【正文】 在多少溫度的空調(diào)房間內(nèi)A．18℃～20℃ B．20℃～22℃ C．20℃～25℃ D．22℃～25℃ E．18℃～24℃5．一患MODS病人，在大量補液后，出現(xiàn)急性左心衰竭，護士正確處理是A．抬高床頭減少靜脈回流B．抬高雙下肢增加靜脈回流C．停止輸液減輕心臟負擔(dān)D．病人平臥保持呼吸道通暢E．病人頭偏一側(cè)保持呼吸道通暢6．一患MODS病人，氣管切開，呼吸機輔助呼吸，易發(fā)生感染的部位是A．呼吸道和肺部B．口腔感染C．皮膚感染D．尿路感染E．粘膜感染7．某農(nóng)民在夏收勞動中突然頭暈、耳鳴、口渴、惡心、四肢乏力、℃，首要的處理是A. 頭部、腋下放冰袋 B. 移至陰涼通風(fēng)處休息 C. 給予氧氣吸入 D. 靜脈滴注生理鹽水E. 靜脈滴注5%葡萄糖液8．某溺水者，心跳、呼吸停止已超過6分鐘，現(xiàn)場處理應(yīng)首先A．應(yīng)用強心劑 B．應(yīng)用呼吸興奮劑 C．患者已死亡不需要搶救 D．清除口鼻腔及氣管內(nèi)集水 E．人工呼吸和心臟按壓9．腸內(nèi)營養(yǎng)支持時，將營養(yǎng)液用注射器緩慢注入喂養(yǎng)管內(nèi)，每次不宜超過A．150ml B．200ml C．350ml D．450ml E．500ml10．對于需長期腸外營養(yǎng)者，輸入途徑以哪項為宜A．經(jīng)鼻胃管 B．經(jīng)鼻腸管 C．經(jīng)皮胃造瘺管 D．經(jīng)周圍靜脈輸入 E．經(jīng)中心靜脈輸入11．繃帶包扎法，最常用的是A．環(huán)形包扎法 B．螺旋形包扎法 C．蛇行包扎法 D．“8”字形包扎法 E．回返包扎法12．急性心肌梗死患者的護理首要目標(biāo)是A．止痛 B．氧氣吸入 C．健康教育 D．消除焦慮心理 E．?dāng)U冠藥物應(yīng)用13．哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛，伴發(fā)嚴重呼吸困難、大汗、脈速而弱，首先應(yīng)考慮A．自發(fā)性氣胸 B．心絞痛 C．肺炎 D．肺栓塞 E．主動脈夾層14．搶救大咯血患者時最關(guān)鍵的措施是A．立即人工呼吸 B．立即輸血輸液 C．立即高流量吸氧D．立即采取解決呼吸道梗阻的措施 E．使用呼吸中樞興奮劑15．護理腦血管意外昏迷患者時，發(fā)現(xiàn)患者突然呼吸減慢，瞳孔不等大首先考慮A．呼吸衰竭 B．腦疝 C．窒息 D．腦出血 E．心力衰竭16．對意識障礙的患者，下列護理措施哪項不妥A．預(yù)防壓瘡，溫水擦背 B．為防墜床，床邊加護欄 C．預(yù)防舌后墜，抬高頭部D．預(yù)防呼吸道感染，定時翻身拍背E．作好口腔護理，以防呼吸道感染17．下列哪一項是休克患者的危重征象A．收縮壓低于80mmHg B．伴代謝性酸中毒 C．脈搏細速120次/分鐘D．神志淡漠 E．皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑 18．某燒傷患者，血壓75/60mmHg. 中心靜脈壓3cmH2O,該患者存在A．血容量絕對不足 B．血容量相對不足 C．心功能不全 D．容量血管過度收縮E．容量血管過度擴張 19．某患者，因車禍而造成右下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診科，在醫(yī)師未到之前，值班護士首先應(yīng)立即A．詳細詢問發(fā)生車禍的原因 B．向保衛(wèi)部門報告 C．給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血劑D．勸患者耐心等待醫(yī)師 E．給患者止血、測血壓、配血、建立靜脈輸液通道20．院外急救的最佳急救期A．傷后12小時內(nèi) B．傷后24小時內(nèi) C．傷后24小時～36小時 D．傷后12小時～24小時 E．傷后36小時二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)?！都蔽Ｖ匕Y護理學(xué)》期末試題（三）一、 單項選擇題（本大題共20小題，共30分）在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。 臨床表現(xiàn)： （1）意識突然喪失或伴有短陣抽搐； （2）脈搏捫不到，血壓測不出； （3）心音消失； （4）呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣，后即停止，多發(fā)生在心臟驟停后30秒內(nèi)； （5）瞳孔散大； （6）面色蒼白兼有青紫。 心源性心臟驟停有冠心病、心肌病變等；非心源性心臟驟停有呼吸停止、嚴重的電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)等。六、論述題（本大題共1小題，每小題15分，共15分）：分心源性和非心源性心臟驟停兩大類。3簡述完整的心肺腦復(fù)蘇的三個基本部分？（1）基礎(chǔ)生命支持（或BLS） （2）進一步生命支持(或ALS) （3）延續(xù)生命支持(或PLS)3影響中心靜脈壓的因素有哪些？保持鼻導(dǎo)管通暢，做好鼻腔護理 （5）藥物護理。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，并陪伴、安慰患者。協(xié)助病人取坐位，并提供依靠物，如高枕、高被、小桌等，以節(jié)省病人體力；注意保護，以防墜床。嚴密觀察患者生命體征變化、呼吸困難程度、咳嗽與咳嗽情況以及肺內(nèi)啰音變化。 （5）急救知識的普及。五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）3急救中心院外急救的任務(wù)有哪些？答：（1）平時呼救病人的任務(wù)；（2）大型災(zāi)害或戰(zhàn)爭中的院外急救；34．心肺腦復(fù)蘇術(shù)：心肺腦復(fù)蘇術(shù)是搶救心臟、呼吸驟停及保護恢復(fù)大腦功能的復(fù)蘇技術(shù)。32．休克肺即嚴重的休克病人在發(fā)病過程中，或經(jīng)救治生命體征穩(wěn)定后，可能發(fā)生急性呼吸衰竭，呈進行性低氧血癥和進行性呼吸困難稱休克肺。，即 、 。28. 監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血。26. 城區(qū)半徑與反應(yīng)時間的關(guān)系：城區(qū)急救半徑應(yīng)小于 ，反應(yīng)時間市區(qū)要求 分鐘以內(nèi)。21．急危重癥護理學(xué)的研究范疇是A．院外急救B．急診科搶救C．危重病救護D．急診醫(yī)療服務(wù)體系的完善、E．急救專業(yè)護理人才培訓(xùn)和科學(xué)研究22．搬運患者時應(yīng)注意A．安全和舒適,動作輕穩(wěn)B．意識障礙患者的觀察C．轉(zhuǎn)運時患者頭部位于車前端 D．骨折患者骨折部位固定,平車上墊木板E．暫停輸液,以防針頭阻塞或脫落23．以下哪些可以作為急危重癥護理學(xué)的研究范疇？A．急性心肌梗塞 B．胃穿孔 C．病毒性肝炎 D．鼻出血 E．上消化道大出血24．大手術(shù)并發(fā)急性呼吸衰竭的預(yù)防措施是A．術(shù)前要注意檢查肺功能 B．術(shù)后采用霧化吸入等預(yù)防肺部感染 C．控制輸液量和速度 D．持續(xù)長時間吸入純氧 E．吸氧以60%濃度為宜25．對于電擊傷的現(xiàn)場救護，正確的是A．迅速正確脫離電源　 B．搶救者注意自身安全　C．輕型觸電者可自行回家、不必處理　 D．重型觸電者就地實施搶救　E．轉(zhuǎn)送醫(yī)院的途中不能中斷搶救三、填空題（本大題共10題，每空1分，共10）請在每小題的空格中填上正確答案。 E．從上向下、從右向左、從近心端向遠心端二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）在每小題列出的五個備選項中有二個至五個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。 E．劍突下隆起17．患兒劉某，家中進食時突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A．哮喘發(fā)作 B．自發(fā)性氣胸 C．氣管異物 D．肺水腫 E．心衰18．重度有機磷農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A．肌注杜冷丁 B．肌注速尿 C．靜注大劑量阿托品D．靜注大劑量解磷定 E．靜注西地蘭19．氣管插管時間不宜超過A．6h B．12h C．24h D．36h E．72h20．繃帶包扎順序原則上應(yīng)為A．從上向下、從左向右、從遠心端向近心端B．從下向上、從右向左、從遠心端向近心端C．從下向上、從左向右、從遠心端向近心端 C．吹氣時阻力大小 E．治療原發(fā)疾病16．判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察：A．口唇紫紺是否改善 C．降溫和脫水療法因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進行A．連續(xù)測血壓 B．血氧飽和度監(jiān)測 C．心電示波監(jiān)測D．中心靜脈壓監(jiān)測 E．肢體活動功能監(jiān)測 15．病人心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是：A．維持有效的循環(huán)1．院前急救是指A．急危重病人的現(xiàn)場救護 B．專業(yè)救護人員到來之前的搶救 C．急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護 D．途中救護　　　 E．現(xiàn)場自救、互救2．當(dāng)失血量達到總血量多少時會有生命危險A．10% B．20% C．30% D．40% E．50%3．大批傷員中，對于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進行標(biāo)記A．黃色　B．綠色　C．棕色　D．紅色　E．黑色4．某患者，因食野菜過敏至呼吸極度困難，已出現(xiàn)窒息先兆癥狀，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此時因立即給予A 人工呼吸B 氣管切開C 氣管插管D 注射呼吸興奮劑E 環(huán)甲膜穿刺通氣5．對前來急診的患者，護士應(yīng)首先進行A．衛(wèi)生指導(dǎo)B．健康教育C．預(yù)檢分診D．心理安慰E．查閱安慰6．下列哪項不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A．早期通路　　　　B．早期心肺復(fù)蘇　　　C．早期轉(zhuǎn)送　　D．早期心臟除顫　　E．早期高級心肺復(fù)蘇7．下列哪項臨床觀察結(jié)果可以反映循環(huán)狀況惡化A．脈搏60次/分B．尿量每小時＞30毫升C．表情轉(zhuǎn)為淡漠D．末梢溫度與中心溫度差為1．3℃E．口唇、皮膚色澤由蒼白轉(zhuǎn)紅潤8．王某，女，18歲，感冒高熱39℃，急診輸液體溫沒有下降，沒有家屬，護士在肌注降溫藥時，心理護理措施正確的是A．協(xié)助病人飲水B．指導(dǎo)病人高熱飲食 C．與病人交談分散注意力D．用手觸摸病人頭部，安慰病人再注射 E．注射后告知病人等待退熱9．ICU病房的溫度應(yīng)保持在A．16～20℃　B．18～22℃　C．20～22℃　D．25～28℃　E．26～30℃10．救護車送來一患者，其面色蒼白，呼吸急促，神志模糊，脈搏微弱。《急危重癥護理學(xué)》期末試題（一）一、單項選擇題（本大題共20小題，共30分）在每小題列出的五個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。急診護士應(yīng)立即A．詳細詢問病史，然后對癥護理B．報告醫(yī)生，準備好執(zhí)行醫(yī)囑C．配合做好各種化驗，然后搶救D．全面仔細護理體檢，制定護理目標(biāo)E．重點護理體檢，迅速采取急救護理措施11．某患者血氣結(jié)果如下：PH7．45，HCO315mmol/L,PaCO260mmHg,該患者可能發(fā)生A．呼吸性酸中毒B．呼吸性堿中毒C．代謝性酸中毒D．代謝性堿中毒E．混合性酸堿失衡12．心搏驟停應(yīng)用復(fù)蘇藥，首選A．腎上腺素B．異丙腎上腺素C．利多卡因D．氯化鈣E．碳酸氫鈉13．猝死后最理想的給藥方法是A．氣管內(nèi)滴藥B．心腔內(nèi)注射C．靜脈注射D．肌內(nèi)注射E．動脈注射14．某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準備。 B．確保呼吸道通暢 D．加強基礎(chǔ)護理 B．瞳孔是否縮小 D．看到病人胸廓升起 D．從下向上、從左向右、從近心端向遠心端錯選、多選、少選或未選均無分。錯填、不填均無分。27. 分診中CRAMS評分C：循環(huán)， R：呼吸，A： M： S：語言。 、 、血腫和氣胸等。四、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15）3EMSS32．休克肺 3超高熱危象34．心肺腦復(fù)蘇術(shù)3中暑五、簡答題（本大題共4題，每小題5分，共20分）3急救中心院外急救的任務(wù)有哪些？3簡述急性心力衰竭的護理要點3簡述完整的心肺腦復(fù)蘇的三個基本部分？3影響中心靜脈壓的因素有哪些？六、論述題（本大題共1題，每小題15分，共15分）（簡單舉例）？其臨床表現(xiàn)及成立診斷的內(nèi)容有哪些？參考答案：一、單選題（本大題共20小題，共30分） 二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分） 三、填空題（本大題共10小題，每空1分，共10分）26. ≤5km 1527. 腹胸部 運動28. 凝血功能 出血 神經(jīng)性低血糖癥狀四、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）3EMSS：即急救醫(yī)療服務(wù)體系，是集院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護病房救治和各專科的“生命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)。3超高熱危象:是指體溫升高至體溫調(diào)節(jié)中樞所能控制的調(diào)定點以上（﹥41℃），同時伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。3中暑是指高溫或烈日曝曬等引起體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致體熱平衡失調(diào)，水電解質(zhì)代謝紊亂或腦組織細胞受損而致的一組急性臨床綜合癥，又稱急性熱致疾患。 （3）特殊任務(wù)時的救護值班；(4)通訊網(wǎng)絡(luò)中的樞紐任務(wù)；3簡述急性心力衰竭的護理要點答：（