二院自體輸血操作規(guī)程doc-展示頁
2024-08-01 15:56本頁面
【正文】 （5）產(chǎn)生不規(guī)則抗體或可能產(chǎn)生不規(guī)則抗體者。（3）因宗教信仰而拒絕異體輸血者。（1）預(yù)計(jì)出血＞400ml。（二）急性等容血液稀釋術(shù)中急性等容性血液稀釋（ANH）是指在麻醉誘導(dǎo)前或誘導(dǎo)后進(jìn)行采血，同時(shí)補(bǔ)充等效容量的晶體液及膠體液（2:1），使血液稀釋，同時(shí)又得到相當(dāng)數(shù)量的自體血。血液回輸時(shí)，做好患者病情評(píng)估，負(fù)責(zé)輸血全程監(jiān)護(hù)。（4）發(fā)血依據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《臨床用血技術(shù)規(guī)范》及我院《臨床用血管理制度》的要求進(jìn)行。（3）采血結(jié)束后做好采血相關(guān)記錄，做好標(biāo)記，規(guī)范存儲(chǔ)。（1）輸血科采血前著裝整潔，嚴(yán)格無菌操作，做好必要的物品、器材準(zhǔn)備，做好患者溝通。確定采血時(shí)間后，輸血科通知病區(qū)/科室，由病區(qū)/科室護(hù)士將患者送到病區(qū)采血室，做好交接班工作，由輸血科專業(yè)人員實(shí)施采血，采血完畢后由病區(qū)/科室護(hù)士將患者送回病房，采血全程要求有臨床醫(yī)師在場(chǎng)。（6）子癇及子癇前期、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫，胎膜早破≥24小時(shí)。（4）黃疸病人。（2）發(fā)熱、菌血癥（ANH不受此限制）。（5）因宗教信仰或其它原因不愿接受同種輸血者。（3）稀有血型。1．嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥（1）患者或產(chǎn)婦身體一般情況好，體重45kg（產(chǎn)婦體重55kg）及以上；體溫正常，血壓：90140/6090mmHg,脈差大于30 mmHg；心、肺、肝、腎功能正常；血紅蛋≥110g/L或紅細(xì)胞壓積≥；血小板計(jì)數(shù)≥100109/L，長(zhǎng)期血小板低下且無任何出血傾向者可放寬至血小板＞80109/L且血小板功能正常；凝血功能正常。（二）急性等容血液稀釋、回收式自體輸血臨床科室對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估，需要采取急性等容血液稀釋、回收式自體輸血的患者，邀請(qǐng)麻醉科會(huì)診，具體醫(yī)療技術(shù)操作由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。，將意見反饋給臨床科室，并告知患方具體采血方式（單純式、蛙跳式、轉(zhuǎn)換式）、采血時(shí)間及注意事項(xiàng)。.. . . ..連云港市第二人民醫(yī)院自體輸血操作規(guī)程一、知情告知自體輸血前必須征得患方同意，尊重患方的選擇權(quán)，并簽署《連云港市第二人民醫(yī)院自體輸血治療知情同意書》（見附件1）。二、自體輸血的申請(qǐng)（一）貯存式自體輸血，至少提前一天向輸血科提出申請(qǐng)，規(guī)范、完整填寫《連云港市第二人民醫(yī)院貯存式自體輸血申請(qǐng)表》（見附件2）。，其它操作及標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)嚴(yán)格按照異體輸血標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。三、自體輸血操作流程（一）貯存式自體輸血貯存式自體輸血是是指對(duì)患者血液和血液成分進(jìn)行有計(jì)劃分階段的采集、保存，當(dāng)患者在擇期
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