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吸痰法操作并發(fā)癥-展示頁(yè)

2025-07-16 13:20本頁(yè)面
  

【正文】 技巧,例如動(dòng)作粗暴,插管次數(shù)過(guò)多、插管過(guò)深、用力過(guò)猛、吸引時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、負(fù)壓過(guò)大等,均可致使粘膜損傷。二 呼吸道粘膜損傷(一) 發(fā)生原因 吸痰管質(zhì)量差,質(zhì)地僵硬、粗糙、管徑過(guò)大。 吸痰時(shí)密切觀察病人的心率、心律、動(dòng)脈血壓和血氧飽和度的變化。 吸痰前后給予高濃度氧,可給予100%純氧5分鐘。 吸痰不易深入支氣管處,否則易阻塞呼吸道。 吸痰過(guò)程中患者若有咳嗽,可暫停操作,讓患者將深部痰液咳出后再繼續(xù)吸痰。繼而心跳停止,臨床死亡。初期表現(xiàn)為呼吸加深加快,脈搏加強(qiáng),脈率加快,血壓升高,肢體協(xié)調(diào)動(dòng)作差等;缺氧進(jìn)一步加重時(shí),表現(xiàn)為疲勞,精細(xì)動(dòng)作失調(diào),注意力減退,反應(yīng)遲鈍,精神紊亂似醉酒者;嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頭痛、紫紺、眼花、惡心、嘔吐、耳鳴、全身發(fā)熱。 使用呼吸機(jī)的患者,在吸痰過(guò)程中脫離呼吸機(jī)的時(shí)間太長(zhǎng)。 患者原有缺氧性疾病,吸痰前未將氧氣濃度提高,吸痰時(shí)可帶走氧氣,致使吸痰后患者缺氧。 吸痰時(shí)卷入氣體量不足以及氣道內(nèi)注水易引起小氣道阻塞和肺不張,導(dǎo)致低氧血癥。 范文范例參考吸痰法操作并發(fā)癥一 低氧血癥(一) 發(fā)生原因 吸痰過(guò)程中供氧中斷,導(dǎo)致血氧或低氧血癥。 吸痰時(shí)負(fù)壓抽吸將肺內(nèi)富氧氣體吸出,從吸痰管周圍卷入的氣體是氧濃度較低的空氣,導(dǎo)致吸入氧氣濃度降低。 吸痰過(guò)程反復(fù),刺激咽喉部引起咳嗽,使呼吸頻率從下降,引起缺氧。 吸痰時(shí)負(fù)壓過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),吸痰管外徑過(guò)粗,置管過(guò)深等均可造成低氧血癥。(二) 臨床表現(xiàn)根據(jù)缺氧程度的不同,其臨床表現(xiàn)也有差別。不能自主運(yùn)動(dòng)和說(shuō)話,很快出現(xiàn)意識(shí)喪失、心跳減弱、血壓下降、抽搐、張口呼吸、甚至呼吸停止。(三) 預(yù)防 吸痰管口徑的選擇要適當(dāng),使其能夠?qū)⑻狄何?,又不?huì)阻塞氣道。 刺激氣管隆突處易引起患者咳嗽反射,不易反復(fù)刺激。 使用呼吸機(jī)的患者,在吸痰過(guò)正中不宜使患者脫離呼吸機(jī)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng),一般應(yīng)少于15秒。 盡量避免護(hù)士工作繁忙而未及時(shí)給患者吸痰導(dǎo)致的嚴(yán)重后果過(guò)。(四) 處理已經(jīng)發(fā)生低氧血癥者,立即
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