肺炎病人的護理(2)-展示頁
2025-06-04 18:13本頁面
【正文】 劑或長 期應(yīng)用抗生素史 【 護理評估 】 13 （二）身體狀況 全身癥狀： 寒戰(zhàn)、高熱（稽留熱）、頭痛、 全身肌肉酸痛、食欲不振 呼吸道癥狀： 咳嗽、咳痰 ：黏液痰 → 鐵銹色痰 → 膿 → 稀薄痰 胸痛 ：深呼吸、咳嗽時加重 呼吸困難 、發(fā)紺：肺實變 14 （二）身體狀況 ： ?急性病容、 口角及鼻周有單純皰疹。 ?可有胸膜摩擦感。 ? 高熱、胸痛、咳嗽等癥狀不突出 ? 可伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁、嗜睡、意識障礙 16 （三）心理 社會狀況 煩躁不安、焦慮、恐懼 （四）輔助檢查 ? 血常規(guī) ：感染血象 ? 痰液檢查：痰培養(yǎng)標本在用抗生素之前采集 ? X線檢查：大片狀致密陰影，密度均勻 17 右肺上葉大葉性肺炎 18 （五）治療要點 ： 首選青霉素 療程 14天 ：降溫 祛痰或鎮(zhèn)咳 吸氧 監(jiān)測 19 【 護理問題 】 1． 體溫過高 與細菌引起肺部感染有關(guān) 2． 疼痛：胸痛 與肺部炎癥累及胸膜有關(guān) 3． 氣體交換受損 與肺部炎癥導致呼吸面積 減少有關(guān) 4． 潛在并發(fā)癥 感染性休克 20 【 護理目標 】 ? 體溫逐漸恢復正常 ? 學會運用緩解疼痛的方法，胸痛減輕或消失 ? 能有效
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