【正文】 構(gòu)，走投資主體多元化之路。1991992003年三次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示，在應(yīng)就診而未就診、應(yīng)住院而未住院的城市居民中，第一位的原因均為經(jīng)濟困難。二是群眾負擔(dān)重，平均一次住院費用，相當于一個城市居民一年的平均總收入。一是費用增長快。二是對一線醫(yī)務(wù)人員的激勵機制錯位。一是公立醫(yī)療機構(gòu)功能缺失。二是輕視群體的預(yù)防保健，表現(xiàn)為服務(wù)項目少，部分人群、生命周期的部分時段游離其外；工作不落實，城市產(chǎn)后訪視率2003年為59．1％，1998年為61．4％；缺乏保護健康的社區(qū)環(huán)境。第三，衛(wèi)生服務(wù)的供給模式單一。二是健康保障尚處于“醫(yī)療保險”階段，而不是覆蓋治療和預(yù)防的“健康保險”。 第二，居民的健康保障機制尚不健全。3．關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)主要國家在基本民生方面的公共投入狀況比較國家社會保障和福利支出占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重衛(wèi)生保健的公共支出占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重公共教育經(jīng)費支出占國內(nèi)生產(chǎn)總值比重中國3（2002年）美國法國日本6俄羅斯波蘭5印度伊朗巴西南非第一，居民的健康問題不容忽視。還有的地方政府甚至組團到外地推銷房屋，或者吸引外地的“炒房團”前來炒房，把“走出去、引進來”用到了房地產(chǎn)的推銷和炒作上。有的城市在當?shù)鼐用褡》啃枨笠呀?jīng)趨于飽和的情況下，政府便出臺各種政策吸引外來的購房者。在這樣一種宣傳攻勢和輿論引導(dǎo)下，即使原本平穩(wěn)的房地產(chǎn)市場也會掀起價格上漲的波瀾。有的地方政府為了營造市場氛圍，動用媒體的力量進行宣傳引導(dǎo)，甚至利用虛假統(tǒng)計數(shù)字來強化消費者的心理預(yù)期。有時在房產(chǎn)商都擔(dān)心價位過高難以出手的情況下，政府還強令提高建造檔次。一些地方政府為了“形象工程”、“政績工程”，也在其中起著推波助瀾的作用。目前許多城市的房地產(chǎn)市場上，一方面是那些高檔住宅長期閑置賣不出去，另一方面卻是普通居民能夠承擔(dān)得起的中低價位住宅嚴重不足，逼迫他們不得不超前消費去購買高檔住宅，從而推動了房價的整體上揚。這既造成了住房資源的浪費，加重了廣大居民改善居住條件的負擔(dān)，損害了政府執(zhí)政為民的形象，也人為地造成了許多被動性的住房需求，需求的擴大又勢必拉動房價的上漲。近幾年，一些地方政府為建設(shè)國際性大都市，建設(shè)大廣場、寬馬路等“形象工程”、“政績工程”，大興舊城改造和城市拆遷。這樣一個連國外發(fā)達國家都不曾有的單一的售房市場，不僅為房產(chǎn)商圈錢創(chuàng)造了條件，也為房價的持續(xù)走高提供了市場環(huán)境。但許多城市推行的卻是只售不租的改革取向。按１９９８年頒布的《國務(wù)院關(guān)于進一步深化城鎮(zhèn)住房制度改革，加快住房建設(shè)的通知》要求，各級政府應(yīng)盡快建立起以經(jīng)濟適用房為主和租售并舉的住房供應(yīng)體系。通過這些手法在競標賣地中已經(jīng)大賺一把不算，還要再向房產(chǎn)商收取大量名目繁多的“附加費”、“城市建設(shè)基金”和“公建配套費”。我國目前的土地批租政策，使地方政府一次就可以拿到５０年甚至７０年的租金，這已經(jīng)帶來相當可觀的財政收入了，然而有些地方政府還不滿足。上海民眾根本就無法從一手市場購買到房子，除非你有特別背景，明眼人一看就知道怎么回事了。再看另外一組數(shù)據(jù)，２００５年３月上海成交的７０平方米以下住宅共１２７７套，７０至１００平方米住宅共４５５３套，１００至１５０平方米住宅共８８０３套，１５０平方米以上住宅共３２１８套。２００１年上海只有４％的商品房每平方米售價高過８０００元，而現(xiàn)在５０％已超過此數(shù)，中心市區(qū)找不到１００００元以下的房子。停止本市的銀行轉(zhuǎn)按揭業(yè)務(wù)。這將大大改善上海商品住房的供求狀況。要求使商品住房價格漲幅進一步下降。并稱，一些媒體關(guān)于溫州炒房團炒高上海樓市的說法沒有根據(jù)?！　?998年實施購房退稅政策　　2002年藍印戶口停辦　　2003年5月31日，在上海實行了5年之久的“購房退稅”政策劃上句號。從而成為商品房價格過快增勢減緩的重要因素。其中上海為149％，增幅分別比一、二季度的 ％和 ％回落 ；％，％。 2004年 l－11月，在住宅投資中，但比2004年1—；北京經(jīng)濟適用房比重接近上年全年水平，比2004年1—2月高60個百分點。l－11月為 %，增幅雖然比l－，但不僅比l－7月、l－8月和l－、而且較l－5月與l－4月之間的升幅、l－11月與l－。2．關(guān)于房價（1） 2004年增速減慢的跡象 2004年，商品房價格增速大體呈波動緩降狀態(tài)。升值后的國有資產(chǎn)會被高估，其中的劣質(zhì)部分將更難處理。創(chuàng)新難以抵消升值新增的成本。創(chuàng)新無力。人民幣升值后，“中國造”價格上升，出口增長率將下降。由于進口商品的替代性，人民幣升值后國內(nèi)需求降低，就業(yè)難度進一步加大。一旦人民幣升值，企業(yè)出口的成本提高，利潤空間被壓縮，工資就不可能上漲。未償還的外債“縮水”，一定程度上可緩解債務(wù)負擔(dān)。使用進口原材料的廠商生產(chǎn)成本下降。日本人由此富得“不會花錢”。日本就是一個例子。有利于中國人出國學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，更多家庭能送子女到海外自費留學(xué)。（5）城市化加快。壓力下的結(jié)果是增加貸款、擴大分母。 （4）銀行從1998年起連續(xù)5年的惜貸在去年忽然轉(zhuǎn)為“熱貸”。十六大以來，體改加速、政府轉(zhuǎn)型提速、審批減少、市場開放加快。經(jīng)多年增長，國內(nèi)已積累起早該進入商品房和轎車消費的人群，這些存量需求如同水庫內(nèi)的水，一經(jīng)開閘必大流量宣泄。但就總體而言，遠來波及大多數(shù)生產(chǎn)、生活資料供給全面緊缺。各省市2004年度經(jīng)濟狀況比較省市名GDP總量（億元）GDP增速三產(chǎn)業(yè)比重地方財政收入（億元）實際引進外資（億美元）城鎮(zhèn)人均可支配收入（元）廣東%::江蘇%::35121山東%::浙江11243%80614546河北%::河南%::上海%::16683北京%::60天津%::11467重慶265012%30242．關(guān)于宏觀經(jīng)濟調(diào)控1992—2003年重要宏觀經(jīng)濟指標國內(nèi)生產(chǎn)總值增長速度（可比）%居民消費價格上漲率（%）固定資產(chǎn)投資拉長速度（%）投資率%貨幣供應(yīng)量M2增長速度%199219931994199519961997381998199920008200138200282003（1）本輪逐步過熱主要表現(xiàn)為投資擴張型而非消費拉動型。全年全社會固定資產(chǎn)投資70073億元，%。引進外資606億美元。經(jīng)濟發(fā)展與長三角一體化第一部分 經(jīng)濟發(fā)展一．當前經(jīng)濟形勢的總體評價（一）當前我國經(jīng)濟運行狀況1．運行狀況2004年國內(nèi)生產(chǎn)總值136515億元，%?！　∪赀M出口總額達11548億美元，%。年末國家外匯儲備達到6099億美元，全年各項稅收收入25718億元，比上年增加5256億元，%。東部地區(qū)投資40242億元，%；中部地區(qū)投資15126億元，%；西部地區(qū)投資13749億元，%。房地產(chǎn)、轎車等消費需求過旺直接和間接拉動鋼材、水泥等基礎(chǔ)性生產(chǎn)資料需求過旺，繼而又波及能源緊缺。 （2）少數(shù)商品需求過旺，與消費信貸政策放寬有關(guān)。 （3）制度改革對經(jīng)濟增長的強刺激。所有這些都為民資外資的“井噴”提供了前所未有的條件。由于四大銀行欲上市，按巴塞爾協(xié)定，除資本金須充實至 8％，還須把壞賬比例降至 15％。于是，四大銀行去年一下子新增貸款3．8萬億。（二）關(guān)系經(jīng)濟發(fā)展與人民生活的四大問題1．關(guān)于人民幣匯率（1）升值對老百姓的好處國外產(chǎn)品價格下降，有利于洋貨進口，提高人們生活水平?！板X”更值錢，產(chǎn)生“暴富效應(yīng)”。日元與美元的比率戰(zhàn)后最早是350：1，后變成250：1，最高到70：1。（2）升值對國家經(jīng)濟的利處生產(chǎn)設(shè)備進口增加，產(chǎn)業(yè)水平提高。企業(yè)海外投資能力增強。（3）人民幣升值的弊處工資不漲。就業(yè)更難。對出口存在干擾。可能使國內(nèi)投資環(huán)境惡化，新增的海外投資則會減少因為這種投資變得相對昂貴。日本總裁曾表示過，公司投入很多人力物力，進行技術(shù)革新，使一輛汽車生產(chǎn)成本降低幾千日元，但匯率一旦升值，成本上升幾萬日元。不良資產(chǎn)更難處理。若升值，深受不良貸款之累的銀行死得更快，日本的銀行就是這樣死掉的。一季度為76％；二季度為 ％，；％，增幅比二季度回落 。 從商品房結(jié)構(gòu)看，經(jīng)濟適用房等低價位和節(jié)能省地型住宅的恢復(fù)性增長，特別是北京等地經(jīng)濟適用房的較快增長，有利于抑制商品房價格的更快上漲。 從地區(qū)結(jié)構(gòu)看，2004年三季度，上海、天津、杭州和寧波4個城市房價增長，雖然位列全國前9位，達到或超過兩位數(shù)，但已呈從高位下降的趨勢。具有舉足輕重影響的北京和廣州房價增長，％％、比同期上海分別低 。（2）上海房價是如何炒上去的上海房地產(chǎn)線路圖1994年實行購房藍印戶口　　上海市出臺《上海市藍印戶口管理暫行規(guī)定》，并于1994年2月起試行?！　?004年4月，上海通過新聞發(fā)布會向中外記者解釋了上海市房價漲速過快的主要原因，并表示，上海仍然歡迎外國和外省市資金來滬投資樓市。　　2002年至2004年，房價每年漲幅達二成　　2005年3月市政府出臺平抑房價政策　　今年3月6日，上海市政府發(fā)布《關(guān)于當前加強房地產(chǎn)市場調(diào)控，促進房地產(chǎn)市場持續(xù)健康發(fā)展的若干意見》，明確上海房地產(chǎn)市場的調(diào)控目標，即必須堅持“以居住為主，以市民消費為主，以普通商品住房為主”的原則?！　?月26日，上海透露，今年全市將新開工配套商品房1000萬平方米、中低價普通商品房1000萬平方米，爭取實現(xiàn)可預(yù)售面積2000萬平方米?！　?月6日，上海出臺新規(guī)，現(xiàn)在有按揭的房屋如果要轉(zhuǎn)讓，必須先由賣出方還清貸款，辦理抵押注銷手續(xù)之后，才能與買入方共同申請。上海房價翻著個兒往上漲數(shù)據(jù)最具有說服力。２００５年４月１０日１２時的數(shù)據(jù)顯示，上海內(nèi)環(huán)線以內(nèi)今年以來的住宅均價為１６８０９元／平方米，中環(huán)線與內(nèi)環(huán)線間的住宅均價為１１９０９元／平方米，內(nèi)環(huán)線與外環(huán)線間的均價為７９５１元／平方米，外環(huán)線與郊環(huán)線間的均價為６３９８元／平方米，郊環(huán)線以外的均價為４５９９元／平方米?，F(xiàn)有的炒房者有：房地產(chǎn)開發(fā)商、境內(nèi)炒房團、境外炒房團、炒房莊家、炒房散戶等。 房地產(chǎn)炒作程序第一次購房：房價：100萬首付20％，貸款80％，首付金20萬元，貸款80萬元賣出價：150萬（漲幅 50％）得150萬，還貸款80萬，扣20萬首付，毛利潤50萬第二次購房：房價：150萬首付款 30萬，貸款120萬賣出價：225萬（漲幅 50％）得225萬，還貸款120萬，扣除首付30萬，毛利潤75萬第三次購房：房價：225萬首付：45萬，貸款：180萬賣出價：338萬（漲幅50％）得338萬，還貸款180，扣除首付45萬，毛利潤113萬第四次購房：房價：338萬首付：68萬，貸款：270萬賣出價： 507萬（漲幅 50％）得507萬，還貸款270萬，扣除首付68萬，毛利潤169萬第五次購房：房價：507萬首付：101萬，貸款 406萬賣出價： 761萬（漲幅50％）得761萬，還貸406，扣除首付101，毛利潤254萬元上述五次房屋的買賣，毛利潤總和== 661萬扣除稅收、利率與中介費用，凈利潤在600萬左右（3）穩(wěn)住房價必須叫停地方政府的逆向調(diào)節(jié)一是地方政府提高稅費和土地出讓金，推動了房價上漲。為了抬高土地出讓價格，地方政府請房地產(chǎn)公司當“托兒”，與外地投標企業(yè)競價，由政府操盤抬高地價。土地價格的提高和各種稅費的增加，使得房地產(chǎn)開發(fā)成本相應(yīng)上升，房產(chǎn)商勢必要把這一切都攤到房價中去，房價怎能不漲？二是地方政府只售不租的房改取向，推動了房價上漲。而且在這個供應(yīng)體系中不但要求對那些低收入家庭租售并舉，甚至對高收入家庭也同樣要求租售并舉。這就不僅人為地擴大了購房需求，也給房產(chǎn)商創(chuàng)造了一個如同中國股市一樣的圈錢市場。三是地方政府大興舊城改造和城市拆遷，推動了房價上漲。有的房屋才建成１０多年或只有幾年也要拆遷，當?shù)鼐用瘛安慌浜稀本筒捎眯姓杂彩侄危踔潦菐в斜┝ι实挠彩侄螐娦胁疬w。四是地方政府追求高檔化、貴族化的建設(shè)規(guī)劃，推動了房價上漲。對于房產(chǎn)商來講，當然更愿意提供高檔住宅，因為相對于中低價位住宅來講，高檔住宅的價位高獲利空間也大。政府不但以“規(guī)劃”的名義要求住宅本身的高檔化，甚至連住宅小區(qū)的綠化、景觀和休閑設(shè)施也追求貴族化，而這些費用最終都要攤到房屋造價中去。五是地方政府操縱媒體引導(dǎo)市場，推動了房價上漲。一些城市的地方報紙成了推動房價上漲的重要媒介，整版的房屋銷售廣告不說，還不時地會看到當?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)對未來房價趨于上漲的說詞。六是地方政府利用手中權(quán)力出臺相關(guān)政策，推動了房價上漲。例如，有的地方政府出臺了外來人口只要在本地購買一套達到一定價位的住房就可以送給全家人當?shù)爻鞘袘艨诘恼摺＿@一系列的舉措，使得當?shù)氐姆康禺a(chǎn)市場長期呈現(xiàn)著一種只漲不跌的走勢。一是慢性病已成為居民的主要“殺手”，二是弱勢人群的健康問題更為突出，發(fā)病、患病、死亡的水平比一般人群高。一是保險覆蓋面窄。一是重視醫(yī)院的?？苹t(yī)療，醫(yī)療機構(gòu)無論大小，都以?？苹t(yī)療為主要服務(wù)方式和專業(yè)發(fā)展方向。三是個性化的多層次服務(wù)需求尚不能較好滿足，便捷性、舒適性的服務(wù)供給不足。第四，衛(wèi)生服務(wù)的激勵機制扭曲。公立醫(yī)療機構(gòu)也如私立醫(yī)療機構(gòu)一樣追求自身經(jīng)濟收益，公立與私立