直腸及肛門疾病ppt課件-展示頁(yè)
2025-06-06 01:23本頁(yè)面
【正文】 ： 肛門處的皮膚向外突出 ， 可觸及胎糞 ： 直腸閉鎖 一 鎖肛 豬的鎖肛示意圖 1. 直腸 2. 封閉肛門之皮膚 3. 陰道 4. 膀胱 4 一 鎖肛 （ 四 ） 治療： 人造肛門術(shù) 1. 局部浸潤(rùn)麻醉 2. 倒立或側(cè)臥保定 ： 切開皮膚 ， 分離組織至直腸盲端 ， ： 按正常仔畜肛門孔的大小切割 成一圓形皮瓣 ， 暴露并切開直 腸盲端 5. 黏膜縫合： 將腸管黏膜縫在皮膚創(chuàng)口的邊緣上 6. 切口用藥： 周圍涂以抗生素軟膏 一 鎖肛 鎖肛造孔示意圖 1. 切割剝離圓形皮瓣 2. 剪開直腸盲端，直腸黏膜與皮膚切口邊緣作結(jié)節(jié)縫合 一 鎖肛 （ 一 ） 定義 是一種部分結(jié)腸腸壁神經(jīng)節(jié)缺如引起的一種以直腸或結(jié)腸部分?jǐn)U張及肥厚為特征的發(fā)育畸形 。 2．后天代償： 糞便蓄結(jié)在病變結(jié)腸前段， 出現(xiàn)代償性擴(kuò)張和肥厚 二 先天性巨結(jié)腸 腸壁黏膜下層 腸壁近側(cè)肌層 腸壁遠(yuǎn)側(cè)肌層 成神經(jīng)細(xì)胞 腸肌叢 散布形成 向深層生長(zhǎng) 黏膜下叢 散布形成 腸遠(yuǎn)端 N 形成不良 病腸痙攣 性梗阻 前段代償 擴(kuò)張肥厚 糞便 蓄積 二 先天性巨結(jié)腸 （ 三 ） 癥狀及診斷 1． 發(fā)生時(shí)間： 在生后 2～ 3周出現(xiàn)癥狀 2． 排便異常： 數(shù)月或常年便秘 ， 腹脹 ， 糞便蓄積 刺激結(jié)腸黏膜發(fā)炎 ， 引起腹瀉 。 4． 直腸探診： 觸到硬的糞塊或擴(kuò)張的結(jié)腸 。 6． 直腸鏡檢查： 直腸 、 結(jié)腸有無(wú)先天性狹窄 、 阻塞性腫瘤及異物等 7． 活組織檢查： 痙攣段腸管 N節(jié)細(xì)胞檢查 二 先天性巨結(jié)腸 （ 四 ） 治療 1． 改善代謝： 輸液 ， 補(bǔ)電解質(zhì)和能量合劑 2． 取出集結(jié)的糞便： 液體石蠟 、 植物油 、 溫肥皂 水灌腸 ， 瀉劑；重癥用分娩 鉗將糞塊夾出 。 三 直腸憩室 （ 二 ） 病因 1． 直腸失去支撐： 外側(cè)尾肌 、 肛門提舉肌及骨 盆膈膜等支撐肌肉受損害 ， 直腸末端失去支撐 ， 腸壁伸 長(zhǎng)而形成憩室 。 三 直腸憩室 （ 三 ） 癥狀及診斷 1． 慢性腸便秘： 頻繁努責(zé) ， 里急后重 2． 直 腸 炎 癥： 憩室內(nèi)滯留較多糞便可 致憩室炎或直腸壞死 、 穿孔 3. 直腸鏡檢查： (如后頁(yè)圖 ) 4. 直 腸 檢 查： 可觸及憩室 5. X 線 檢 查： 憩室部分膨出 三 直腸憩室 三 直腸憩室 三 直腸憩室 （ 四 ） 治療 1． 輕癥： 癥狀不明顯者不需手術(shù)治療 2． 并發(fā)會(huì)陰疝和巨大結(jié)腸癥者 考慮進(jìn)行手術(shù)復(fù)位 。 四 直腸陰道瘺 （ 二 ） 病因 1．先天性畸形 2．分娩致傷： 胎兒蹄及突出部分損傷陰 道頂部
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1