情,最后則非常畏懼在眾人面前?;颊邞峙碌饺嗣媲埃诔穗娷嚂r(shí),總感到自己處在眾人注視之下,終于連電車也不能乘。因?yàn)樽聲?huì)在別人正面相對,但干脆站在車門口來隱藏自己的赤面。在必須乘電車時(shí),便事先喝上一杯酒,使別人認(rèn)為他臉紅是喝酒所致,以些自我安慰,或拼命奔跑急匆匆上車,解開學(xué)生制服的鈕扣,取下帽子扇著風(fēng),讓別人相信他臉紅是由奔跑所致,以掩飾赤面。有一位著名的雕刻家,在與人談話時(shí)感到赤面,便借故小便暫時(shí)離開一個(gè)人躲在無人處拼命查看地圖,就是多花費(fèi)時(shí)間也甘愿如此。 他們覺得不治好赤面恐怖癥狀,一切為人處世等都無從談起?;颊甙驯粍e人發(fā)現(xiàn)自己的赤面當(dāng)作最痛苦的事情,便厭煩一切與人交往的活動(dòng),事事采取回避退讓的態(tài)度。 患者主訴與別人見面時(shí)不能正視對方,自已的視線與對方視線相遇就感到非常難堪,以至于眼睛不知看哪兒才好。 有的視線恐怖者與許多人同在一個(gè)房間時(shí),他并不注意自已對面的人,而是十分注意旁邊其他人的視線,或認(rèn)為自己的視線朝向旁邊的人而使其感到不快。有個(gè)學(xué)生在上課時(shí),總是注意坐在自己旁邊的同學(xué),或總感到旁邊的同學(xué)在注意自己,結(jié)果影響了上課。 患者總擔(dān)心自已的面部表情會(huì)引起別人的反感,或被人看不起,對些慌恐不安?;颊哒J(rèn)為自己的眼神令其他人生畏。我曾收治過去一位表情恐怖患者,他固執(zhí)地認(rèn)為自己的眼睛過大,黑眼球突出,這樣子被人瞧不起,又認(rèn)為自己的表情經(jīng)常是一副生氣的樣子,肯定會(huì)給別人帶來不快,他冥思苦想,竟然想到用橡皮膏貼住眼角,認(rèn)為這樣就會(huì)使眼睛變小,但眼睛承受極大的拉力,非常痛苦,也很難持久。還有一位患者。另有一位公務(wù)員,他認(rèn)為自己說話時(shí)嘴唇歪斜,給人帶來不快,竟因此而考慮辭職。有個(gè)女學(xué)生在和別人開玩笑時(shí),聽別人說自己的臉長得像一副假面具,從些她對自己面孔倍加注意,不知如何是好,最后甚至不愿見人了。 總之,對人恐怖的病例舉不勝舉,這類患者有一共同點(diǎn)就是認(rèn)為別人注意到自己的赤面或表情,這些癥狀正是自己的弱點(diǎn),已被人看破,因此非常痛苦,無法解脫。而與患者初次見面的人或電車上的乘客,就更不可能發(fā)現(xiàn)患者的癥狀了。一般說來,患者十分固執(zhí),很難聽信別人對其癥狀的解釋說明。 疾病恐怖患者,一般自認(rèn)為所患的疾病有結(jié)核、精神病、麻風(fēng)、癌、性病、胃腸病,急性傳染病,高血壓、心臟病等?;颊哚t(yī)生給予治療,做了X線拍片,心電圖,血、尿化驗(yàn)等,結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)任何異常,但還是放心不下。還有的患者已知道自己現(xiàn)在沒有患病,卻堅(jiān)信將來一定會(huì)得這種病,因此對其日常生活造成極大的負(fù)擔(dān)。即使在自己家里用便時(shí),也要事先極其認(rèn)真地把手洗干凈。另有位梅毒病恐怖患者,讀了各種醫(yī)學(xué)書,堅(jiān)信自己患有梅毒病,反復(fù)幾次做了血液檢查,結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)任何問題。盡管這樣,患者仍對自己患有梅毒病堅(jiān)信不疑?;颊甙l(fā)現(xiàn)自己的皮膚稍有異常,便害怕自己患了麻風(fēng)病,繼而感到皮膚的某些部位推動(dòng)了感覺,眉毛和臉色也不正常。 疾病恐怖中最多的是高血壓恐怖,這類癥狀多來至不注意患者心理狀態(tài)的醫(yī)生的警告。我收治過一位患者,這樣患者以前因心神不定,情緒焦躁,請別的醫(yī)生診治,結(jié)果查出有輕微動(dòng)脈硬化,并當(dāng)即告訴他必須注意預(yù)防腦注溢血?;颊叩轿姨庍M(jìn)行住院治療,沒用一片藥,三個(gè)星期從早到晚地進(jìn)行體力勞動(dòng),連他本人也感受到驚奇。另外,還有大量的感冒恐怖患者,他們每天都測量體溫,一發(fā)現(xiàn)接近37度,就立刻停止工作,有的人害怕感冒,一年四季都戴著口罩,有的人一和別人接觸,就立即把手指一個(gè)一個(gè)地洗干凈。但到我院治療,從入院之日起,一直給與普通的飲食,沒有任何不適,這連患者本人也感到不可議。 我所指的是由于神經(jīng)癥引起的失眠,至于因某種內(nèi)科疾病引起的失眠,則另當(dāng)別論,我認(rèn)為神經(jīng)性失眠,多數(shù)為抑郁癥和神經(jīng)質(zhì)癥(請參照抑郁癥項(xiàng))。有的入睡困難,有的人易醒,還有的人早醒后,再難重新入睡,也有人表現(xiàn)為整個(gè)睡眠都自淺睡或多夢狀態(tài)等。 他們一直害怕失眠,一上床便處在失眠恐怖狀態(tài),簡直把夜晚當(dāng)成無法戰(zhàn)勝的惡魔。再者,患者把一切可能妨礙睡眠的東西全部統(tǒng)統(tǒng)取締。還有的患者聽到下雨的聲音就會(huì)妨礙睡眠,經(jīng)常半夜起來在雨水滴落的地方,鋪上草墊子等消音的東西。關(guān)于這類失眠的本質(zhì)將另在十二章詳加敘述。 患者不能有條理地考慮問題,與別人談話時(shí),也很難準(zhǔn)確地理解對方的意思。這類癥狀多與
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