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醫(yī)院各項(xiàng)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)流程doc-展示頁

2024-08-01 12:55本頁面
  

【正文】 T——平板暴露時(shí)間,min; N——平均菌落數(shù),cfu/平皿N=1579cm直徑的平皿計(jì)算常數(shù)為: ⑵ 監(jiān)測結(jié)果的判定及結(jié)果報(bào)告格式(見表1) 表1 空氣監(jiān)測的結(jié)果報(bào)告 編號(hào)樣品名稱采樣地點(diǎn) 檢驗(yàn)結(jié)果 標(biāo) 準(zhǔn) 細(xì)菌總數(shù)(cfu/m3)致病菌細(xì)菌總數(shù)(cfu/m3)致病菌001空氣手術(shù)室157未檢出Ⅰ類環(huán)境:≤10不得檢出002空氣產(chǎn)房1未檢出Ⅱ類環(huán)境:≤200不得檢出Ⅲ類環(huán)境:≤500不得檢出注:致病菌指:金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。⑵ 平板擺放如取一條對(duì)角線,避免離門近的一條。⑶布點(diǎn)方法:室內(nèi)面積≤30m2,設(shè)內(nèi)、中、外對(duì)角線上的3點(diǎn),內(nèi)、外點(diǎn)布點(diǎn)部位距墻1M處;室內(nèi)面積>30m2,設(shè) 4 角及中央共 5 點(diǎn),4 角的布點(diǎn)部位距墻壁 1m 處。⑵ 平板暴露法:暴露前先檢查平板是否污染,是否有氣泡及霉點(diǎn)。2. :每月進(jìn)行。:采樣地點(diǎn)、樣品名稱、檢驗(yàn)項(xiàng)目、采樣人、采樣時(shí)間等。:采樣地點(diǎn)、物表名稱(注明所采物品的名稱和部位)、采樣人、采樣時(shí)間、檢驗(yàn)項(xiàng)目:細(xì)菌總數(shù)、致病菌(如金黃色葡萄球菌等)。一、監(jiān)測項(xiàng)目:1. 空氣消毒效果的監(jiān)測; 2. 手和物體表面的消毒效果監(jiān)測;3. 滅菌物品的監(jiān)測;4. 內(nèi)鏡消毒及滅菌效果的監(jiān)測;5. 消毒劑及滅菌劑的監(jiān)測;6. 紫外線燈管輻照度值的測定;7. 壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測;8. 血液透析系統(tǒng)的監(jiān)測;9. 潔凈手術(shù)室空氣的監(jiān)測。 完美WORD格式資料 西安市衛(wèi)生局預(yù)防感染標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程文件名稱:醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)頁數(shù):共12頁持有部門:醫(yī)院感染管理科 檢驗(yàn)科 手術(shù)室 供應(yīng)室 產(chǎn)科 血透室 新生兒科等重點(diǎn)部門制訂者:xxx 修訂者:xxxx審核者:xxxx制訂日期:2008年11月24日修訂日期:2009年 4月17 日?qǐng)?zhí)行日期:2009年8月1日文件性質(zhì):試用(僅限本局管轄各醫(yī)院制定院內(nèi)SOP參考) 醫(yī)院消毒是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施之一,消毒效果的監(jiān)測是評(píng)價(jià)其消毒設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常、消毒藥劑是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否達(dá)標(biāo)的唯一手段。為規(guī)范消毒效果監(jiān)測,特制定醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。二、監(jiān)測單的填寫::采樣地點(diǎn)、樣品名稱(空氣)、采樣時(shí)間、采樣人,檢驗(yàn)項(xiàng)目:細(xì)菌總數(shù)、致病菌(如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等)。:采樣地點(diǎn)、被監(jiān)測人姓名、采樣人、采樣時(shí)間、檢驗(yàn)項(xiàng)目:細(xì)菌總數(shù)、致病菌(如金黃色葡萄球菌等)。(一)空氣消毒效果的監(jiān)測1. :手術(shù)室、產(chǎn)房、燒傷病房、母嬰同室、新生兒病房等。3. ⑴ 采樣時(shí)間:空氣消毒后4小時(shí)內(nèi)、手術(shù)操作前。將普通營養(yǎng)瓊脂平板(直徑為 9cm)放在室內(nèi)各采樣點(diǎn)處,采樣高度為距地面 ,采樣時(shí)將平板蓋打開,斜扣放于平板旁,暴露5min,在放置、收取平皿時(shí),手不能在暴露平皿的正上方移動(dòng)。圖1 室內(nèi)面積≤30m2布點(diǎn)圖 圖2 室內(nèi)面積>30m2的布點(diǎn)圖⑴ 采樣前,關(guān)好門、窗,在無人走動(dòng)的情況下,靜止10min 進(jìn)行采樣。⑶ 工作人員不要靠近自動(dòng)門,以免影響監(jiān)測結(jié)果。⑶ 注意事項(xiàng)檢測結(jié)果為“0”時(shí):細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)報(bào)告為<1cfu/m3。2. ⑴ 重點(diǎn)科室物表每月監(jiān)測,工作人員手每季度監(jiān)測。3. ⑴ 采樣時(shí)間:在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣。⑶ 檢測方法:將采樣管在混勻器上振蕩20秒或用力振打80次,每一樣本接種2個(gè)平皿,平皿內(nèi)加入已溶化的45℃48℃的營養(yǎng)瓊脂15ml18ml,邊傾注邊搖勻,待瓊脂凝固,置36℃177。⑷ 結(jié)果判定及報(bào)告①細(xì)菌菌落總數(shù)計(jì)算方法:采樣液的稀釋倍數(shù)為10=②判定標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)告格式:一般醫(yī)護(hù)人員手不得檢出大腸桿菌、金黃色葡萄球菌;Ⅰ類、Ⅱ類區(qū)域工作人員手不得檢出銅綠假單胞菌;母嬰同室、新生兒室及兒科病房工作人員手不得檢出沙門氏菌,溶血性鏈球菌。表2 手衛(wèi)生的結(jié)果報(bào)告及判定標(biāo)準(zhǔn) 編號(hào)樣品名稱采樣地點(diǎn) 檢驗(yàn)結(jié)果 標(biāo)準(zhǔn) 細(xì)菌總數(shù)(cfu/ cm2)致病菌細(xì)菌總數(shù)(cfu/ cm2)致病菌004手(張三)口腔科15未檢出衛(wèi)生手消毒≤10不得檢出外科手消毒≤5不得檢出檢測結(jié)果為“0”或細(xì)菌菌落總數(shù)不足“1”時(shí):應(yīng)報(bào)告為<1cfu/ cm2;當(dāng)細(xì)菌菌落總數(shù)有小數(shù)時(shí),按四舍五入計(jì)數(shù)?!舸碱惻c酚類消毒劑,不需要加中和劑;◆含氯消毒劑、含碘消毒劑、過氧化物消毒劑,%硫代硫酸鈉;◆洗必泰、季銨鹽類消毒劑,需加入3%(W/V)%卵磷脂;◆醛類消毒劑,%甘氨酸;◆含有表面活性劑的各種復(fù)方消毒劑,需加入3%(W/V)吐溫。③用消毒巾擦干,或控干手上的水分。門把手等不規(guī)則物體表面用棉拭子直接涂擦采樣。②不規(guī)則物體表面的采樣,盡量準(zhǔn)確估算實(shí)際面積。④若消毒因子為化學(xué)消毒劑,采樣液中應(yīng)加入相應(yīng)中和劑。物體表面面積≥100cm2的物表,按照100cm2計(jì)算。結(jié)果報(bào)告及判定標(biāo)準(zhǔn)見表3。(三)滅菌物品的監(jiān)測1. ,如懷疑醫(yī)院感染與滅菌物品有關(guān)時(shí),可按下列方法進(jìn)行監(jiān)測。⑵ 采樣方法:用無菌操作打開器械包(敷料包),用沾有無菌洗脫液的棉拭子反復(fù)涂抹手術(shù)鉗、鑷子等醫(yī)療器械(手術(shù)敷料),將棉拭子投入 10ml 無菌洗脫液中,將采樣液混勻。(共4管,其中1管作陽性對(duì)照)25℃培養(yǎng)7天。⑸ 注意事項(xiàng):①送檢時(shí)間不
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