血脂檢測(cè)方法及臨床意義-展示頁(yè)
2025-06-04 18:26本頁(yè)面
【正文】 總膽固醇（ TC） ? 化學(xué)測(cè)定法 ? LB（ ALBK）和 Zak法 ? ALBK（美國(guó) CDC的脂類標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室協(xié)同有關(guān)學(xué)術(shù)組織對(duì) Abell法作了評(píng)價(jià)和實(shí)驗(yàn)條件最適化）采用正己烷抽提， LB顯色 ? Abell法 （血清加入醇溶性氫氧化鉀，使膽固醇從脂蛋白中分離出來(lái)，同時(shí)使膽固醇酯加水分解成游離膽固醇，加石油醚振搖、抽提，使膽固醇移入石油醚層，分離并取一定量的石油醚層，蒸發(fā)至干，再進(jìn)行 LiebermannBurchard 顯色反應(yīng)， 620nm比色定量。） ? 甲減 常表現(xiàn)為 IIa或 IIb型高脂蛋白血癥患者血 TC水平升高可同時(shí)血 TG水平升高（ LPL活力降低， IDL代謝障礙、 LDL受體功能下降、血漿 LDL清除減慢等） ? 腎臟疾病 腎病綜合征時(shí)的高脂蛋白血癥由脂蛋白降解障礙和合成過(guò)多雙重機(jī)制引起。 顆粒依次變小 血漿脂蛋白的組成與結(jié)構(gòu) 載脂蛋白 ? 脂蛋白的蛋白部分稱為載脂蛋白，具有結(jié)合與轉(zhuǎn)運(yùn)脂質(zhì)及穩(wěn)定脂蛋白結(jié)構(gòu)的功能 血漿脂蛋白的代謝 ? 甘油三酯的代謝途徑 膽固醇代謝途徑 膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)途徑 高脂蛋白血癥 WHO分型 引起繼發(fā)性高脂血癥的病因 ? 1 、糖尿病 常表現(xiàn)為 IV型高脂蛋白血癥。血脂及血漿脂蛋白測(cè)定 ? 血脂是血漿中的中性脂肪（ TG和 TC）和類脂（磷脂、糖脂、固醇、類固醇）的總稱。 TG參與人體內(nèi)能量代謝，而膽固醇主要用于合成細(xì)胞膜性物質(zhì)、類固醇激素和膽汁酸 血漿脂蛋白的分類 ? 乳糜微粒 ? 極低密度脂蛋白 ? 低密度脂蛋白 ? 高密度脂蛋白 ? 在病理狀態(tài)下，在 VLDL和 LDL之間出現(xiàn)中間密度脂蛋白（ IDL）。（胰島素的缺乏，不僅促使肝臟生成 VLDL增加，而且因 LPL活性降低，導(dǎo)致 VLDL清除減少，主要表現(xiàn)為血清 TG、 VLDL水平升高， TG嚴(yán)重升高者有發(fā)生急性胰腺炎的危險(xiǎn)性。 高脂蛋白血癥的因素 ? 藥物：降壓藥，利尿劑， β受體阻滯劑可 TG 和 HDL 長(zhǎng)期應(yīng)用糖
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