【正文】 出院指導(dǎo)，并征求意見 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科 急癥護(hù)理常規(guī) —— 2 高熱 2 高熱 因外感六淫、疫癘之毒及飲食不潔等所致。 預(yù)防院內(nèi)交叉感染 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。 需急診手術(shù)患者，遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備，并通知手術(shù)室。 關(guān)心患者，做好情志護(hù)理。 遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，注意觀察用藥后的效果及反應(yīng)，并向患者做好藥物相關(guān)知識(shí)的宣教。 及時(shí)了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。 隨時(shí)檢查各種管道是否通暢，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。對(duì)疑似服毒、診斷不明的昏迷患者，按病情及時(shí)收集相應(yīng)標(biāo)本送檢。對(duì)煩躁不安患者加床欄或用約束帶妥善約束，防止發(fā)生意外。 嚴(yán)密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。 協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)檢查。 危重患者生命體征監(jiān)測(cè)遵醫(yī)囑執(zhí)行。 10 若體溫 39℃ 以上者，每 4 小時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸 1 次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。 新入急診室患者每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸 4 次，連續(xù) 3 日。介紹作息時(shí)間及相關(guān)制度。 入院介紹 介紹主管醫(yī)師、護(hù)士。 根據(jù)病證性質(zhì)，調(diào)節(jié)病室內(nèi)溫濕度。 做好輸液、給藥、配血、輸血及相應(yīng)準(zhǔn)備。 1 《 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》目錄 目 錄 前言 引言 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī) 2 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)外科護(hù)理常規(guī) 3 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)婦科護(hù)理常規(guī) 、墮胎、胎動(dòng)不安、小產(chǎn)、滑胎 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)兒科護(hù)理常規(guī) 4 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)肛腸科護(hù)理常規(guī) ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)皮膚科護(hù)理常規(guī) 5 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)骨傷科護(hù)理常規(guī) ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)眼科護(hù)理常規(guī) 障 6 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)耳鼻咽喉科護(hù)理常規(guī) 、耳瘡 、耳聾 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)口腔科護(hù)理常規(guī) ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)針灸科護(hù)理常規(guī) ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)腫瘤科護(hù)理常規(guī) ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)傳染病科護(hù)理常規(guī) 染性非典型肺炎 7 （時(shí)疫） ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)分級(jí)護(hù)理 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 毫針?lè)? 電針?lè)? 皮內(nèi)針?lè)? 水針?lè)? 皮膚針?lè)? 耳針?lè)? 艾條灸 艾炷灸 溫針灸 8 ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護(hù)理文件書寫規(guī)范 一般要求 體溫單書寫要求及內(nèi)容 醫(yī)囑單書寫要求 及內(nèi)容 長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單 護(hù)理記錄單書寫要求及內(nèi)容 附表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 記錄單 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電子版從略） 附表 /問(wèn)題項(xiàng)目表 (注 :電子版從略） 附表 (注 :電 子版從略） ZYYXH/ 2020 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護(hù)理人員職責(zé)、工作制度及質(zhì)量要求 護(hù)理副院長(zhǎng)職責(zé) 護(hù)理部主任（總護(hù)士長(zhǎng)）職責(zé) 科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 護(hù) 士長(zhǎng)職責(zé) 主任（副主任）護(hù)師職責(zé) 主管護(hù)師職責(zé) 護(hù)師職責(zé) 護(hù)士職責(zé) 9 護(hù)理部工作制度 中醫(yī)護(hù)理研究室工作制度 急診科護(hù)理工作制度 門診護(hù)理工作制度 手術(shù)室護(hù)理工作制度 供應(yīng)室工作制度 查對(duì)工作制度 交接班工作制度 搶救工作制度 消毒隔離工作制度 病區(qū)護(hù)理文件管理工作制度 物品、藥品、器材管理工作制度 血液凈化中心（室）護(hù)理工作制度 重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作制度 護(hù)理部工作質(zhì)量要求 病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量要求 急診科（室）護(hù)理工作質(zhì)量要求 門診護(hù)理工作質(zhì)量要求 手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量要求 供應(yīng)室工作質(zhì)量要求 血液凈化中心（室）護(hù)理工作質(zhì)量要求 重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作質(zhì)量要 求 中醫(yī)護(hù)理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)內(nèi)科急癥護(hù)理常規(guī) —— 1 一般護(hù)理常規(guī) 1 一般護(hù)理常規(guī) 接待患者，初步分診。根據(jù)患者病情，送至搶救室或觀察室，并立即通知醫(yī)師。 急診室環(huán)境 環(huán)境清潔、舒適、安靜，空氣流通。 每日定時(shí)空氣消毒。 介紹就診環(huán)境及設(shè)施的使用方法。 生命體征監(jiān)測(cè)，做好護(hù)理記錄 測(cè)量即刻體溫、脈搏、呼吸、血壓。 體溫 ℃ 以上者，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸 4 次。 留觀患者體溫正常 3 日后，每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸 1 次 ，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。 每日記錄大便次數(shù) 1 次。 病情觀察，做好護(hù)理記錄，注明執(zhí)行時(shí)間。 根據(jù)病情，給予正確體位。 注意觀察分泌物、排泄物。 注意治療效果及藥物不良反應(yīng)等，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。 對(duì)診斷不明的急腹痛患者禁用鎮(zhèn)痛藥物。 凡涉及法律糾紛的患者在搶救的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。 遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理，指導(dǎo)飲食宜 忌。 根據(jù)患者病情，對(duì)患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對(duì)疾病、治療、護(hù)理等知識(shí)有一定了解，積極配合治療。 對(duì)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的垂?；颊咦龊米o(hù)送及交接工作。 做好病床單位的終末消毒處理。以體溫升高在 39℃ 以上